【正文】 有無濕包。五、供應室查對制度：回收器械物品時：查對名稱、數(shù)量，初步處理情況，器物完好程度。四、手術(shù)查對制度六查十二對：六查：(1)到病房接患者時查；(2)患者入手術(shù)間時查；(3)麻醉前查；(4)消毒皮膚前查；(5)開刀時查；(6)關(guān)閉體腔前后查。并填寫書寫《輸血安全護理記錄單》。將受血者血樣與輸血申請單送至輸血科，雙方進行逐項核對。擺藥后須經(jīng)第二人查對后再執(zhí)行。搶救結(jié)束后及時補開醫(yī)囑(不超過6小時)。（2）醫(yī)囑應每天總查對，每周大查對一次，護士長每周參加大查對并簽名。1凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應嚴格隔離。1傳染病人按病種分區(qū)隔離，做好隔離標識，藍色呼吸道隔離；黃色嚴密隔離；棕色消化道隔離；橙色接觸隔離；紅色血液隔離、體液隔離；灰色結(jié)核隔離。物品及設(shè)備應分區(qū)固定使用，未經(jīng)消毒的物品不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被單等，應消毒后再清洗。體溫計用后要用消毒液浸泡，使用時應擦干后使用。做好各種登記。治療室的抹布、拖布等用具專室專用。治療室與換藥室應每天通風換氣，每天用消毒液擦拭物表和拖地，每天用紫外線作空氣消毒1—2次，每周大清潔一次，每季度作細菌培養(yǎng)一次，包括空氣和物表。換下的臟被單等，放于指定地方，不隨地亂丟，不在病室內(nèi)清點。診療、換藥處置工作前后應洗手，必要時用消毒液消毒手。呼吸受抑制時，肌肉注射可拉明、洛貝林等呼吸中樞興奮劑，同時做好配合氣管切開的準備。癥狀不緩解，直至脫離危險。預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生?？陬^醫(yī)囑要求準確清楚，護士執(zhí)行前必須復述一遍，確認無誤后再執(zhí)行；保留安瓿以備事后查對。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。每日核對搶救物品，做到帳物相符。門診護士全面負責保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并建立帳目，定期清點，如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。病房整潔、舒適、肅靜、安全。第一篇：門診護理工作制度門診觀察病房管理制度觀察病房由門診護士負責管理，實現(xiàn)“四化八字”。避免噪音，做到走路、關(guān)門、說話和操作輕。病房內(nèi)不會客，不吸煙，醫(yī)務人員工作時，必須穿工作服、佩帶胸牌、戴工作帽、著裝整潔符合要求，必要時戴口罩。各種急救藥品、器材及物品做到四定、三無、二及時，一專（四定：定位、定數(shù)量、定品種、定期檢查維修，三無：無過期、失效、缺損物品；二及時：及時補充和維修，及時消毒。參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進行。搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進行初步處理、登記。付：青鏈霉素過敏性休克急救措施對過敏性休克的處理必須迅速分秒必爭就地搶救。心臟驟?；蚝粑Ｖ箷r，立即行胸外心臟按壓及人工呼吸。在搶救的同時，應密切觀察病情，記錄脈搏、呼吸、血壓、尿量等情況并注意保暖，如病人未脫離危險期間不宜搬動。無菌操作時要嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。各種醫(yī)療用具、儀器使用后須消毒。醫(yī)護人員進入治療室、換藥室應衣帽整潔并戴口罩，應嚴格遵守無菌操作原則。私人物品不準帶入室內(nèi)。1無菌器械、容器、消毒瓶、消毒缸、敷料罐、持物鉗等要定期滅菌，溶媒及敷料罐一經(jīng)打開，只能使用24小時。1有嚴重感染及危重病人和有強烈的傳染性的病人，應安置在單間病室，病室應事先進行消毒。1傳染病人應在指定的范圍內(nèi)活動，不準互串病房和外出。1工作人員進入傳染區(qū)要穿隔離衣，戴手套。用過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理。（3）查對臨時醫(yī)囑時要查對執(zhí)行時間及執(zhí)行者簽名。二、服藥、注射、靜脈給藥查對制度：（1）嚴格執(zhí)行“三查七對”： 三查：操作前、操作中、操作后查對；七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。（4）給藥前，應詢問患者有無過敏史，使用毒麻限劇藥物時，要經(jīng)反復核對。取血時應和血庫發(fā)血者共同查對患者姓名、性別、病案號、病室、床號、血袋號、血型、血液效期、配血試驗結(jié)果及血量，以及保存血的外觀等，在確定無誤雙方共同簽字后方可取出。輸血時，由兩人帶病歷共同到患者床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型、血量等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標準的輸血器進行輸血。十二對：科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械及敷料等是否合格。清洗消毒時：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。植入器械是否每次滅菌時進行生物學監(jiān)測。凡因不負責或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械應根據(jù)醫(yī)院賠償制度進行處理。搶救器械一般不外借。檢查形式采取定期與不定期檢查、抽查與全面檢查相結(jié)合的方式，對全院護理質(zhì)量進行全面檢查。一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，做到四定、三無、二及時，一專（四定：定位、定數(shù)量、定品種、定期檢查維修，三無：無過期、失效、缺損物品；二及時：及時補充和維修，及時消毒。每周需徹底清掃、消毒一次。治療、注射室工作制度嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進入治療室必須穿工作服、戴帽子、口罩。嚴格按醫(yī)院規(guī)范要求對常用器械，物品進行清潔，消毒、滅菌，保證消毒液的有效濃度。一床一套，濕掃。經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每天用消毒液擦拭物體表面、拖地1—2次，每日室內(nèi)空氣紫外線消毒一次，每季度行細菌培養(yǎng)一次，有污染隨隨時用消毒、擦拭。無菌物品按序放置于無菌柜內(nèi)，布局合理，清污劃分明確，每天清理有過效期物品立即重新滅菌。換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。手術(shù)室的藥品及器材、敷料，均應有專人負責保管，放在固定位置。手術(shù)室內(nèi)須嚴肅，不可高聲談笑。手術(shù)室應每周大清潔一次，每天空氣消毒及物表消毒一次。術(shù)前檢查無菌包內(nèi)滅菌指示劑，以及手術(shù)器械是否齊全。凡體腔深部組織手術(shù)，要在縫合前核對紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符，并做好登記記錄。遵守各種操作規(guī)程。發(fā)生差錯、事故后，要積極采取措施，以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果。差錯事故發(fā)生后，按性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科人員進行討論，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。護理差錯標準差錯分級標準一般