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正文內(nèi)容

社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案-wenkub

2024-11-15 05 本頁面
 

【正文】 與醫(yī)師團隊簽約服務(wù)模式順利開展,結(jié)合我院實際情況,特制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案。鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行,對于促進鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善醫(yī)患關(guān)系以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平,都將發(fā)揮重要作用。五、工作要求加強組織領(lǐng)導??冃Ш藫堋"?、通過健康管理,簽約服務(wù)對象可得到有針對性的健康指導。個性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù);鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)個人能力和實際需要,適當開展以健康管理為主要內(nèi)容,以主動服務(wù)為主要形式的其他個性化服務(wù),收費根據(jù)國家有關(guān)收費政策和標準執(zhí)行。鄉(xiāng)村醫(yī)生以簽約村民需求為導向,以村民健康檔案為基礎(chǔ),65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓患者、糖尿病患者、重型精神病患者等為重點服務(wù)對象,實行包村包戶責任制開展以下工作:一是為村民建立健康檔案并進行動態(tài)管理;二是開展農(nóng)村65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù),高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪工作,為服務(wù)對象提供健康生活行為干預指導和診療路徑指導服務(wù);三是為行動不便的簽約對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護理、家庭病床和家庭康復指導服務(wù);四是運用適宜的中西醫(yī)技術(shù),對診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者進行規(guī)范化治療,為慢性病、重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨詢和分類指導服務(wù)。簽訂簽約服務(wù)協(xié)議書、與服務(wù)居民簽訂雙向承諾書。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約團隊技術(shù)人員包片包村指導,村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包村包戶包人的原則,建立相對穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。一、工作目標通過簽約服務(wù),促進新農(nóng)合資金規(guī)范管理;提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施 質(zhì)量,重點人群健康指標進一步改善;提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力;調(diào)動簽約服務(wù)對象積極性,提高群眾健康意識;引導簽約對象主動配合服務(wù),引導群眾在基層首診;充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢和特點,創(chuàng)新農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)模式,強化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實,促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成,不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。二、基本原則明確職責,規(guī)范服務(wù)。自愿簽約,一年一簽。各村衛(wèi)生室集中簽約,同時鄉(xiāng)村醫(yī)生與服務(wù)居民(以戶為單位)簽訂雙向承諾書,原則上一年一簽,期滿根據(jù)村民意愿,自動續(xù)(解)約。健康評估與轉(zhuǎn)診服務(wù)。①、包括免費基礎(chǔ)服務(wù)所有項目、增加家庭巡診,診療費減免、開通上級轉(zhuǎn)診綠色通道,預約門診服務(wù);重點人群家庭包,提供免費輔助檢查、家庭巡診次數(shù)增多;特殊家庭定制包是針對留守老人家庭,我們提供以上服務(wù)項目,并增加每月對留守老人進行訪視,定期聯(lián)系其子女或監(jiān)護人將其身體狀況進行告知。四、保障機制社區(qū)服務(wù)中心根據(jù)相關(guān)政策完善鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的補償機制,鼓勵多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,確保簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬及時足額到位,充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。每季度,中心將鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費發(fā)放給簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生;國家基本藥物零差率銷售財政補貼,在半年考核合格后一并發(fā)放;一般治療費由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室考核發(fā)放。①成立界首市潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導小組,xx任組長,xxx芝 xxx任副組長,xx xxx 為組員。各村、各鄉(xiāng)村醫(yī)生都要充分利用各種渠道,廣泛開展宣傳活動,發(fā)放家庭醫(yī)生簽約告知書、充分告知群眾與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的目的和意義,使簽約服務(wù)工作家喻戶曉,讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。一、目的和意義以促進居民健康為核心,以實施健康管理為目標,以簽約履約為抓手,實施家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)模式,為建立梯度有序、上下互動、運行高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)。(二)以規(guī)范服務(wù)形式為重點。做好家庭醫(yī)生的服務(wù)資質(zhì)認定,提高服務(wù)水平,保護居民隱私,逐步樹立家庭醫(yī)生責任感和居民的信任感。通過與網(wǎng)格內(nèi)家庭簽約的形式,為家庭成員提供連續(xù)、綜合的健康管理和轉(zhuǎn)診服務(wù)。摸清居民健康的基本情況和影響健康的主要因素等。做好高血壓、糖尿病等社區(qū)主要慢性疾病患者的篩查,并按慢性病管理規(guī)范的要求,制定治療管理方案,定期進行訪視,提供規(guī)范服藥指導和健康生活行為指導。對轄區(qū)內(nèi)傳染病患者進行管理,指導居民進行必要的消毒隔離。采取講課、互動、健康咨詢、發(fā)放健康教育資料等方式,開展防病知識宣傳、營養(yǎng)養(yǎng)生指導,不斷提高居民健康素養(yǎng)。協(xié)同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生室成立相應的工作小組,將此項工作作為當前及今后較長一段時間深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的重要內(nèi)容來抓。我院將家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生考核范圍,同時積極探索建立包括簽約對象數(shù)量、滿意度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量等多指標的量效評估體系。二、基本原則堅持“五個結(jié)合”,即自愿簽約與政策引導相結(jié)合;門診簽約與上門簽約相結(jié)合;基礎(chǔ)服務(wù)與個性化服務(wù)相結(jié)合;村醫(yī)服務(wù)與團隊服務(wù)相結(jié)合;區(qū)域劃分與有
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