20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神失常藥2009421-wenkub
2024-11-15 01 本頁(yè)面
【正文】 中濃度可達(dá)血漿的10倍， 代謝和排泄 肝臟代謝，腎臟排泄 該藥首過(guò)效應(yīng)明顯，不同個(gè)體服用相同劑量，血藥濃度可相差10倍以上，因此應(yīng)注意用藥個(gè)體化。,氯丙嗪（冬眠靈） [藥動(dòng)學(xué)] 吸收 不規(guī)則，24小時(shí)(xiǎosh237。 此外, 在延腦催吐化學(xué)感受區(qū)（CTZ）也有D2受體, 興奮該受體有催吐作用。該通路與錐體外系功能活動(dòng)有關(guān)，正常情況下起抑制作用，和起興奮作用的膽堿能神經(jīng)處于(chǔy 發(fā)病與多巴胺功能亢進(jìn)有關(guān)，即認(rèn)為精神分裂癥是中腦邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)。,第一節(jié) 抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥和躁狂癥。,第一節(jié) 抗精神病藥,第四頁(yè)，共四十五頁(yè)。o ku225。,精神障礙襲向現(xiàn)代人,第二頁(yè)，共四十五頁(yè)?？咕袷СＫ?精神失常由多種原因引起的精神活動(dòng)障礙，表現(xiàn)為思維(sīw233。,概述(ɡ224。nɡ)抑郁癥、 焦慮癥等。,精神分裂癥,陽(yáng)性癥狀: 幻覺(jué)、妄想、思維及行 為障礙(zh224。 精神分裂癥：是以思維、情感、行為之間互不協(xié)調(diào)，精神活動(dòng)脫離現(xiàn)實(shí)環(huán)境，即“精神分裂”為主要臨床特征的精神病。,第六頁(yè)，共四十五頁(yè)。)平衡協(xié)調(diào)狀態(tài)。,第七頁(yè)，共四十五頁(yè)。)血藥濃度達(dá)高峰，作用持續(xù)6小時(shí)(xiǎosh237。氯丙嗪在脂肪組織中有蓄積，排泄緩慢，老年患者消除速度慢，應(yīng)注意調(diào)整用量。 正常人： 安定、鎮(zhèn)靜、感情淡漠， 精神病人：迅速控制興奮躁動(dòng), 治療各型精神分裂癥,對(duì)急性患者療效較好，控制癥狀，無(wú)根治(gēnzh236。,第十頁(yè)，共四十五頁(yè)。 用于治療疾病以及一些(yīxiē)藥物引起的嘔吐和頑固性呃逆, 暈動(dòng)病嘔吐效差。 (2) M受體阻斷作用：較弱，大劑量(j236。 (1) 減少下丘腦釋放催乳素抑制因子，因而使催乳素釋放增加, 引起乳房腫大及溢乳。n chu225。n m236。 (3)靜坐不能 原因：阻斷黑質(zhì)紋狀體通路中的DA受體，膽堿能神經(jīng)功能相對(duì)占優(yōu)勢(shì)。 表現(xiàn)為口舌頰三聯(lián)癥：吸吮、舔舌、咀嚼，以及四肢舞蹈樣動(dòng)作，系長(zhǎng)期大量用藥所致，停藥后仍長(zhǎng)期不消失(xiāoshī)，甚至惡化；中樞抗膽堿藥不但無(wú)效，反而使之加重。,3．體位性低血壓： 不能用腎上腺素來(lái)糾正，用去甲腎上腺素或麻黃堿。,其他(q237。,氯普噻噸(泰爾登),特點(diǎn): 1. 鎮(zhèn)靜強(qiáng),其他(q237。,三、丁酰苯類,第二十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。,四、其他(q237。ich237。y242。 3. 幾無(wú)錐體外系反應(yīng)(fǎny236。ng)強(qiáng)．用
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