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20xx最新社保政策-wenkub

2024-11-15 00 本頁面
 

【正文】 有關(guān)問題通知如下:一、按照《關(guān)于印發(fā)<北京市外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)暫行辦法>和<北京市外地農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法>的通知》(京勞社辦發(fā)〔2004〕101號)和《關(guān)于加快本市農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(京勞社辦發(fā)〔2005〕99號)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工,自本通知實(shí)施之日起,統(tǒng)一按照城鎮(zhèn)職工繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。以本市上一年職工月平均工資的40%作為繳費(fèi)基數(shù)的,、。其中,繳費(fèi)基數(shù)上限按照本市上一年職工月平均工資的300%確定。三、以本市上一年職工月平均工資的70%作為繳費(fèi)基數(shù)的,其繳費(fèi)工資基數(shù)為3270元。七、請各社保經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)切實(shí)做好社會保險(xiǎn)繳費(fèi)工資核定工作,遇有問題及時(shí)反饋市中心。未按期辦理申報(bào)手續(xù)的,其2012社會保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的檔次依據(jù)本人上一的繳費(fèi)基數(shù)檔次確定。二、用人單位以職工2011月平均工資作為申報(bào)2012社會保險(xiǎn)繳費(fèi)工資的依據(jù),錄入時(shí),不做上下限的限制。首先是,我國人口預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到73歲,為實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的收支平衡和長期可持續(xù)發(fā)展,需要設(shè)立最低繳費(fèi)年限。轉(zhuǎn)入新農(nóng)?;虺擎?zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn),兩種途徑都可以讓參保人獲得養(yǎng)老保險(xiǎn)長期待遇。政策一:用人單位欠繳社保費(fèi)或處3倍罰款《社會保險(xiǎn)法》的目標(biāo):建立沒有缺失,覆蓋上沒有遺漏,銜接無縫隙的社保制度,使全體人民在養(yǎng)老、醫(yī)療這些方面都能做到有基本保障,無后顧之憂。該保險(xiǎn)法規(guī)定,參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足15年的,可以延長繳費(fèi)至滿15年。社會保險(xiǎn)法實(shí)施前參保、延長繳費(fèi)5年后仍不足15年的,可以一次性補(bǔ)繳至滿15年。其正式實(shí)施,標(biāo)志著“全民社?!笨缭皆O(shè)想,進(jìn)入實(shí)施階段。政策三:繳費(fèi)滿15年是享受長期待遇的“門檻”按照國家有關(guān)規(guī)定:“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿15年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金”。其次,不論通過何種方式就業(yè),繳費(fèi)都累計(jì)年限,多數(shù)人可以比較容易地達(dá)到15年。用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)申報(bào)職工上一年月平均工資,不得瞞報(bào)、漏報(bào)。五、用人單位可以通過“北京市社會保險(xiǎn)系統(tǒng)企業(yè)管理子系統(tǒng)”(以下簡稱“企業(yè)版”)軟件或通過網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)申報(bào)社會保險(xiǎn)繳費(fèi)工資。北京市社會保險(xiǎn)基金管理中心二〇一二年二月二十八日關(guān)于統(tǒng)一2012各項(xiàng)社會保險(xiǎn)繳費(fèi)工資基數(shù)和繳費(fèi)金額的通知京社保發(fā)〔2012〕21號2012年04月11日各區(qū)(縣)社會保險(xiǎn)基金管理中心、市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會保險(xiǎn)基金管理中心、各社會保險(xiǎn)代辦機(jī)構(gòu):根據(jù)《北京市人力資源和社會保障局、北京市統(tǒng)計(jì)局關(guān)于公布2011北京市職工平均工資的通知》(京人社規(guī)發(fā)[2012]87號)文件,2011北京市職工年平均工資為56061元,月平均工資為4672元。四、以本市上一年職工月平均工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù)的,其繳費(fèi)工資基數(shù)為2803元。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)的職工繳費(fèi)基數(shù)下限按照本市上一年職工月平均工資的40%確定;參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的職工,繳費(fèi)基數(shù)下限按照本市上一年職工月平均工資的60%確定。享受社會保險(xiǎn)補(bǔ)貼人員,、。即醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和個(gè)人共同繳納,其中用人單位按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的10%繳納;農(nóng)民工個(gè)人按本人上一年月平均工資的2%和每人每月3元繳納。參保人員申領(lǐng)生育醫(yī)療待遇,應(yīng)當(dāng)提供《北京市生育服務(wù)證》以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明、醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)證明和原始收費(fèi)憑證。北京市人力資源和社會保障局北 京 市 統(tǒng) 計(jì) 局二〇一二年四月六日第三篇:錦州社保政策錦州市人民政府文件錦政規(guī)[2001]17號錦州市人民政府關(guān)于發(fā)布辦法的通知各縣(市)區(qū)人民政府,市政府各部門,中省直企事業(yè)單位:《錦州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》已經(jīng)2001年9月23日市政府第十三次常務(wù)會議通過,現(xiàn)發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。(二)國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)、股份制企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工;(三)中央、本省、外地駐錦各級機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位及其職工。第四條基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施,應(yīng)穩(wěn)步推進(jìn),逐步實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的目標(biāo)。各級醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心是本級基本醫(yī)療保險(xiǎn)具體業(yè)務(wù)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。第九條用人單位和職工個(gè)人按下列標(biāo)準(zhǔn)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi):(一)參保企業(yè)按本單位上列入成本和費(fèi)用的全部工資總額的7%繳納。職工工資收入低于本市上職工平均工資60%的,以本市上職工平均工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù)。本辦法實(shí)施后退休的人員實(shí)行最低繳費(fèi)年限規(guī)定,即男職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)必須滿30年,女職工必須滿25年。第十條用人單位出售、破產(chǎn)、撤銷、解散、合并、分立時(shí),必須在10日內(nèi),到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。第十二條初次參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),用人單位和職工須預(yù)繳一個(gè)月的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),參保職工從繳費(fèi)次月1日起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金第十四條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由社會統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成。原市直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員個(gè)人帳戶結(jié)余部分轉(zhuǎn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶,可繼續(xù)使用。社會統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶分別核算,不得互相擠占。第十七條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要為每個(gè)參保人員建立醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶,制發(fā)lC卡。第十九條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度。監(jiān)事會應(yīng)制定工作章程,監(jiān)事會日常工作由勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)。統(tǒng)籌基金支付實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額控制制度。二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元。第二十五條起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi),主要從統(tǒng)籌基金中支付,職工個(gè)人負(fù)擔(dān)一定的比例。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地住院治療的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例一律為30%。第二十七條經(jīng)批準(zhǔn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目中價(jià)格昂貴的醫(yī)療儀器設(shè)備的檢查、治療項(xiàng)目和醫(yī)用材料費(fèi)(僅限國產(chǎn)),按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十九條凡不參保的用人單位及職工不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第五章 醫(yī)療費(fèi)的支付與結(jié)算第三十一條參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療和在定點(diǎn)藥店購藥,需從個(gè)人帳戶中支付醫(yī)療費(fèi)的,憑lC卡結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對住院醫(yī)療費(fèi)均應(yīng)填寫費(fèi)用清單,由患者本人或親屬簽字。第三十五條內(nèi)按病種標(biāo)準(zhǔn)住院醫(yī)療費(fèi)合理超支20%以內(nèi)部分,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)30%,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)70%。第三十六條因公出差在外地住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),由所在單位憑因公出差證明和有關(guān)醫(yī)療憑證到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷。第四十條下列情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍:(一)未經(jīng)批準(zhǔn)在非基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)購藥的。(五)機(jī)動(dòng)車輛交通肇事、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(六)凡出國及到港、澳、臺地區(qū)(含公派人員)探親、開會、洽談、考察、講學(xué)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。年審合格者,給予保留定點(diǎn)資格。第四十三條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立并完善計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療檔案,加強(qiáng)跟蹤服務(wù),做好統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。第四十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療原則,嚴(yán)禁濫開方、開大方、濫用大型醫(yī)療設(shè)備檢查,不得放寬出入院標(biāo)準(zhǔn)、分解住院人次。第七章 罰 則第四十八條城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工必須按本辦法規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。第五十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店不執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)拒付發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),造成基金損失的,追回?fù)p失,并按有關(guān)規(guī)定給予處罰。第八章 附 則第五十三條離休人員、老紅軍、二等乙級以上革命殘軍人的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決。第五十七條本辦法施行前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按原資金渠道解決。第六十一條 本辦法自發(fā)布之日起施行。答:本地戶口與外地戶口個(gè)人繳費(fèi)存在差異。是。參保單位申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù),須經(jīng)參保職工本人簽名或采用公示的方法確認(rèn)。、市、區(qū)殘聯(lián)就業(yè)中心申報(bào)、填寫《企、事業(yè)單位安置殘疾人審核情況表》,必須準(zhǔn)備的手續(xù)有:殘疾證、身份證(殘疾人)、用工合同、醫(yī)保、社保、工資表、單位機(jī)構(gòu)代碼、法人代表等拉手續(xù)的復(fù)印件。在老家找到接收單位或人事代理機(jī)構(gòu)掛靠,將人事關(guān)系轉(zhuǎn)過去就可以轉(zhuǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)了。個(gè)人賬戶有余額的參保人在內(nèi)地就醫(yī)的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請,市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷時(shí)從其個(gè)人賬戶扣減。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用正常多長時(shí)間可以完成審核和報(bào)銷?答:一般是30個(gè)工作日內(nèi)。超出自行承擔(dān)。(二)接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的人員參保人員從用人單位辦理減退手續(xù)后,在次月內(nèi)被新用人單位錄用并辦理了續(xù)保手續(xù),或在次月內(nèi)以個(gè)人身份接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,同時(shí)向地稅部門繳納了自續(xù)保當(dāng)月起的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不予中斷;中斷繳費(fèi)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從地稅部門征收到該參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)月1日起生效。發(fā)生工傷醫(yī)療費(fèi)的,待醫(yī)療終結(jié)后提交醫(yī)院有效發(fā)票、計(jì)費(fèi)清單或醫(yī)囑復(fù)印件、出院小結(jié)。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受
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