【正文】 設(shè)備配備要與其功能定位相適應(yīng)。各級(jí)政府要落實(shí)好鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補(bǔ)助政策，確保不低于30%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金用于鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)補(bǔ)助，切實(shí)保護(hù)和調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。三是要落實(shí)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助。為了保障這項(xiàng)惠民制度的順利實(shí)施，市財(cái)政已把加大投入列入了預(yù)算盤子，各轄市、區(qū)也要按照《市政府辦公室關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見》要求，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)補(bǔ)償政策。李學(xué)勇省長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，這是一項(xiàng)硬任務(wù)，上半年全省所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面實(shí)施到位。市三院作為市級(jí)試 3點(diǎn)單位，按照部、省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見，在體制、機(jī)制等方面積極探索?；舅幬镏贫确矫妫诮饓?、戚墅堰區(qū)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，去年12月起，全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面啟動(dòng)實(shí)施，基本藥物實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷售。第四，我市醫(yī)改工作取得了新進(jìn)展。隨著五項(xiàng)重點(diǎn)工作的持續(xù)推進(jìn)，改革的綜合性和復(fù)雜性進(jìn)一步顯現(xiàn)。今年是實(shí)現(xiàn)三年醫(yī)改目標(biāo)的最后一年，能否如期完成預(yù)定的各項(xiàng)任務(wù)，能否取得實(shí)實(shí)在在的成效，能否讓人民群眾得到更多實(shí)惠，直接關(guān)系深化醫(yī)改的大局，關(guān)系政府的公信力。各地、各單位一定要深刻領(lǐng)會(huì)中央和省的決策部署，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)會(huì)議精神，切實(shí)掌握方針政策，把深化醫(yī)改工作擺上更加突出的戰(zhàn)略位置。省政府還專門組織督查組對(duì)各地的進(jìn)展情況進(jìn)行督查、調(diào)研，并制定出臺(tái)了一系列政策措施。首先，中央和省對(duì)醫(yī)改工作提出了新要求。第一篇：17940_俞市長(zhǎng)講話在全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的講話常務(wù)副市長(zhǎng) 俞志平（2011年4月15日）同志們：今天，我們召開全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，主要任務(wù)是學(xué)習(xí)貫徹國(guó)家、省深化醫(yī)改工作精神，分析當(dāng)前形勢(shì)，明確工作要求，落實(shí)推進(jìn)措施，確保完成省委、省政府下達(dá)的有關(guān)醫(yī)改工作的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。今年2月，國(guó)務(wù)院召開全國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議。3月28日，省政府召開全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議。其次，人民群眾對(duì)醫(yī)改工作有了新期待。這就要求我們從以人為本、執(zhí)政為民的高度，深刻理解深化醫(yī)改對(duì)提高人民健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展的重大意義，切實(shí)把這項(xiàng)重大的民生工程抓緊抓好，以實(shí)實(shí)在在的成效造福于民、取信于民。從近兩年我市醫(yī)改的實(shí)踐，特別是實(shí)施衛(wèi)生惠民工程的實(shí)際來(lái)看，基本藥物制度和公立醫(yī)院改革是改革的兩個(gè)重點(diǎn)和難點(diǎn)，涉及到利益格局的調(diào)整，牽一發(fā)而動(dòng)全身。我們既要看到今年醫(yī)改工作任務(wù)重、要求高、難度大的一面，也要看到醫(yī)改工作啟動(dòng)以來(lái)我市取得的積極進(jìn)展和成效。基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方面，經(jīng)過(guò)三年衛(wèi)生惠民工程的實(shí)施，全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善，15分鐘健康服務(wù)圈初步形成，服務(wù)能力明顯提高。以上這些都為我們做好今年的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我市作為蘇南“兩個(gè)率先”的先行區(qū)，必須不折不扣地完成。一是要落實(shí)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。實(shí)行政府專項(xiàng)補(bǔ)助和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收入仍不足以彌補(bǔ)經(jīng)常性支出的差額部分，要按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法進(jìn)行補(bǔ)助，以切實(shí)保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行。（二）推進(jìn)基層機(jī)構(gòu)的綜合改革綜合改革對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)換機(jī)制具有特別重要的意義，是實(shí)施基本藥物制度的主要目標(biāo)，也是基本藥物制度可持續(xù)運(yùn)行的重要保證。各轄市、區(qū)政 5府要在每個(gè)街道（建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)）建設(shè)好一所符合功能定位要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。二是要推進(jìn)人事制度改革。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的質(zhì)量、數(shù)量以及群眾受益程度等方面的考核結(jié)果與財(cái)政投入掛鉤，將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量與收入水平掛鉤，進(jìn)一步增強(qiáng)機(jī)構(gòu)的活力，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。各地要注意收集整理基層機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用情況，匯總分析各種問(wèn)題，提出相關(guān)建議，協(xié)助上級(jí)部門不斷完善藥物目錄，使基本藥物真正成為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)愿意配、醫(yī)務(wù)人員愿意開、人民群眾愿意用的首選藥物。市三院作為我市公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)單位，要根據(jù)省、市的統(tǒng)一部署，在管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制改革等方面進(jìn)一步加大力度，力求有所突破、形成特色，為長(zhǎng)遠(yuǎn)的制度建設(shè)積累經(jīng)驗(yàn)。衛(wèi)生部已明確金壇市人民醫(yī)院為縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)單位。完善公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，逐步建立有效運(yùn)行的分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。一方面要鞏固擴(kuò)大保障覆蓋面。根據(jù)中央和省的要求，今年各級(jí)政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)要提高到每人每年200元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用的基金支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)80％。一是要加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)。采取培養(yǎng)、資助、輪訓(xùn)、提升、下派等綜合措施，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的引進(jìn)和培訓(xùn)力度，大力推進(jìn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，全面完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)任務(wù)，確保每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)不少于3～5人參加全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。根據(jù)國(guó)家和省的要求，今年我市城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到人均25元，各轄市、區(qū)要按轄區(qū)內(nèi)的常住人口認(rèn)真落實(shí)項(xiàng)目資金，確保及時(shí)足額到位。（四）提升信息化建設(shè)水平加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)，是深化醫(yī)改一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)性工作。三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、真抓實(shí)干做好今年的深化醫(yī)改工作，完成近期目標(biāo)任務(wù)，是對(duì)各級(jí)政府干部的重大考驗(yàn)。這是加強(qiáng)醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)力量的重要舉措。發(fā)改、財(cái)政、人社、編辦、物價(jià)等醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要認(rèn)真履行職責(zé)，密切協(xié)調(diào)配合，形成醫(yī)改合力。今年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都有明顯提高，實(shí)施基本藥物制度、切斷以藥養(yǎng)醫(yī)體制也需要大幅度地增加政府投入。同時(shí)，要堅(jiān)持正確的宣傳導(dǎo)向，既向群眾宣傳政府重視改善民生的政策和成果，進(jìn)一步增強(qiáng)改革的信心，也要宣傳改革所面臨的困難與問(wèn)題，使廣大群眾和醫(yī)務(wù)人員理解深化醫(yī)改工作是一個(gè)循序漸進(jìn)、不斷進(jìn)步、不斷探索的過(guò)程，爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解和支持。要根據(jù)國(guó)家和省方案要求，建立 12相應(yīng)的督查考核機(jī)制，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)改工作進(jìn)展情況進(jìn)行評(píng)估檢查，及時(shí)查找不足，落實(shí)整改措施，促進(jìn)各項(xiàng)政策措施的貫徹落實(shí)。下面，我講3點(diǎn)意見：一、對(duì)當(dāng)前烤煙生產(chǎn)收購(gòu)工作的形勢(shì)評(píng)估全市煙葉收購(gòu)暨現(xiàn)代煙草農(nóng)業(yè)建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議以來(lái)，全市各級(jí)各相關(guān)部門及時(shí)貫徹落實(shí)會(huì)議精神，對(duì)烤煙生產(chǎn)、收購(gòu)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)等相關(guān)工作進(jìn)行了全面的安排部署，各項(xiàng)工作有序推進(jìn)，效果明顯。二是田間處理不適用鮮煙葉工作規(guī)范進(jìn)行。8月8日開始，煙葉收購(gòu)工作陸續(xù)展開，截至9月3日，%，同比減少11萬(wàn)擔(dān)；，；%。由于旱情發(fā)生在烤煙大田生長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期，導(dǎo)致肥料不能充分溶解，養(yǎng)分不能充分釋放，田間土壤水分供應(yīng)嚴(yán)重不足，烤煙生長(zhǎng)發(fā)育嚴(yán)重受阻，個(gè)體矮小，葉片變厚、變窄、不開片，生育期延長(zhǎng)，成熟期推遲，單產(chǎn)嚴(yán)重降低，有的甚至整株枯死?？傮w而言，今年的烤煙生產(chǎn)總量不足、質(zhì)量下降已成定局，生產(chǎn)收購(gòu)形勢(shì)十分嚴(yán)峻。（一）堅(jiān)持實(shí)事求是的原則，適時(shí)調(diào)整收購(gòu)策略。對(duì)地里面的煙葉和煙農(nóng)存放煙葉放棄管理，造成地里面的煙葉未烘烤完、煙農(nóng)持有煙葉未能收完的將追究責(zé)任；對(duì)收購(gòu)工作放棄管理，造成收購(gòu)秩序混亂的要追究責(zé)任；對(duì)不認(rèn)真執(zhí)行統(tǒng)一的收購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，惡意損害煙農(nóng)利益，造成煙葉外流和發(fā)生社會(huì)熱點(diǎn)的也要追究責(zé)任。在煙葉收購(gòu)過(guò)程中，要注意收購(gòu)眼光的把握和統(tǒng)一，在保證純度的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持下限收購(gòu)，但“死青煙”、“枯焦煙”等不列級(jí)煙葉不允許收購(gòu)。由于受嚴(yán)重旱災(zāi)的影響，目前部分地方出現(xiàn)煙農(nóng)對(duì)田間烤煙放棄管理的情況，對(duì)煙葉總量必然造成一定影響，各縣區(qū)務(wù)必引起高度重視，要指導(dǎo)煙農(nóng)進(jìn)一步強(qiáng)化煙葉生產(chǎn)后期管理。在前一階段的煙葉收購(gòu)工作中，部分地方依然存在分級(jí)扎把純度不高、入戶預(yù)檢不到位的情況，不僅給煙農(nóng)造成損失，而且影響來(lái)之不易的昭通煙葉形象。一要加強(qiáng)對(duì)煙葉交售過(guò)程的組織工作。三要嚴(yán)肅工作紀(jì)律。五要加強(qiáng)煙草系統(tǒng)內(nèi)部的管理工作。要發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn)精神，繼續(xù)做好烤煙生產(chǎn)抗旱救災(zāi)工作，盡最大努力降低災(zāi)害損失；要及時(shí)開展病蟲害防治，努力減少病蟲危害；要及早做好防洪澇、冰雹等氣象災(zāi)害，把各種自然災(zāi)害的損失降到最小程度。海林是東北亞經(jīng)濟(jì)大通道上的一個(gè)重要工業(yè)城市，是滿洲里到綏芬河、東寧口岸的必經(jīng)之路。二是海林是國(guó)家振興東北老工業(yè)基地的重點(diǎn)扶持地區(qū)。另外，1998年海林被國(guó)家十六部委批準(zhǔn)為國(guó)家可持續(xù)發(fā)展實(shí)驗(yàn)區(qū)，不僅在政策、資金、智力上得到了各部委的傾斜和支持，而且很多工作已經(jīng)列入了歐盟扶持發(fā)展