20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性中毒患者的救護(hù)-wenkub
2024-11-09 12 本頁(yè)面
【正文】 速、最方便，毒性作用早而嚴(yán)重 消化道吸收：脂溶性毒物以擴(kuò)散方式透過(guò)(t242。ng d分為急性中毒和慢性中毒。lǐ)評(píng)估以及常用的特效解毒劑 了解毒物在體內(nèi)過(guò)程和中毒機(jī)制 技能：熟悉運(yùn)用救護(hù)措施對(duì)常見急性中毒患者的搶救,2,第四頁(yè)，共五十七頁(yè)。,2024/11/9,2,第二頁(yè)，共五十七頁(yè)。2024/11/9,急救中毒(zh242。,2024/11/9,3,第三頁(yè)，共五十七頁(yè)。,2024/11/9,第一節(jié) 急性中毒(zh242。 呼吸道、消化道、皮膚黏膜進(jìn)入人體,5,第五頁(yè)，共五十七頁(yè)。) 生活性中毒,6,第六頁(yè)，共五十七頁(yè)。u ɡu242。ch233。ch233。)機(jī)制,對(duì)組織的直接化學(xué)損傷：細(xì)胞(x236。ng)評(píng)估,職業(yè)性中毒 生活性中毒 臨床表現(xiàn)P124 有機(jī)磷農(nóng)藥：瞳孔縮小，呼氣有大蒜味，流涎、肌纖維顫動(dòng)、昏迷 阿托品：瞳孔散發(fā)，口干，面色紫紅，心率過(guò)快 洋地黃類：黃視、綠視、各種(ɡ232。tā)檢測(cè)：電解質(zhì)、肝腎功能、血糖、心電圖、血?dú)夥治龅取g)判斷,患者的一般情況(q237。,2024/11/9,急救(j237。,2024/11/9,（一）立即終止(zhōngzhǐ)接觸毒物,脫離現(xiàn)場(chǎng) 吸入性：患者轉(zhuǎn)移到室外，并解開領(lǐng)扣 接觸性中毒的患者：立即除去污染衣物，用清水重新皮膚和毛發(fā) 如果眼睛濺入毒物，則用干凈清水反復(fù)(fǎnf249。,17,第十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。 洗胃：服毒6小時(shí)內(nèi)均應(yīng)首選洗胃。,導(dǎo)瀉：腸道排毒，25%硫酸鈉30~60ml或50%硫酸鎂40~80ml（硫酸鎂有中樞抑制作用，腎功能不全、呼吸抑制或昏迷患者都不宜(b249。j236。,2024/11/9,（四）解毒藥（劑）的應(yīng)用(y236。)等 一般：氧化劑、中和劑、吸附劑、保護(hù)劑、沉淀劑,21,第二十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。,2024/11/9,護(hù)理(h249。lǐ)問題,清理呼吸道無(wú)效；急性意識(shí)障礙；體溫過(guò)低 皮膚完整性受損；不能維持自主呼吸；無(wú)望感 有受傷的危險(xiǎn)；有體液失衡(shī h233。,2024/11/9,健康(ji224。,2024/11/9,第二節(jié) 常見急性中毒(zh242。ng)一氧化碳中毒 巴比妥類藥物中毒 細(xì)菌性食物中毒,27,第二十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。 fū)黏膜、消化道、呼吸道侵入人體引起中毒 有機(jī)磷酸根與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶喪失水解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)積聚，引起膽堿能神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂,28,第二十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)的癥狀。常由小肌群開始，如：眼瞼、顏面、舌肌顫動(dòng)，逐漸發(fā)展為牙關(guān)緊閉、肌肉抽搐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、癱瘓、呼吸肌麻痹等。,2024/11/9,輔助(fǔzh249。,2024/11/9,急救(j237。,2024/11/9,護(hù)理(h249。xi224。n s249。ng)膽堿酯酶復(fù)能劑和抗膽堿藥 膽堿酯酶復(fù)能劑 抗膽堿藥（阿托品，早期、足量、反復(fù)給藥）,35,第三十五頁(yè)
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