20xx年醫(yī)學(xué)專題—基底節(jié)區(qū)腦出血-wenkub
2024-11-09 03 本頁面
【正文】 5次/分 BP190/110mmhg，昏睡狀態(tài)，GCS10分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.0mm，對光反射存在，顱神經(jīng)檢查不配合，左側(cè)肢體肌力為4+級，右側(cè)肢體肌力為1級，生理反射存在。),第十三頁，共二十九頁。)（G．C．S．計(jì)分,第十二頁，共二十九頁。,臨床表現(xiàn),殼核出血達(dá)30160ml或丘腦較大量出血 對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和偏盲 重型重型 高熱、昏迷、瞳孔改變 嘔吐咖啡色樣物（應(yīng)激性潰瘍） 丘腦膝狀動脈和穿通動脈破裂所致 外囊出血：由于其對內(nèi)囊的傳導(dǎo)纖維(xiānw233。ng)可見三偏體征,第九頁，共二十九頁。)造成；分為外囊出血和內(nèi)囊出血兩類； 高血壓腦出血的其他好發(fā)部位為：丘腦出血，腦葉出血，腦干出血，小腦出血，腦室出血等等。 t243。 sh237。nɡ)區(qū)。uyīn)：,不按規(guī)律服用抗高血壓藥物 ,是導(dǎo)致高血壓患者腦出血的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素 疲勞如工作時(shí)間(sh237。w232。i sh249。55歲以上的老年人發(fā)病率高，男性比女性高，其表現(xiàn)起病急、發(fā)展快，早期出現(xiàn)偏癱、意識障礙等。i sh249。左側(cè)(zuǒ c232。),腦出血是指腦實(shí)質(zhì)(sh237。病殘率、死亡率均較高，是引起人類死亡的主要疾病之一。),基底節(jié)（又稱基底神經(jīng)節(jié)）是指從胚胎端腦神經(jīng)節(jié)小丘發(fā)育而來的神經(jīng)核團(tuán)，是大腦的中心灰質(zhì)核團(tuán)，包括杏仁核、紋狀體和屏狀核。i) 。jiān)過長、睡眠不足、不規(guī)律 ,情緒激動如與人爭執(zhí)、生氣、酗酒后過度興奮等 ,都可使其血壓升高 ,尤其是患者情緒過于激動時(shí) ,可使血壓在短時(shí)間內(nèi)驟然上升 ,同樣可誘發(fā)腦出血 慢性呼吸道感染及便秘患者 ,由于咳嗽、用力 ,可致使腦壓一過性增高 ,也可能誘發(fā)腦出血 換季,第四頁，共二十九頁。 出血→血腫→顱內(nèi)容積↑ ↓ ↓ ↓ 腦疝―→腦干→死亡。)障礙分級：,一級、清醒或嗜睡：伴不同(b249。nɡ)程度偏癱及或失語； 三級、淺昏迷：偏癱、瞳孔等大； 四級：昏迷：偏癱、瞳孔等大或不等大； 五級、深昏迷：去腦強(qiáng)直或四肢軟癱，單或雙側(cè)瞳孔散大,第六頁，共二十九頁。,第七頁，共二十九頁。,臨床表現(xiàn),基基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊(n232。i)影響小，臨床上可以不出現(xiàn)偏癱癥狀。,輔助(fǔzh249。,病史
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