醫(yī)療質(zhì)量安全555目標管理方案[5篇材料]-wenkub
2024-11-09 01 本頁面
【正文】 序推進各科室要按照本方案的要求，要進行廣泛的宣傳和動員，讓科室醫(yī)務(wù)人員了解活動的目的、意義、內(nèi)容和要求，增強參加活動的主動性和自覺性。四、工作要求這次醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動要求在全院范圍內(nèi)掀起醫(yī)院管理“大檢查、大整改、大落實、大提高”活動的高潮。（四）總結(jié)驗收階段。達到規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的目的。（四）建立完善報告制度，加大行業(yè)監(jiān)管力度建立完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報告制度，增強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件分析、預(yù)警和處理能力；要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生院《醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處置預(yù)案》，出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件后，要及時分析查找原因，采取有效干預(yù)措施，并按照規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門報告。要針對部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)宗旨淡薄、醫(yī)療安全責任意識不強、執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范、規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實不夠、醫(yī)療技術(shù)準入管理不嚴、院感控制不力等問題，采取有力措施，認真加以解決。圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動主題，組織開展形式多樣的宣傳報道活動。為保證活動的順利進行，特制定本方案：一、活動目的根據(jù)衛(wèi)生部?醫(yī)院評審暫行辦法?等相關(guān)規(guī)范、標準要求，針對醫(yī)院歷年區(qū)衛(wèi)生局檢查存在的問題，通過醫(yī)療質(zhì)量安全“555目標管理，突出醫(yī)院管理的個性化和針對性，提高醫(yī)療質(zhì)量，努力解決當前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的突出矛盾和問題；促進進一步建立健全規(guī)章制度，完善組織管理結(jié)構(gòu)，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，有效防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生。二、活動范圍醫(yī)療，藥劑，護理，院感，醫(yī)技等科室。要采取多種宣傳、培訓(xùn)形式，宣傳開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗，宣傳管理規(guī)范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進典型，宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，著力營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。要對自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題，加大整改力度，不斷持續(xù)改進，做到整改事項落實、整改措施落實、整改責任落實、整改時限落實。三、實施步驟（一）宣傳發(fā)動階段（2012年5月8日2012年5月14日）衛(wèi)生院召開專題會議進行動員和部署，組織廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)，加大“三基三嚴”培訓(xùn)力度。各科室提交安全和質(zhì)量具體目標報告。（2012年10月2012年11月）醫(yī)院對專項活動進行總結(jié)，樹立典型，交流經(jīng)驗，宣傳先進。（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院管理工作的核心和實質(zhì)所在，各科各類醫(yī)務(wù)人員要樹立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作責任重于泰山的意識，把這次醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動作為減少醫(yī)療安全隱患、遏制事故發(fā)生的重要舉措全面加以推進。要認真組織培訓(xùn)，讓醫(yī)務(wù)人員進一步了解醫(yī)療法律法規(guī)的精神和醫(yī)療管理制度規(guī)章的要求。要利用這次活動對涉及醫(yī)療質(zhì)量管理方面的問題進行全面排查，找準存在的問題，分析問題的原因。各職能部門要在醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動加強對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理，對在活動中出現(xiàn)應(yīng)付推諉的，要堅決及時嚴肅處理，并予以通報，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。（三）嚴格執(zhí)行首診療負責制和急診危重病人搶救制度，認真接待每一位門診，急診和住院病人，盡職盡責地做好檢查、診療工作，特別是對急診、危重病人，應(yīng)接盡全力進行搶救，及時準備好各種搶救藥品和必要的搶救器械，并定位放置，定期維修，及時消毒與補充。如果仍不能解決應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科匯報，必要時請外院專家會診等。（六）加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基培訓(xùn)”（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）、努力提高專業(yè)技術(shù)水平，樹立三嚴作風(fēng)（嚴格要求，嚴密組織、嚴謹態(tài)度），加強法律知識的學(xué)習(xí)，增強法制觀念和自我保護意識。（二）考核獎懲以上 10 條中不達標達兩條以上，責任科室負責人樂捐 200 元，科室樂捐500元給醫(yī)院；如果屬于第 1 條、第 10 條之一未達標者，則責任科室負責人樂捐 300 元，科室樂捐600元給醫(yī)院；未發(fā)生醫(yī)療事故，全年無賠償，且 29 條全部達標者，醫(yī)院獎勵科室負責人300 元，獎勵科室600元。二、堅守工作崗位，盡職盡責，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療工作制度》、《工作人員職責》，《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與護理質(zhì)量考評標準》。對診斷不明和疑難復(fù)雜病人應(yīng)及時會診，對不能解決的問題應(yīng)及時請示上級醫(yī)師。對死亡病例及時按要求進行討論，其中對意外死亡或引起醫(yī)療糾紛的病例討論必須有醫(yī)務(wù)科、護理組和業(yè)務(wù)副院長參加。八、所有進修實習(xí)人員必須經(jīng)醫(yī)院同意，到醫(yī)務(wù)科登記，由醫(yī)務(wù)科通知科室接受，各科室不得擅自接受進修實習(xí)人員。一年以內(nèi)發(fā)生兩次以上醫(yī)療糾紛者加倍處罰。醫(yī)院負責人簽字科室負責人簽字：2014年*月*日第四篇：《醫(yī)療質(zhì)量與安全目標管理責任書》2015年，醫(yī)院科教工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全體同志的共同努力下，堅持貫徹實施“科教興醫(yī)”的發(fā)展戰(zhàn)略，扎實推進“科技興院”步伐，加大人才培養(yǎng)力度和科研水平，落實科研、教學(xué)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，不斷完善教學(xué)管理制度，加強臨床帶教、理論教學(xué)的教學(xué)管理和教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，認真落實各項教學(xué)管理措施，加強學(xué)生管理，培養(yǎng)學(xué)生綜合素，順利完成了各項科研教學(xué)工作任務(wù)，現(xiàn)將2015年工作總結(jié)如下：一、教學(xué)工作方面(一)完善教學(xué)管理制度，促進我院教學(xué)制度化建設(shè)今年，科教科結(jié)合實際教學(xué)工作開展情況，進一步完善教學(xué)管理規(guī)章制度，重新下發(fā)了《》，修訂了《》、《》、《》等，進一步規(guī)范了醫(yī)
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