膝骨關(guān)節(jié)炎的評定與康復-wenkub
2024-10-31 01 本頁面
【正文】 A的滑膜組織 有淋巴細胞聚集及單核細胞的浸潤。,4.免疫學因素 (1)研究說明：OA患者的關(guān)節(jié)軟骨存在抗 Ⅱ型膠原免疫球蛋白IgG、IgA和補體 C3。 (2)有OA家族史者，其本人(běnr233。ngyīn)和發(fā)病機制,(一)病因 1.一般性因素(yīn s249。 繼發(fā)性O(shè)A：指有明確的發(fā)病原因的OA。),第三頁，共四十四頁。,2.部位 骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于膝、髖、手和 脊柱關(guān)節(jié)。 膝OA男、女峰值(fēnɡ zh237。而在75歲以上人群中，80%患有OA。nɡ xu233。二、流行病學(li)概況,(一)患病率 OA的總患病率為15%，40歲人群(r233。最終致殘率為53% 。)患病率分別為24．7％和54．6％，髖OA為11．1％和26．0％。 3.種族 無顯著種族及地域的差異。,原發(fā)性O(shè)A：指用目前已有的檢查方法尚不能查出發(fā)病原因的OA?？砂l(fā)生于青壯年，可繼發(fā)于創(chuàng)傷、炎癥、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、慢性反復的積累性勞損或先天性疾病等。) (1)年齡 (2)性別 (3)肥胖 (4)營養(yǎng),第五頁，共四十四頁。n)發(fā)生OA的危 險性增高。 (2)動物(d242。,第八頁，共四十四頁。,5.其它(q237。)學說 3.細胞因子失衡學說,第十一頁，共四十四頁。,臨床(l237。ng)響聲 (五)關(guān)節(jié)無力、活動障礙,第十三頁，共四十四頁。ch233。,第十五頁，共四十四頁?！矅乐卣哧P(guān)節(jié)面萎陷、變形和半脫位〕 CT：可顯示X線檢查不能顯示的一些關(guān)節(jié)重疊結(jié)構(gòu)。ng)，有利于OA的早期診斷。,關(guān)節(jié)鏡下觀,第二十頁，共四十四頁。 不同關(guān)節(jié)的OA有不同的診斷標準。 滿足1+2+3+4條或1+2+5條或1+4+5者，可診斷為膝關(guān)節(jié)OA。,第二十二頁，共四十四頁。,二、肢體圍度和關(guān)節(jié)周徑的測量 大腿圍度：髕骨上緣起向大腿中段(zhōnɡ du224。,四、關(guān)節(jié)活動度測量: 評定目的:在于了解受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動受限程度，進而判斷是否對日常生活活動產(chǎn)生影響。,五、感覺功能評定(p237。i)8個工程：跛行5分、拄拐5分、交鎖15分、不穩(wěn)定25分、疼痛25分、腫脹10分、上樓梯10分和下蹲5分，共計100分。,預防(y249。)治療,一、康復(kān
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