【正文】 擔(dān)任、醫(yī)師要有二年以上的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。九、搶救完畢，做好搶救記錄、登記和消毒，并做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)工作。五、參加搶救人員必須全力以赴、明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，急診病人到院后，必須在五分鐘內(nèi)開始處置。搶救工作制度一、急診搶救工作在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)立由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)教處主任、護(hù)理部主任、門診部主任、臨床科主任、護(hù)士長(zhǎng)組成的急救委員會(huì)，作為急診搶救指揮系統(tǒng)，科室有主任、護(hù)士長(zhǎng)、主治醫(yī)師組成的搶救小組，以加強(qiáng)急救搶救工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。七、各病區(qū)當(dāng)班醫(yī)生對(duì)門診或急診介紹的住院病人，不得隨意拒收。若有多種疾病，則依主要疾病或急需解決的問題，確保收科，如屬危、急、重癥，應(yīng)在“病員住院卡”上注明“危”或“急”字樣，以引起重視。首科首診負(fù)責(zé)制度一、凡門診、住院病人，醫(yī)生必須執(zhí)行首科首診負(fù)責(zé)制度原則，不得以任何理由推諉病人，確保重危病人得到及時(shí)搶救和合理處置。不可擅自請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)生診治或自行用藥。三、危重病員的家屬可持病危通知單探視，如病情不宜探視時(shí)，醫(yī)護(hù)人員須做好解釋工作。探視陪伴制度一、按規(guī)定的時(shí)間探視病員，持門衛(wèi)發(fā)給探視牌進(jìn)入病房，學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病房{特殊除外}。五、密切配合各職能部門，做好安全防范工作，維護(hù)醫(yī)院內(nèi)的正常秩序。一、貫切執(zhí)行和國(guó)家的 有關(guān)方針政策，做好宣傳，教育全院職工，增加法制觀念，提高警惕，依靠群眾做好防火、防盜、防爆、防事故等“四防”工作，保衛(wèi)醫(yī)院安全。建立工作量登記制度，實(shí)行每周、每月、每季度工作量考核。二、加強(qiáng)辦公室與各職能科室的協(xié)調(diào)工作，為醫(yī)、教、研和各職能部門服務(wù)，并深入各科室了解情況，聽取反映，改進(jìn)辦公室工作。對(duì)其它部門、基層和外來辦事人員要熱情接待，態(tài)度和藹，能辦的事情不推諉扯皮，不能辦的事情要耐心說明情況。五、建立請(qǐng)示匯報(bào)制度，凡是在職權(quán)范圍內(nèi)的事情要積極解決，解決不了的事情要逐級(jí)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示。二、辦公時(shí)間要堅(jiān)守崗位，外出辦事要向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告去向、時(shí)間并保持工作聯(lián)系；每個(gè)科室要合理安排，除特殊情況外不得空崗。八、答復(fù)問題要有依據(jù)，不得信口開河或帶有隨意性，對(duì)拿不準(zhǔn)的問題，要向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告或主動(dòng)介紹到其它部門。五、建立請(qǐng)示匯報(bào)制度，凡是在職權(quán)范圍內(nèi)的事情要積極解決，解決不了的事情要逐級(jí)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示。二、堅(jiān)守崗位，外出辦事要向部門負(fù)責(zé)人報(bào)告去向、時(shí)間并保持工作聯(lián)系；每個(gè)部門要合理安排，除特殊情況外不得空崗。三、保持良好的工作秩序。凡是領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作，完成后必須逐級(jí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)辦理結(jié)果，使工作銜接緊密、善始善終。九、各部門要保持清潔衛(wèi)生，物品擺放要整齊有序，創(chuàng)造優(yōu)美舒適的工作環(huán)境，做到衣帽整潔，儀表大方。三、保持良好的工作秩序。凡是領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作，完成后必須逐級(jí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)辦理結(jié)果，使工作銜接緊密、善始善終。八、答復(fù)問題要有政策依據(jù)，不得信口開河或帶有隨意性，對(duì)拿不準(zhǔn)的問題，要向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告或主動(dòng)介紹到其它部門。三、堅(jiān)持原則，秉公辦事，清政廉潔，不謀私利，不得利用工作之便撈取個(gè)人好處，關(guān)心、聯(lián)系群眾，做群眾的貼心人。六、加強(qiáng)辦公室的自身建設(shè)，每周辦公室召開一次工作會(huì)議，總結(jié)上周工作，研究本周工作，每月或每季度進(jìn)行一次小結(jié)，年初有計(jì)劃，年終有總結(jié)。二、加強(qiáng)內(nèi)部治安管理，搞好綜合治理，同刑事犯罪活動(dòng)以及其他危害治安行為作斗爭(zhēng)，保證廣大職工和 病員的人身與財(cái)產(chǎn)安全。六、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院精密儀器、重大設(shè)備、毒麻藥品、易燃易爆物品、機(jī)要文件、擋案資料和財(cái)務(wù)現(xiàn)金的安全保衛(wèi)工作。離院時(shí)將探視牌交還門衛(wèi)。四、在查房及治療時(shí)間，陪伴應(yīng)主動(dòng)離開病室，如需急于了解病情，在查房后向醫(yī)護(hù)人員詢問。六、陪伴探視人員必須愛護(hù)公物、節(jié)約水電，如損壞公物，按規(guī)定賠償。二、對(duì)門診傷病員首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，體格檢查，必要的輔助檢查和處置。四、門診、急診對(duì)不宜搬動(dòng)或有可能在入院途中發(fā)生危險(xiǎn)的病員，應(yīng)就地?fù)尵?，帶病情穩(wěn)定后方可收入住院，必要時(shí)應(yīng)專人護(hù)送。八、新入院病人需立即轉(zhuǎn)科者，由首科醫(yī)師負(fù)責(zé)，經(jīng)會(huì)診同意后，方可轉(zhuǎn)科。二、各科室應(yīng)指派有一定經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)生、護(hù)士擔(dān)任搶救工作，由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮。六、嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)做好記錄，用藥處置要準(zhǔn)確，對(duì)危重病人要就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可移動(dòng)。十、遇有重大搶救，醫(yī)教處可從全院各科抽調(diào)人員參加搶救，互相協(xié)作，共同配合，保證急診搶救工作順利進(jìn)行。四、門診醫(yī)師對(duì)就診病員要盡快作出診斷及時(shí)治療，疑難病員兩次復(fù)診仍不能確診且療效不顯著者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。八、門診各科與住院處病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃的安排病員住院治療。十二、科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師定期上門診，解決疑難病例及專科門診。三、嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程，診療護(hù)理常規(guī)，診斷處理病人。七、抓好醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。危重病員檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或床邊檢查。六、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度。放射科工作制度一各種X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，急診病人隨到隨查，各種特殊造影檢查應(yīng)事先預(yù)約。三重危或特殊造影的病人。五X線診斷是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。六每天集體閱片。檢驗(yàn)科工作制度一樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，接待病人熱情，解釋耐心，守崗盡職，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)防差錯(cuò)。檢查結(jié)果，與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告，院外檢查報(bào)告，由主任審簽。護(hù)理部工作制度一在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院護(hù)理業(yè)務(wù)的行政管理工作。五經(jīng)常深人病區(qū)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，加強(qiáng)各科室協(xié)調(diào)，確保護(hù)理工作正常運(yùn)行。九指導(dǎo)全院護(hù)理科研及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，了解、掌握開展情況，幫助解決課題中的難點(diǎn)，并創(chuàng)造必要條件，保證其順利實(shí)施。四每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到帳物相符。危重病人搶救制度一、對(duì)危重病員的搶救，護(hù)理人員必須發(fā)揚(yáng)“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”的精神，全力以赴，積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。四、在醫(yī)生未到現(xiàn)場(chǎng)前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧，止血，吸痰，測(cè)量血壓，建立靜脈通道，施行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)等。二、診療、換藥、處置前 后均應(yīng) 洗手，必要時(shí)用消毒液泡手。藥杯、餐具消毒后再用。地面每日用濕拖布擦洗、病房、辦公室、治療室、廁所的拖布應(yīng)分開使用。九、有嚴(yán)重感染及危重病員和有烈性傳染病的 病員，應(yīng)安置在單獨(dú)病室，病室應(yīng)先作消毒處理。十一、傳染病員應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不得互串病房和外出，到他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作，嚴(yán)格探視陪伴制度，并指導(dǎo)其遵守隔離要求。病員入院、出院制度一、入院制度入院病員須持門診或急診醫(yī)生簽發(fā)的入院證，按規(guī)定辦理入院手續(xù)，并經(jīng)入院處進(jìn)行衛(wèi)生處置后，方可進(jìn)入病房。通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病房、并及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。做好出院前的衛(wèi)生宣教，告知注意事項(xiàng)、主動(dòng)征求病員對(duì) 醫(yī)院的意見。搶救病員時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核對(duì)無誤后，方可執(zhí)行，用過的空安，須經(jīng)二人核對(duì)后再棄去。三查：擺放藥后查：服藥、注射、處置前查；服藥注射、處置后查。易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史，作敏感試驗(yàn)，使用毒、麻限劇藥時(shí)，經(jīng)反復(fù)查對(duì)，用后保留安，多種藥物共用時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌。查對(duì)病員床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型。查對(duì)菌包的滅菌標(biāo)，以及手術(shù)器械是否齊全。發(fā)消毒滅菌物品時(shí)，要查對(duì)品名、滅菌標(biāo)志及滅菌日期。每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘到科室進(jìn)行交接，接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位，交班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)工作，寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄，整理好物品。交接班均應(yīng)進(jìn)行書面、床旁、口頭交接，做到交班本上寫清，口頭交待要講清，病人床旁要看清，如遇特殊情況，交班者必須詳細(xì)交待，并與接班者共同處理好后方可離去。毒、麻、限、劇藥，貴重藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接。如發(fā)現(xiàn)有過期包或正使用過期包按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。值班人員熱情接待產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在產(chǎn)后留分娩室觀察1小時(shí)，無特殊情況后方可送回病房，新生兒處理完畢后抱送給產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)性別，在30分鐘內(nèi)進(jìn)行皮膚接觸及早吸吮。值班醫(yī)師在其他醫(yī)師不在班時(shí)，負(fù)責(zé)全科（病區(qū)）病人臨時(shí)處置、急診會(huì)診和危重病員觀察、搶救，并記錄病程記錄；對(duì)新入院病員進(jìn)行初步檢診，下達(dá)醫(yī)囑，遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。每天晨會(huì)時(shí)，全科在崗醫(yī)護(hù)人員均參加，由值班醫(yī)護(hù)人員交班，報(bào)告病員情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病員的病情變化，對(duì)危重病人應(yīng)做床頭交班。無菌物品與有菌物品，清潔物品與污染物品分別放在固定位置，不得混放。認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度，保持室內(nèi)衛(wèi)生，每日紫外線消毒一次，每周化學(xué)藥物熏蒸消毒一次，每月做空氣細(xì)菌監(jiān)測(cè)一次。參觀或見習(xí)手術(shù)者，應(yīng)接受院方醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，不得任意游走及出入。五、手術(shù)室值班人員，不得擅自離開崗位。九、手術(shù)通知單于手術(shù)前一日交手術(shù)室，以便準(zhǔn)備，急診手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。供應(yīng)室工作制度一、在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，做好全院醫(yī)療器械的消毒及各種滅菌規(guī)格敷料制作及消毒滅菌供應(yīng)工作。遵守?zé)o菌原則，認(rèn)真負(fù)責(zé)，虛心聽取各科意見，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟悉全院醫(yī)療工作的進(jìn)展，及時(shí)供應(yīng)，滿足臨床需要。七、無菌儲(chǔ)藏室應(yīng)設(shè)置物品柜（架），室內(nèi)空氣每日用紫外線消毒，每周化學(xué)藥物熏蒸消毒，每月做細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)并做有記錄。十一、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每日工作完畢應(yīng)刷洗地面水池。滅菌完畢，必須待氣壓表針降至“0”處，方可開啟鍋門，以確保安全，注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作，每日使用前要洗刷一次。六、滅菌有效期，夏季七天，冬季十天。特殊藥品、貴重藥品、危險(xiǎn)性藥品、有效期藥品按有關(guān)規(guī)定保管。定期盤存藥品，作到帳物相符。二、入庫(kù)驗(yàn)收制度購(gòu)入、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)的藥品，庫(kù)管人員應(yīng)根據(jù)原始單據(jù)填寫入、出庫(kù)單、并會(huì)同藥檢人員和采購(gòu)人員及時(shí)驗(yàn)收。二、配方應(yīng)按處方制度執(zhí)行，審閱處方是否符合規(guī)定要求，對(duì)違反處方制度規(guī)定以及無處方權(quán)或自行更改簽字式樣的處方應(yīng)拒絕調(diào)配發(fā)藥。四、藥品按不同性質(zhì)、劑型、藥理作用分別排列固定存放，急救藥品應(yīng)集中定位存放，不得隨意改動(dòng)，補(bǔ)充瓶裝藥品應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品，對(duì)不同規(guī)格、形狀，顏色和不同效期藥品不得混裝。七、普通藥品每半年盤存