【正文】 以自理的、病情減輕或恢復(fù)期的患者。一級(jí)護(hù)理（1）病情依據(jù)：①重癥患者、各種大手術(shù)后尚需嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者；②生活可以部分自理、但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理人員要在患者床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)標(biāo)記。1嚴(yán)格執(zhí)行病房抽血制度（1）抽血前認(rèn)真核對(duì)每一張化驗(yàn)單的楣欄項(xiàng)目是否齊全：姓名、年齡、檢查項(xiàng)目、時(shí)間、住院號(hào)、診斷及所用抽血試管數(shù)目和顏色。供血者血袋一定要保留到患者輸血完畢，經(jīng)48小時(shí)后無(wú)反應(yīng)方可按規(guī)定處理。給藥前注意詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，給多種藥物時(shí)要注意藥物的配伍禁忌。使用搶救藥及毒麻藥應(yīng)兩人核對(duì)。每日病房護(hù)士長(zhǎng)必須參加遺囑的查對(duì)工作（周六、日及節(jié)假日除外），發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。十一、病房查對(duì)制度嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”及“五不執(zhí)行制度”。凡需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑，要交代清楚，并做好交班記錄和標(biāo)識(shí)，接班者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，執(zhí)行后簽時(shí)間及全名。醫(yī)師重整術(shù)后醫(yī)囑，需經(jīng)護(hù)理人員查對(duì)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。醫(yī)師寫(xiě)出醫(yī)囑后，需復(fù)查一遍，護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑，向有關(guān)醫(yī)師提出，確屬無(wú)誤后方可執(zhí)行，否則后果自負(fù)。5）陪護(hù)如違反院規(guī)或影響治安，經(jīng)說(shuō)服教育無(wú)效者，可停止陪伴，并與有關(guān)部門聯(lián)系處理。1）陪護(hù)人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)院和病房的規(guī)章制度，聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，不隨地吐痰、不在病室內(nèi)吸煙、不高聲談笑、不坐臥患者床鋪、不竄病室、不翻閱病歷或談?wù)摲恋K患者健康和治療的事項(xiàng)，保持病房安靜和清潔衛(wèi)生，遵守醫(yī)院作息時(shí)間。陪護(hù)制度（1）陪護(hù)者由主管醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病情決定。九、探視、陪護(hù)制度探視制度（1）探視病員要按醫(yī)院規(guī)定的時(shí)間探視。對(duì)禁食或限制的食品要?jiǎng)褡杌颊卟皇秤谩０?、飲食管理制度醫(yī)師根據(jù)病情為患者開(kāi)立飲食醫(yī)囑，床頭牌內(nèi)注明，告知患者及家屬執(zhí)行。（6）做好出院患者健康指導(dǎo)：出院帶藥的用法、病情觀察、復(fù)查時(shí)間及有關(guān)飲食的注意事項(xiàng)，并按時(shí)休息，保持良好的心態(tài)，做好功能鍛煉。（2）針對(duì)入院患者做好入院宣教：介紹醫(yī)院規(guī)章制度，如查房時(shí)間、探視陪護(hù)制度、飲食制度等；介紹病室環(huán)境、作息時(shí)間、貴重物品的保管及安全注意事項(xiàng)、呼叫器的使用、主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士，告知患者病房?jī)?nèi)禁止吸煙、禁用電器，不得擅自外出等。定期或隨時(shí)向患者宣傳衛(wèi)生知識(shí)，提高防病能力。若有血標(biāo)本、病理標(biāo)本應(yīng)封閉保存，防止傾倒污染其他物品，并做好交接班及時(shí)送檢。冰箱內(nèi)物品要無(wú)過(guò)期、無(wú)受潮、無(wú)霉點(diǎn)、無(wú)丟失。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)換藥室，衣帽整潔，換藥前洗手、戴口罩。（9）治療車使用原則：物品排放有序。輸入特殊藥物時(shí)，要現(xiàn)配現(xiàn)用，靜脈點(diǎn)滴順利后再加藥。（3）無(wú)菌盤鋪法及使用正確。保持治療室清潔整齊，每日紫外線消毒1—2小時(shí)。三、治療室管理制度室內(nèi)布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)，無(wú)菌物品專柜放置，室內(nèi)用具清潔，擺放有序。對(duì)手術(shù)患者，術(shù)前做好解釋和安慰工作，以消除病員顧慮，保持良好的心理狀態(tài)。不對(duì)病員談?wù)撈渌t(yī)院或其他科室治療工作中出現(xiàn)的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，避免造成不良影響。1護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，建立賬目并指派專人管理，定期清點(diǎn)，嚴(yán)格交接班制度，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。病房陳設(shè)要整齊、潔凈，室內(nèi)物品和床位要定位擺放。與患者進(jìn)行積極的溝通與交流，做好心理護(hù)理和健康教育指導(dǎo)，為患者提供及時(shí)的護(hù)理服務(wù)。九、定期召開(kāi)病人座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房管理工作。七、病員被服、用具按基數(shù)進(jìn)行管理，并定期進(jìn)行清點(diǎn)。四、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，不得任意搬動(dòng)。第一篇：醫(yī)院病房護(hù)理管理制度一、病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，?？曝?fù)責(zé)醫(yī)師積極協(xié)助。五、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃2次，每周大掃除1次。八、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。十、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客。患者住院期間不得外出，若有特殊情況，必須經(jīng)主管醫(yī)師批準(zhǔn)并簽外出協(xié)議后方可離院，按時(shí)返院。督導(dǎo)保潔員保持病房清潔衛(wèi)生，認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生清掃日計(jì)劃、周計(jì)劃。病房被服、用具按其基數(shù)配給病員使用，出院時(shí)清點(diǎn)、收回消毒。二、病房護(hù)理人員守則向新入院的患者介紹醫(yī)院的制度和情況，了解患者的思想和要求，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。給病員做檢查和治療時(shí)要耐心細(xì)致，選用合適的器械，盡可能的減輕病院痛苦。合理安排工作時(shí)間，保證病員休息，21:00—6:00及午睡時(shí)間一般不安排檢查和治療，以保持病房安靜。非工作人員不得進(jìn)入治療室。治療準(zhǔn)備工作：各種治療操作，符合無(wú)菌技術(shù)操作原則。各種治療、注射藥鋪無(wú)菌盤。（6）打開(kāi)后的無(wú)菌溶液和無(wú)菌包，24小時(shí)內(nèi)有效，如繼續(xù)使用時(shí)，需注明打開(kāi)日期和時(shí)間。上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。各種藥品放置有序，藥瓶標(biāo)簽分類清楚。冰箱內(nèi)禁止存放私人物品。冰箱內(nèi)嚴(yán)禁放置痰、便標(biāo)本和易燃、易爆等危險(xiǎn)物品。規(guī)定作息時(shí)間，保證患者充分的休息和睡眠，每日午睡2小時(shí)，21:00熄燈。（3）住院期間進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)宣教。健康教育的形式（1）利用患者門診候診時(shí)間進(jìn)行集體講解、電視宣教。開(kāi)飯前半小時(shí)停止一切治療。醫(yī)生開(kāi)具禁食醫(yī)囑后，責(zé)任護(hù)士在床頭牌內(nèi)放醒目標(biāo)記，告訴患者進(jìn)食的目的及開(kāi)始時(shí)間，并監(jiān)督患者執(zhí)行。（2）探視者每次不得超過(guò)2人，在病房停留時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，學(xué)齡前兒童不得入內(nèi)。（2）當(dāng)陪護(hù)人員有事外出時(shí)，要告知值班人員，取得同意后方可離開(kāi)病房。2）節(jié)約水電，愛(ài)護(hù)公物，如有意損壞，按制度賠償。十、執(zhí)行醫(yī)囑制度護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑必須嚴(yán)密、嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)肅，由正式注冊(cè)護(hù)士執(zhí)行。通常情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)進(jìn)行中，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復(fù)誦一遍，待醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。執(zhí)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)醫(yī)囑后，陽(yáng)性用紅鋼筆填（+），陰性用藍(lán)鋼筆填（—），并在床頭牌相應(yīng)位置注明過(guò)敏藥物的名稱及陽(yáng)性標(biāo)志。若無(wú)醫(yī)囑，護(hù)士不得給患者做任何處理，但在搶救危重患者的緊急情況下，醫(yī)師不在，護(hù)師可針對(duì)患者的病情臨時(shí)給予必要處理，作好記錄及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。三查：擺藥時(shí)查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。每周總查對(duì)醫(yī)囑一次，有記錄。毒麻藥瓶用后應(yīng)保留，并有記錄，內(nèi)容為用藥名稱、時(shí)間、執(zhí)行人和核對(duì)人簽名。無(wú)菌技術(shù)操作前，查對(duì)無(wú)菌用物有效期及滅菌效果。護(hù)士執(zhí)行各種操作時(shí)必須遵守“三查七對(duì)”，核對(duì)患者治療項(xiàng)目無(wú)誤后方可執(zhí)行。（2）執(zhí)行護(hù)士將自己的姓名填寫(xiě)在醫(yī)囑單執(zhí)行欄內(nèi)，出現(xiàn)問(wèn)題能夠責(zé)任到人。特別護(hù)理（1）病情依據(jù)：①病情危重，隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的患者；②病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等；③各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。（2）護(hù)理要求：①隨時(shí)觀察病情變化，根據(jù)病情，定期測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓；②重癥患者的生活護(hù)理應(yīng)由護(hù)理人員完成；③定時(shí)巡視病房，隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。（2）護(hù)理要求：①按常規(guī)給患者測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓；②定時(shí)巡視，掌握患者的治療效果及精神狀態(tài)。工作時(shí)間儀表端莊、佩戴胸卡。（3）完成本班職責(zé)，并為下一班做好準(zhǔn)備工作。（2）危重患者床頭交班。重點(diǎn)巡視危重患者、新患者、術(shù)后患者，同時(shí)要檢查危重患者的護(hù)理記錄、一般患者護(hù)理記錄，檢查前一班次護(hù)理工作質(zhì)量、對(duì)患者基礎(chǔ)護(hù)理工作、病房工作完成情況。（3）對(duì)尚未完成的工作應(yīng)向接班者交接清楚，交班時(shí)應(yīng)共同巡視病房，檢查基礎(chǔ)護(hù)理完成情況和各種導(dǎo)管的固定和引流情況等。（2）五查：查新入院患者的處理是否妥善，病情有特殊變化者是否及時(shí)處理；查看手術(shù)患者準(zhǔn)備是否完善，用物是否備齊；查看危、重、癱瘓患者是否按時(shí)翻身，床鋪是否平整，有無(wú)壓瘡；查大小便失禁患者處理是否妥善，皮膚、衣被是否清潔干燥；查看大手術(shù)后患者創(chuàng)口有無(wú)滲血，敷料是否清潔整齊，是否排氣排尿，引流管是否通暢等。與醫(yī)生一起根據(jù)病情將患者移入搶救室或安置在監(jiān)護(hù)室，并制定特別護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及措施。危重患者護(hù)理記錄及搶救記錄填寫(xiě)要求認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確，時(shí)間精確到小時(shí)、分鐘。躁動(dòng)患者加床檔及保護(hù)性約束，確?；颊甙踩２v中各種表格按順序整齊排列，不得撕毀、拆散、涂改或丟失，用后必須歸還原處?；颊叱鲈夯蛩劳龊?，病歷出院要求順序排列整齊，送病案室保管。原則上不執(zhí)行口頭遺囑，緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)述并保留藥物空瓶，以便搶救完畢后核對(duì)。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)管理的相關(guān)制度，按時(shí)巡視病房。十七、搶救物品管理制度為保證搶救工作順利進(jìn)行，護(hù)理人員要做好搶救物品、藥物、儀器的管理與保養(yǎng)，并熟練使用。藥品要求保持原包裝，搶救車內(nèi)各項(xiàng)物品及藥品每日清點(diǎn)、補(bǔ)充、整理并登記簽署全名。做好各種搶救儀器保養(yǎng)，定時(shí)充電，使之保持完好、清潔、處于備用狀態(tài)。藥品使用后及時(shí)補(bǔ)充。換下的臟被服，放于指定處，不得隨地放置，不在病房?jī)?nèi)清點(diǎn)，防止交叉感染。室內(nèi)紫外線消毒每日一次，燈管清潔，有監(jiān)測(cè)和使用時(shí)間記錄，超過(guò)有效期及時(shí)更換。輸血、輸液、肌注必須使用一次性密閉式輸血器、輸液器、注射器，抽血、靜點(diǎn)、肌注做到一人、一針、一帶、一巾。1各種導(dǎo)管做到一人一管一消毒，長(zhǎng)期使用者應(yīng)定期更換消毒。1侵入性技術(shù)操作的器械應(yīng)用高壓消毒滅菌法。（2）給患者講解消毒隔離知識(shí)和措施，讓患者自覺(jué)執(zhí)行消毒隔離措施。（6）其他護(hù)理用具接觸患者后，需及時(shí)消毒處理。（10）集體操作時(shí)隔離患者放在最后做。19． 病房、門診無(wú)菌注射三針以上應(yīng)鋪無(wú)菌盤。第三篇：病房護(hù)理管理制度病房護(hù)理管理制度一、病房安全管理制度: 1 患者入院時(shí)需進(jìn)行病房安全告知，告知使用病區(qū)電器的注意事項(xiàng)。加強(qiáng)對(duì)陪住和探視人員的安全教育及管理。病房值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，加強(qiáng)巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑人員，立即通知保衛(wèi)科。3 患者入院時(shí)，護(hù)士需進(jìn)行入院評(píng)估宣教通知醫(yī)生，向患者介紹環(huán)境、醫(yī)院科室的規(guī)章制度等。護(hù)士及時(shí)通知就家屬辦理結(jié)賬手續(xù)。三、首接（問(wèn)）負(fù)責(zé)制 當(dāng)患者持住院通知單詢問(wèn)到第一位護(hù)理人員時(shí)，護(hù)士應(yīng)站立、微笑、主動(dòng)應(yīng)答并接待患者。當(dāng)遇到患者問(wèn)詢，第一位應(yīng)答人員盡量給予解答和協(xié)助，若工作繁忙，應(yīng)交與相關(guān)醫(yī)護(hù)人員解決；若被詢問(wèn)病情，而主管醫(yī)生不在病房時(shí)，一定要向患者解釋清楚，不能無(wú)應(yīng)答或推諉。4 輸液中護(hù)士要了解病情，密切觀察輸液后病情的變化，若發(fā)現(xiàn)病情變化及藥物反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，及時(shí)處理，并有登記。護(hù)士在執(zhí)