【正文】 錯誤的相法。對異性病人不可過分的殷勤，以免使其產(chǎn)生誤解、導(dǎo)致不良后果。（3）掌握與患者溝通的分寸：保持良好的護(hù)患關(guān)系是做好護(hù)理工作的關(guān)鍵，但這種關(guān)系是同志式的工作關(guān)系，精神科的護(hù)理人員尤應(yīng)注意。如病人知道自己的隱私被泄漏，痛不欲生，可能萌發(fā)自殺的意念，或因精神挫折，加重病情。（2）保密隱私：保守個人的隱私是病人應(yīng)受保護(hù)的權(quán)利，關(guān)系重大。無論病人的表現(xiàn)如何，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)一視同仁，以禮相待，應(yīng)當(dāng)深表同情與關(guān)懷，并應(yīng)體現(xiàn)在實(shí)際護(hù)理工作中。六、論述題：（1）尊重病人的人格與權(quán)利：尊重精神病人的人格與權(quán)利是本專業(yè)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)遵循的首要的倫理道德規(guī)范。：①由政府牽頭，衛(wèi)生、民政、公安、殘聯(lián)等部門參加，在各級政府的支持下，形成市、縣(區(qū))、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))各級精神障礙防治康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。：一級預(yù)防：也稱病因預(yù)防，通過消除或減少病因或致病因素，防止或減少精神障礙的發(fā)生，最終消滅此類疾病，屬于最積極、最主動的預(yù)防措施。精神病病人自我保護(hù)意識差，反應(yīng)遲鈍，體訴不準(zhǔn)確，若護(hù)士根據(jù)噢年工作中稍有疏忽，極易造成交叉感染，嚴(yán)重者可發(fā)展為毒血癥、膿血癥、敗血癥致病人死亡。精神病病人因服毒，外傷等急癥就醫(yī)，護(hù)士應(yīng)按首診負(fù)責(zé)的原則是具體情況處理，決不能以其并非精神科情況為由，不請示醫(yī)生便進(jìn)行轉(zhuǎn)診，否則出現(xiàn)嚴(yán)重后果時便會導(dǎo)致法律責(zé)任。其定義指一種健康狀態(tài)，在這種狀態(tài)中，每個人能夠認(rèn)識到自己的潛力，能夠應(yīng)付正常的生活壓力，能夠有成效地從事工作，并能夠?qū)ζ渖鐓^(qū)作貢獻(xiàn)。，利用醫(yī)院資源獲取病人最好的愈后效果。四、填空題？上海、農(nóng)村、早期診斷功能鍛煉、重返社會三級預(yù)防社會化、綜合性精神病防治五、簡答題：1）身體、智力、情緒十分調(diào)和；第七章12）適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中能彼此謙讓；3）有幸福感；4）在工作和職業(yè)中能充分發(fā)揮自己的能力，過有效率的生活。（2）擅離職守，不履行職責(zé)，以致貽誤診療或搶救時機(jī)的行為數(shù)失職行為，精神科病房常有意外情況發(fā)生，值班護(hù)士應(yīng)按時巡視病房，嚴(yán)守崗位職責(zé)，若沒能及時發(fā)現(xiàn)自縊病人致其死亡或因失職造成病人走失并在外發(fā)生嚴(yán)重事故等，應(yīng)追究其法律責(zé)任。（5）不認(rèn)真履行忽視基本職責(zé)，護(hù)理文書書寫不實(shí)事求是等行為也是失職，護(hù)理文書如體溫曲線的記錄、危重病情記錄等，使醫(yī)囑和確定治療措施很重要的依據(jù)，記錄具有法律意義，在涉及某些醫(yī)患糾紛案件時，醫(yī)療護(hù)理記錄常常是最關(guān)鍵的證據(jù)。二級預(yù)防：著重精神障礙的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，并爭取在疾病緩解后有良好預(yù)后，防止復(fù)發(fā)。②依靠基層衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)行政機(jī)構(gòu)建立各級組織管理網(wǎng)絡(luò)。精神病人的怪異思維，無禮的言語，和粗暴的行為，是精神疾病所致的病態(tài)表現(xiàn)。不能因病人的言行無禮、粗暴，表現(xiàn)幼稚、愚蠢，或贅述煩人而斥責(zé)病人，或拿病人的病態(tài)表現(xiàn)當(dāng)做談笑話題，侮辱人格，更不與病人口角、爭辯。精神病人的病情復(fù)雜，是與個人經(jīng)歷、家庭教養(yǎng)、社會環(huán)境，以及各種因素的影響有關(guān)，病史可能涉及病人的隱私，因此，保密隱私是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循職業(yè)道德規(guī)范。在病情恢復(fù)期由于精神負(fù)擔(dān)，自罪、自卑，在出院后可能影響正常生活，或發(fā)生意外。與病人交往時，態(tài)度要自然大方，舉止端莊穩(wěn)重。因?yàn)椴∪耸懿B(tài)思維支配，不能控制自己的正常感情和理智，應(yīng)提高警惕。要恪守忠誠美德，嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)，對待精神病人，也應(yīng)同樣地認(rèn)真負(fù)責(zé)。社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)還應(yīng)協(xié)助所在街道辦好精神病人工療站，定期了解群眾性監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)的精神病人情況，及時對監(jiān)護(hù)人員給以精神衛(wèi)生知識的指導(dǎo)，幫助基層及時發(fā)現(xiàn)新病人，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。①基層衛(wèi)生人員：講授精神病的常見癥狀、臨床表現(xiàn)、診治方法、藥物副作用和意外事件緊急處置等。表現(xiàn)為患者對平時感到愉快的活動喪失興趣與愉快感，導(dǎo)致勞累感增加及活動減少，精力下降與明顯的倦怠。：是以反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫行為為基本特征的神經(jīng)癥。：對患者突然用能引發(fā)其最強(qiáng)烈焦慮情緒的刺激來沖擊，以克服患者對某些事物或情境反常的害怕情緒，這種方法稱之。 ：社區(qū)護(hù)士在排除其軀體性疾病的責(zé)任是非常重要的。第二章 社區(qū)護(hù)理二、問答題：1．社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是什么？ 答：（1）發(fā)現(xiàn)和評估健康問題；（2）協(xié)助家庭成員了解衛(wèi)生知識（3）提供各類人群所需要的護(hù)理服務(wù)（4）控制(或盡量消除)威脅健康或降低生活興趣的社會環(huán)境（5）協(xié)助居民早期發(fā)現(xiàn)健康問題2．社區(qū)護(hù)理應(yīng)遵循哪些原則？答：（1）社區(qū)護(hù)士必須要有滿足社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)需求的責(zé)任感；（2）社區(qū)內(nèi)的弱勢團(tuán)體(老弱殘障)應(yīng)列為優(yōu)先的服務(wù)對象；（3）社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對象必須參與服務(wù)計(jì)劃的評估；（4）堅(jiān)持就近性、方便性、主動性、可及性的服務(wù)原則。氣候的急劇變化、地震、噪聲、水源及空氣污染、生活場所是否安全等都會直接影響到個體、家庭或社區(qū)人群的健康。實(shí)施社區(qū)護(hù)理工作的措施（1）教育是給予個體信息，使之自動在認(rèn)知態(tài)度或行為上有所改變，朝著有利于健康的方向轉(zhuǎn)變.（2）工程是應(yīng)用一種活動以提供科學(xué)技術(shù)方法（3）強(qiáng)制在教育、工程的措施被執(zhí)行仍無法達(dá)到社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)時，不得不采取強(qiáng)制的命令，迫使大眾執(zhí)行，以達(dá)到有益于健康的目的。第五章社區(qū)健康教育二、問答題1．簡述21世紀(jì)健康促進(jìn)的重點(diǎn)答：（1）提高社會對健康的責(zé)任感；（2）增加健康發(fā)展的投資；（3）鞏固和擴(kuò)大有利于健康的伙伴關(guān)系；（4）增加社區(qū)的能力；（5）保證健康促進(jìn)的基礎(chǔ)設(shè)施；（6）行動起來。第六章家庭健康護(hù)理二、問答題1．家庭訪視前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？答；（1）熟悉訪視對象。（5）工作單位留下訪視家庭、住戶名稱、時間。（3）提供護(hù)理和實(shí)際技術(shù)操作，開展健康教育。？答：管理傳染源：（！）患者采取血液、體液隔離一般單位中發(fā)現(xiàn)病毒性肝炎患者，必須住院或回家療養(yǎng)，慢性肝炎患者一律調(diào)離直接接觸入口食品、食具及嬰幼兒的工作。（3）牙科用物、針炙針嚴(yán)格消毒。（7）被患者血液、體液污染的物品 先用過氧乙酸消毒液浸泡消毒再清洗。保護(hù)易感人群：（1）新生兒乙肝疫苗預(yù)防接種（2）一般易感者 接種重組酵母乙肝疫苗每次５μg，按0、１、６月程序接種。消化系統(tǒng)癥狀:有納差、惡心、腹脹、腹隱痛、腹瀉或便秘等。答：①養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣：正確的刷牙方法，每次餐后刷牙，尤其是睡前刷牙更重要；②控制飲食中的糖，多吃蔬菜、水果和富含鈣、磷、維生素的食物，少吃零食，建立良好的飲食習(xí)慣；③點(diǎn)隙裂溝封閉；④定期口腔檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。（2）擺正體位：新生兒仰臥；輕度伸仰；頸部“鼻吸氣”體位；使咽后壁，喉和氣管成直線。2．簡述Rubin產(chǎn)后心理分期及各期產(chǎn)婦主要表現(xiàn)。容易產(chǎn)生壓抑，可能與分娩后產(chǎn)婦感情脆弱、太多的母親責(zé)任、愛的被剝奪感、痛苦的妊娠和分娩過程及糖皮質(zhì)激素和甲狀腺處于低水平等因素有關(guān)。在這一期，產(chǎn)婦及丈夫往往會承受許多壓力，如興趣與需要的背離，哺育孩子、承擔(dān)家務(wù)及維持夫妻關(guān)系中各自角色扮演的矛盾等。預(yù)防措施：社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)給予一定的指導(dǎo)和幫助，告之老年人應(yīng)正確的估計(jì)自己的能力，評估有無存在易引起跌倒的內(nèi)在原因，給予針對性的治療和護(hù)理，同時應(yīng)改善老年人的居住環(huán)境，保持室內(nèi)地面平整，去除不必要的易引起老年人跌倒的擺設(shè)，浴室，廁所應(yīng)加扶手，室內(nèi)光線充足，給予老年人配備必要的輔助工具，如拐杖、助步器等。易表現(xiàn)出強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，容易與人發(fā)生沖突和和與他人爭吵?；颊咴谕瓿梢豁?xiàng)活動時可能會花費(fèi)很長時間，護(hù)理人員和家屬應(yīng)有耐心，對患者的任何細(xì)小進(jìn)步給予鼓勵，以提高積極性。在患者首次服藥、聯(lián)合用藥或加量時應(yīng)特別注意預(yù)防體位性低血壓。2．試述如何對骨質(zhì)疏松進(jìn)行積極的預(yù)防？ 答：（1）合理營養(yǎng)，提倡從日常飲食中攝取鈣，多食用富含鈣的食物，如奶制品、海產(chǎn)品、綠色蔬菜、堅(jiān)果類和豆制品，每日鈣攝入不宜低于1000mg/d，注意飲食平衡，必要時應(yīng)每日補(bǔ)充鈣劑和微生素D。第三篇：社區(qū)護(hù)理答案中國醫(yī)科大學(xué)2016年6月考試《社區(qū)護(hù)理學(xué)》考查課試題一、單選題：DCCDEBAABDBAADCAABEE二、簡答題：簡述老年尿失禁的預(yù)防與護(hù)理重點(diǎn)。常用方法有盆底肌肉鍛煉、膀胱訓(xùn)練、重復(fù)排尿訓(xùn)練等。這種信念可能是使健康問題顯得很重要的動機(jī) 因素。其尺度取決于個人對健康和疾病的主觀知覺。吸煙者也許會感 到肺癌的危險(xiǎn)性讓戒煙很值得，而他們本身也有這種患病危險(xiǎn)性。中國醫(yī)科大學(xué)2016年6月考試《社區(qū)護(hù)理學(xué)》考查課試題（2）善于尋找其它可借助的力量，如教育、家庭成員和團(tuán)體幫助等，以間接幫助實(shí)現(xiàn)效果期望和效能期望，從而影響行為的改變。答：1為臨終患者家屬提供與患者單獨(dú)相處的時間和空間2安排臨終患者家屬與患者主管醫(yī)生見面，使他們準(zhǔn)確及時地了解患者病情進(jìn)展和預(yù)后，以及治療方案。7向臨終患者家屬提供社會支持，以解決他們的實(shí)際問題。：優(yōu)先解決生理需要，其次依序?yàn)榘踩枰?、愛與歸屬的需要、自尊和自我實(shí)現(xiàn)的需要。計(jì)劃免疫：是指根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將各種安全有效的疫苗，按科學(xué)的免疫程序，有計(jì)劃地給人群接種，使人體獲得對這些傳染病的免疫力。主干家庭：即有兩代或兩代以上夫妻組成，每代最多不超過一對夫妻且中間無斷代的家庭，如父母和已婚子女組成的家庭。 ，城市中胃癌居首位，農(nóng)村占首位的是肺癌。 ，在制定健康教育計(jì)劃前先明確制定該規(guī)劃的原因，并對影響健康的重要因素進(jìn)行診斷，然后再確定干預(yù)措施。）、運(yùn)動治療、精神治療、是糖尿病的三大基本治療方法 、皮膚、消化道等途徑進(jìn)入人體。，利用醫(yī)院資源獲取病人最好的愈后效果。四、填空題？上海、農(nóng)村 、早期診斷功能鍛煉、重返社會三級預(yù)防社會化、綜合性精神病防治五、簡答題 ：1）身體、智力、情緒十分調(diào)和；第七章社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)試題（學(xué)生用書）2）適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中能彼此謙讓；3）有幸福感；4）在工作和職業(yè)中能充分發(fā)揮自己的能力，過有效率的生活。（2）擅離職守，不履行職責(zé)，以致貽誤診療或搶救時機(jī)的行為數(shù)失職行為，精神科病房常有意外情