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申請醫(yī)療事故鑒定申請書及擴展資料-wenkub

2024-10-25 10 本頁面
 

【正文】 xx日申請醫(yī)療事故鑒定申請書2申請人:性別:女民族:漢工作單位:住址:聯(lián)系電話:被申請人:地址:聯(lián)系電話:法定代表人:職務(wù):醫(yī)院院長聯(lián)系電話:申請事項申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定事實和理由20xx年10月x日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。正文:申請醫(yī)療事故鑒定申請書申請醫(yī)療事故鑒定申請書申請醫(yī)療事故鑒定申請書1申請人:xxx,男:漢族,出生年月:1962年1月23日,地址:河南省清豐縣紙房鄉(xiāng)李家莊村55號,聯(lián)系電話:1548578941被申請人:鄭州大學第一附屬醫(yī)院治療經(jīng)過:20xx年10月6日 申請人被打傷面部,20xx年11月2日到被申請?zhí)幦朐涸\斷治療,經(jīng)被申請?zhí)嶤T檢查診斷意見為:左側(cè)下頜骨骨折,20xx年11月8日下午,被申請?zhí)庒t(yī)師龔建民為申請人進行手術(shù),術(shù)后,申請人一直無法張嘴,張口愛限,住院22天,申請人一直未見好轉(zhuǎn),而且面部已無感覺,但被申請人卻執(zhí)意讓申請人回家休息,20xx年11月24日,申請人輸出院手續(xù),申請人回家后,病情越來越嚴重,后于20xx年xx月14日,申請人到北京中國人民解放軍醫(yī)院進行檢查,給該醫(yī)院步榮發(fā)及布靜秋醫(yī)生診斷為:左側(cè)髁狀突粉碎性骨折伴張口受限及疼痛,左側(cè)面褆神經(jīng)損傷。XX年10月x日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)?,F(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。二,XX年10月x日,申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開腹。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責為患者服務(wù)。綜上所述,被申請人及工作人員嚴重不負責任,違反醫(yī)療及護理常規(guī),診查失誤,手術(shù)錯誤,搶救不力,未及時做出轉(zhuǎn)院處理,未履行告知義務(wù),造成申請人人身損害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險,但還需要再進行一次膽腸吻合手術(shù)。電話:_________________被申請人:_________________中國人民解放軍_______________醫(yī)院。為查明事實,明確責任,現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機構(gòu)對中國人民解放軍_______________醫(yī)院的診療行為進行醫(yī)療過錯司法鑒定,請法院依法核準。自愿原則體現(xiàn)在:第一,醫(yī)患雙方當事人是否選擇調(diào)解的自愿。第二、醫(yī)患雙方當事人是否接受調(diào)解結(jié)果的自愿。調(diào)解過程中,醫(yī)患雙方在衛(wèi)生行政部門的主持下,可以互諒互讓,可以妥協(xié)和讓步,但是對于賠償數(shù)額的確定,應(yīng)當按照條例規(guī)定的標準和項目計算,應(yīng)當公平合理,不能超過法律規(guī)定的限度。醫(yī)療機構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。這是雙方當事人共同申請醫(yī)療事故鑒定的情況。如果是患者及其家屬單方面的要求和申請的往往不會直接啟動鑒定程序,但是,有可能轉(zhuǎn)到醫(yī)學會所在的衛(wèi)生行政部門審核。被申請人:新鄭市第一人民醫(yī)院 法定代表人:李向陽,系該院院長申請事項:對申請人在被申請人單位住院期間,腸道穿孔及失診、誤診造成人身損害做出正確醫(yī)學鑒定。此致敬禮!申請人:xxxx20xx年xx月xx日申請醫(yī)療事故鑒定申請書6申請人:劉________,男,56歲,工人,現(xiàn)住______省______市______區(qū)_____街______號。法定代表人:孫_______,院長。劉_______被送到衛(wèi)生院以后,該院搶救室鎖門,醫(yī)護人員不知去向。搶救,終因錯過了搶救的良好時機,劉______死在衛(wèi)生院。為此,醫(yī)患雙方發(fā)生了爭執(zhí)。二、被申請人的基本情況。醫(yī)療事故申請鑒定步驟1:醫(yī)療事故賠償案件。2:第二步是要確認該事故屬于哪個等級(分四個等級)3:處理意見應(yīng)由當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門負責。醫(yī)療事故的鑒定部門:衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當交由負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。醫(yī)療鑒定的時間期限:。鑒定結(jié)果不屬醫(yī)療事故申請鑒定誰出錢《醫(yī)療事故處理條例》第34條規(guī)定:“經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費用由醫(yī)療機構(gòu)支付。由此可見,在出鑒定費問題上,患方似乎比醫(yī)方更有利。所以,在不構(gòu)成醫(yī)療事故的前提下,不能追究誰有過錯,只能是“誰申請,誰付費”。至____月____日下午,經(jīng)檢查,診斷為“肺血栓”,并將病情告知病人。不僅如此,被申請人在明知病人病情很嚴重的情況下,不僅沒有及時給病人予以救治,而且直至病人死亡時,采取的均為二級護理,病房中無任何救治設(shè)備放置,且病人死亡時,并非死在自己的病床上,而是死在離自己病床2米遠的地上,且臉上有血。三、被申請人未履行告知義務(wù)。綜上所述,被申請人工作人員嚴重不負責任,違反醫(yī)療護理常規(guī),搶救不力,未及時做出轉(zhuǎn)院處理,并且未履行告知義務(wù),造成病人病情惡化,最后不治身亡,因果關(guān)系明顯。住址:xx縣康復(fù)中路法定代表人:張xx聯(lián)系電話:0832-391xxxx13990xxxx被申請人:xx市第一人民醫(yī)院。申請人不服xx市醫(yī)學會的鑒定結(jié)論,理由如下:鑒定書的“分析意見”成因不清,自相矛盾,鑒定結(jié)論不能令人信服。xx年3月黃xx患急性腸梗阻住院,xx縣中醫(yī)就應(yīng)該要黃xx禁食和禁服藥物,應(yīng)該為黃xx進行胃腸減壓和肛管排氣,xx縣中醫(yī)院沒采取上述措施,在不該做造瘺術(shù)的`情況下為黃xx做造瘺術(shù),也沒對黃xx做病理檢查。由于十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性。就如xx市第一人民醫(yī)院在第一次鑒定會上引用《手術(shù)中病理診斷圖鑒》總論“…..冰凍切片準確率多報告為94%一97%”來說明其沒有責任一樣,申請人認為《手術(shù)中病理診斷圖鑒》是學者編書的觀點,它不是國家權(quán)威部門衛(wèi)生部的文件,所以不具有公信力。腎功能檢測指標為肌酐(cre)正常參考范圍:0~159μmol/(bun)正常參考范圍:~(bun/cre)正常參考范圍:15~24:,申請人的肌酐值已經(jīng)很高,在肌酐值高的情況下不能使用藥物甘露醇。至xx年xx月xx日0:30分申請人轉(zhuǎn)院時的檢查結(jié)果顯示,除了入院時的受傷情況后還多了一項,腎功能不全。鑒于嬰兒肺透明膜病,需要使用機械通氣機(呼吸機)進行機械通氣治療,在醫(yī)護人員告知后,申請人當即簽字同意被申請人采取該措施治療??墒?,直至4時,被申請人才遲遲辦理轉(zhuǎn)至xx市人民醫(yī)院。這一損害結(jié)果,完全是被申請人的過失行為所致。事實與理由:20xx年xx月28日,申請人在被申請人單位出生住院期間,由于被申請人單位醫(yī)療技術(shù)差,沒有準確檢查與診斷。入院時的診斷為:_________________年_______月______日下午被一正在倒車的面包車撞倒,造成申請人面部外傷,左上肢腕關(guān)節(jié)以上,胳膊肘以下骨折,左腿小腿骨折,由120救護車送至被申請人處,被申請人安排申請人拍片子、各項化驗,診療結(jié)束后,申請人在被申
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