20xx年護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃-wenkub
2024-10-25 04 本頁面
【正文】 素質(zhì)。每月召開質(zhì)控小組會議，分析科室質(zhì)量管理中存在的問題，提出整改措施并進(jìn)行效果評價，以不斷提高科室護(hù)理質(zhì)量和水平。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護(hù)士會議，對科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析整改組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核，使護(hù)士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量加強(qiáng)對低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核，按時完成培訓(xùn)計(jì)劃，以提高護(hù)士的專業(yè)水平不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強(qiáng)對護(hù)工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認(rèn)識。平時護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時通知當(dāng)事人或報告護(hù)士長。由相應(yīng)的質(zhì)量小組長負(fù)責(zé)落實(shí)，在全院護(hù)士長會上通報檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。目標(biāo)五：采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實(shí)施多維度質(zhì)量控制措施：。目標(biāo)三：以目標(biāo)為導(dǎo)向制定和落實(shí)質(zhì)控目標(biāo) 措施：?基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％，合格分98分；?特、一級（危重患者）護(hù)理合格率≥90％，合格分98分； ?急救物品完好率100% ； ?消毒滅菌合格率100％ ；?護(hù)理文書書寫合格率≥95％，合格分98分； ?病人對護(hù)理工作的滿意度≥95% ；?護(hù)理“三基”考試合格率100%，合格分理論≥70分、操作≥75分； ?手術(shù)安全核查率100% ；?健康宣教覆蓋率 100%，患者知曉率≥90% ； ?年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0 ；?壓瘡風(fēng)險評估率100%、非難免壓瘡發(fā)生率0；?跌倒、墜床風(fēng)險評估率100% ； ?供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%；?擇期手術(shù)室術(shù)前訪視率≥80%，術(shù)后訪視率100%。目標(biāo)二：修訂、完善護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)改進(jìn)記錄表措施： 《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，并在2017年護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，修訂并完善護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。，?？谱o(hù)理小組分為壓瘡/傷口防治管理小組、靜脈治療護(hù)理小組、重癥監(jiān)護(hù)小組、糖尿病護(hù)理小組等。第一篇：2018年護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃2018年護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃為強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系零距離，護(hù)理質(zhì)量零缺陷，護(hù)理服務(wù)零投訴的目標(biāo)要求，以創(chuàng)三級乙等醫(yī)院為核心，以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升，特制定本年度護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃。為壓瘡的防治以及安全輸液提供技術(shù)指導(dǎo)，規(guī)范護(hù)理行為，確保護(hù)理安全。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向，注重護(hù)理效果的評價。對完成情況進(jìn)行追蹤分析。各級質(zhì)控組織按照質(zhì)控安排進(jìn)行督察，督查后現(xiàn)場和書面反饋存在的問題，給予針對性的指導(dǎo)意見。，由各組長安排檢查的人員、內(nèi)容及時間，平時根據(jù)科室需要及申請隨時指導(dǎo)。每月對護(hù)理質(zhì)控存在問題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與整改，針對全院未解決的共性問題做PDCA循環(huán)改進(jìn)?？剖页闪①|(zhì)控小組，設(shè)立數(shù)名組長，明確職責(zé)，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用?？剖裔槍Ψ磸?fù)存在問題做PDCA循環(huán)改進(jìn)，并取得成效。不斷了解病人及家屬對護(hù)理工作的滿意度，出院后進(jìn)行電話回訪。定期對科室發(fā)生的護(hù)理事件進(jìn)行討論、分析，提出整改意見。二、改進(jìn)措施加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理力度，充分發(fā)揮質(zhì)管小組作用，明確各班職責(zé)，增強(qiáng)全體護(hù)士參與質(zhì)量管理意識，全面提升護(hù)理質(zhì)量，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。提高急診預(yù)檢分診正確率，要求護(hù)士熟練掌握預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)，通過監(jiān)測患者生命體征結(jié)合患者主訴進(jìn)行病情分類，分清輕重急緩，分清隸屬專科，通過對患者診療過程的追蹤，檢驗(yàn)分診正確性，目標(biāo)值：預(yù)檢分診正確率≥95％。做好科室急救藥品、高危藥品、急救儀器設(shè)備的管理，專人管理急救藥品，使用后及時補(bǔ)充，專人維護(hù)保養(yǎng)急救儀器設(shè)備，急救設(shè)備完好率100%。1落實(shí)?？萍痹\護(hù)士培訓(xùn)，全面提高急診?？谱o(hù)士素質(zhì)教育。根據(jù)市衛(wèi)生局對二甲醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的要求制定本院的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。第二層：各護(hù)理質(zhì)控小組（共分4個小組）是質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的樞紐成員：護(hù)理部成員、各病
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