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正文內(nèi)容

心電圖室工作制度-wenkub

2024-10-21 10 本頁面
 

【正文】 臟病、肺心病。(6)心肌梗死的演變與定位。(2)心律不齊可疑期前收縮、心動(dòng)過速、傳導(dǎo)阻滯者。各種資料須歸擋統(tǒng)一管理。遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。管理和愛護(hù)儀器,定期保養(yǎng),維護(hù)并做好記錄。檢查前應(yīng)仔細(xì)閱讀申請單,了解病情,并囑病員作好必要的準(zhǔn)備。掌握胎心監(jiān)護(hù)機(jī)的一般原理、性能,使用及操作技術(shù),操作規(guī)程,機(jī)器故障及時(shí)維修,經(jīng)免耽誤病情。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),重視積累,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。協(xié)助上級(jí)醫(yī)師共同完成科室業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的技術(shù)工作。工作人員不得擅自離崗,若不在本科室內(nèi),必須標(biāo)明去向,向科室人員交待。嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。負(fù)責(zé)機(jī)器附件、心電圖紙等物品的支領(lǐng)、保管及登記統(tǒng)計(jì)工作。心電圖室工作崗位職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度,定期監(jiān)測和維修儀器。檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單,了解病情,做好檢查前的準(zhǔn)備工作。由有資格的專業(yè)醫(yī)師及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果,書寫清晰、術(shù)語正確,并附心電圖像,詳細(xì)登記。各種檢查記錄妥善保管,建立檔案,未經(jīng)主任批準(zhǔn)不得外借。負(fù)責(zé)心電圖的描繪、分析和診斷工作,按要求及時(shí)出具診斷報(bào)告。負(fù)責(zé)機(jī)器的檢修、保養(yǎng)、管理和清拭工作。要對(duì)病人高度負(fù)責(zé),為臨床提供準(zhǔn)確的科學(xué)數(shù)據(jù),結(jié)合臨床作出正確的診斷報(bào)告。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。積極參加科室內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和疑難病例討論會(huì)。胎監(jiān)室工作崗位職責(zé)負(fù)責(zé)胎心監(jiān)護(hù)診斷工作,按時(shí)完成診斷報(bào)告,遇有疑難問題,及時(shí)請示上級(jí)醫(yī)師與臨床醫(yī)師共同研討。做好充分防范措施,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。堅(jiān)守工作崗位,隨時(shí)方便病員,急重病員隨到隨做或直接去病床檢查。檢查記錄應(yīng)保留,建立檔案,借用時(shí)必須登記。心電圖報(bào)告當(dāng)天發(fā)出。室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人管理,每月對(duì)心電圖機(jī)進(jìn)行一次檢查調(diào)試,并做好武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)使用、維修記錄。(3)黑矇、暈厥、頭暈可疑竇房結(jié)功能降低或病態(tài)竇房結(jié)綜合征者。(7)心臟手術(shù)或大型手術(shù)的術(shù)前、術(shù)后檢查及術(shù)中監(jiān)測。②心血管以外其他系統(tǒng)危重癥病人的臨床監(jiān)測。⑥心血管疾病的科研與教學(xué)。2.按采集、描記導(dǎo)聯(lián)數(shù)量分類 單導(dǎo)聯(lián)、雙導(dǎo)聯(lián)、多導(dǎo)聯(lián)(3導(dǎo)聯(lián)以上)心電圖機(jī)。5.按機(jī)型分類 便攜式和臺(tái)式心電圖機(jī)。)mm/mV;最大靈敏度≥20mm/mV;至少提供5mm/mV、10mm/mV、20mm/mV 3個(gè)檔位,轉(zhuǎn)換誤差3.噪聲 4.輸入阻抗 。8.走紙速度 至少提供25mm/s、50mm/s 2個(gè)檔位,轉(zhuǎn)換誤差9.交流漏電 10.濾波器 交流電濾波器(50/60Hz)和EMG過濾器(25/35Hz)。14.外接輸出靈敏度 為1V/mV土5%,輸出阻抗≤100Ω,輸出短路時(shí)不能損壞機(jī)器。(3)共膜抑制比:≥110dB。(7)其他:多導(dǎo)同步采集、傳送及存儲(chǔ)心電圖、建立數(shù)據(jù)庫、自動(dòng)分析診斷、測量、聯(lián)網(wǎng)及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析等。4.出據(jù)心電圖檢查報(bào)告。5.電極安置部位的皮膚應(yīng)先做清潔,然后涂以心電圖檢測專用導(dǎo)電介質(zhì)或生理鹽水并應(yīng)浸透皮膚,以減少皮膚電阻,保證心電圖記錄質(zhì)量。8.心電圖記錄每個(gè)導(dǎo)聯(lián)至少描記3個(gè)完整的心動(dòng)周期。(3)交直流兩用心電圖機(jī)應(yīng)定期充電,以延長電池使用壽命。(2)時(shí)限(寬度);,雙峰型者兩峰間距(3)振幅(電壓);,小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/2,V1(4)V1導(dǎo)聯(lián)P波終末電勢(Ptf):≥?s。Q波無切跡,振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4,以R波為主的導(dǎo)聯(lián)時(shí)限(3)R波振幅:,V5,(),()。6.U波 應(yīng)與其T波方向一致。8.額面平均電軸 傳統(tǒng)的正常值范圍是0~+90176?!?90176。(二)申請單由經(jīng)治醫(yī)生填寫輕癥者到心電圖室檢查,危重者可在病床上進(jìn)行檢查。如圖中有干擾或偽差,應(yīng)予注明。(五)心電圖報(bào)告應(yīng)及時(shí)發(fā)出。、病人拿有效申請單做心電圖,急、危、重病人優(yōu)先安排檢查。四、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和交接班制度。七、保持室內(nèi)整潔、安靜,定期清掃、擦洗。送檢臨床科室在接到“危急值”報(bào)告時(shí),應(yīng)立即通知管床醫(yī)師或值班醫(yī)師,并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任,在確認(rèn)患者及心電圖識(shí)別無誤后立即對(duì)病人進(jìn)行處置,必要時(shí)應(yīng)復(fù)查心電圖確認(rèn)。屬“危急值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制,報(bào)告有可靠的途徑和規(guī)定的時(shí)間,并能為臨床提供咨詢服務(wù)。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,作圖仔細(xì)、清晰、標(biāo)好導(dǎo)聯(lián)。心電圖室質(zhì)量管理制度由醫(yī)師填寫檢查申請單。遇有疑難病例,應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究后書寫報(bào)告,必要時(shí)隨診復(fù)查。建立隨訪登記制度,對(duì)典型病例進(jìn)行隨訪,取得臨床手術(shù)和病理檢查結(jié)果,以便質(zhì)量監(jiān)測統(tǒng)計(jì),科主任每月檢查一次。(4)了解某些藥物對(duì)心臟的影響,如洋地黃、奎尼丁及其他抗心律失常藥物。(8)心臟起搏器植入前、植入后及隨訪。③對(duì)心臟可能產(chǎn)生的影響疾病,如急性傳染病,呼吸、血液、神經(jīng)、內(nèi)分泌及腎臟疾病等。(2)Ⅱb類適應(yīng)證①大面積的皮膚感染、燒傷。WH
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