20xx3兒科實(shí)習(xí)生出科考試-wenkub
2024-10-21 04 本頁面
【正文】 時5ml/kg（20－23題）A、腺病毒肺炎 B、支原體肺炎 C、金葡萄肺炎 D、肺炎雙球菌肺炎 E、呼吸道合胞病毒肺炎下片浸潤影，小膿腫、肺大泡或胸腔積液。在進(jìn)行降溫處理時，一定不 要忽視補(bǔ)液降溫，要給孩子多飲水或適量輸人葡萄糖注射液。7—10天逐漸消退?！?，5歲小兒身高————。、體重的計(jì)算公式是什么?體重：1～6m：體重(Kg)＝出生體重(Kg)+月齡X0．7(Kg)2～12y：體重(Kg)＝年齡X2(Kg)+8kg、由稀到稠、從細(xì)到粗、由一種到多種。整理；協(xié)助患者穿好衣物，整理床單單位，用物清洗整理好，歸還原處，洗手。攤藥 根據(jù)敷藥面積，取大小合適的棉紙，將所需藥物均勻地?cái)偲接诿藜埳?，厚薄適中。評估；評估患者發(fā)病部位，癥狀，相關(guān)因素，既往史及心理狀態(tài)。補(bǔ)大腸:以拇指而或橈側(cè)面，自食指橈側(cè)緣指尖推至指跟300500次： 揉臍：以拇指面揉肚臍100300次；摸腹。診斷最可能為（A）A、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、粟粒性肺結(jié)核E、肺炎鏈球菌肺炎抗感染首選（C）A、紅霉素B、病毒唑C、新青霉素IID、雷米封E、青霉素3天后，患兒突然呼吸困難，煩躁不安，面色青紫，呼吸80次/分，左肺呼吸音明顯減低，左上肺叩鼓音，左下肺叩濁音，心音遙遠(yuǎn)，心率170次/分，肝肋下2cm，該患兒最可能出現(xiàn)（B）A、膿胸B、膿氣胸C、心力衰竭D、肺大泡E、滲出性胸膜炎應(yīng)立即（B）A、應(yīng)用快速洋地黃制劑B、胸腔閉式引流C、加用解痙藥D、加大抗生素劑量E、肌注速尿和地高辛2小兒高熱驚厥處理流程一,一般處理：，避免不必要的刺激；保持呼吸通暢，去除分泌物，取側(cè)臥位，抽搐發(fā)作時頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物分泌物吸入氣管而窒息；防止舌咬傷，以紗布包壓舌板放在上下磨牙之間；吸氧，防止缺氧對腦細(xì)胞的損傷。體查：煩躁不安，面色蒼白，氣促、呻吟，胸前可見猩紅熱樣皮疹，兩肺基可聞濕羅音，心率160次/分，腹脹。體查：℃，輕度脫水貌，咽部充血，心、肺（－），腸鳴音稍亢進(jìn)。大便鏡檢脂肪球++。初診為：（C）A、腺病毒肺炎伴心衰B、肺炎雙球菌肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎21患兒8個月。針刺人中,十宣，涌泉等穴位，促進(jìn)患兒蘇醒。以手掌面或手指面順時針或逆時針方向摩5分鐘；拿肚角：以兩手拇指面與食中指指面提拿肚角穴35次；推上七節(jié)骨：以拇指指面或食中指指面自尾骨端，推至第四腰椎，100300次； 捏龜尾。3 物品準(zhǔn)備；治療盤，中藥，油膏刀棉，紙紗布或棉墊，膠布，繃帶等。7敷藥；將攤好的藥物的棉紙四周反折后敷于患處。10；評價；體位是否舒適，敷藥方法是否正確、患者感受、目標(biāo)取得效果。4新生兒特殊生理狀態(tài)——————、——————、——————、——————、————————。3)乳腺腫大(多在出生后3—5天出現(xiàn)，2—4周自然消退)。二、問答題。3．新生兒發(fā)熱應(yīng)怎樣降溫?答：最簡單最常用的方法是將衣被輕輕松解，使皮膚適當(dāng)暴露，緩緩?fù)L(fēng)散熱。新生兒發(fā)熱不主張用退熱劑降溫。（）2間質(zhì)性病變?yōu)橹?，肺氣腫，支氣管周圍炎。，身長l05cm，體重18kg，其年齡大約應(yīng)為————.歲。1)生理性體重下降(出生后2—4天體重下降6％一9％約10天恢復(fù))。4)上皮珠(俗稱“馬牙”生后數(shù)周到數(shù)月內(nèi)自行消失)。?答：嬰兒胃多呈水平位；賁門較松馳，關(guān)閉作用差；幽門較緊張，關(guān)閉作用強(qiáng)，所以喂奶后容易發(fā)生溢乳和吸吐。2．保持呼吸道通暢。?答：積極治療腹瀉，勤換尿布，便后用溫水沖洗臀部，用軟毛巾擦干，涂上韉酸軟膏。胃有固定的排空時間，所以喂奶間隔時間不能過短，小兒胃液分泌較少，胃液酸腐較低，有助于母乳中的免疫成份不在胃內(nèi)被破壞，胃液中凝乳酶含量較高，凝乳酶 能使乳汁結(jié)成小塊，延長在胃內(nèi)停留時間，有助于消化?！?，1歲小孩出生體重————，2歲小孩出生體重————。.從出生到生后滿28天，因乏力、面色蒼白，來醫(yī)院就診，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白為78g/，患兒應(yīng)多吃和高蛋白食物。（）2大片陰影狀，多波及下葉、肺門陰
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