消毒隔離制度的管理-wenkub
2024-10-20 05 本頁(yè)面
【正文】 用中的氧氣濕化瓶應(yīng)每天消毒，內(nèi)盛的無(wú)菌液體應(yīng)每天更換。護(hù)士在為患者實(shí)施無(wú)菌操作前應(yīng)洗手戴口罩，靜脈輸液時(shí)執(zhí)行“一人一止血帶一消毒處置”并干式存放。連續(xù)處置2個(gè)以上患者時(shí)不用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。持續(xù)吸氧患者連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、濕化液未做到每日消毒滅菌更換。止血帶用后未按要求浸泡消毒、干式存放，盛放止血帶的容器未做到1周消毒一次。1病區(qū)護(hù)理工作中消毒隔離存在的薄弱環(huán)節(jié)。執(zhí)行消毒隔離制度是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。第一篇：消毒隔離制度的管理降低院內(nèi)感染率的護(hù)理管理前言：病房消毒隔離管理是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。消毒隔離管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，如何采取有效的管理措施，對(duì)控制醫(yī)院感染起到積極作用。部分護(hù)士消毒隔離制度執(zhí)行及措施落實(shí)不到位。2加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離基礎(chǔ)設(shè)施基本設(shè)施應(yīng)設(shè)置專用消毒間、洗衣房等；而病區(qū)要設(shè)有更衣室、辦公室、治療室、庫(kù)房、值班室等，每個(gè)區(qū)域間要有間距。進(jìn)入病房的設(shè)備或設(shè)施表面，或患者經(jīng)常接觸的物體表面，應(yīng)根據(jù)物品污染后的程度和污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇消毒滅菌的方法。備用的氧氣濕化瓶應(yīng)干燥保存，每周消毒一次。4加強(qiáng)消毒隔離效果監(jiān)測(cè)醫(yī)院的感染管理科及科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、感染控制監(jiān)督員成立感染領(lǐng)導(dǎo)小組層層管理，負(fù)責(zé)感染控制制度與知識(shí)考核落實(shí)情況，并監(jiān)控每一項(xiàng)工作環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即采取措施，使感染管理工作程序化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，積極參加院內(nèi)感控例會(huì)，全面進(jìn)行消毒、滅菌、隔離，每周每月上報(bào)報(bào)表。包括嚴(yán)格隔離、呼吸道隔離、腸道隔離等。 紫外線燈管的管制 每天要進(jìn)行換藥室、治療室的紫外線空氣消毒兩次并記錄消毒時(shí)間，病房每周一次消毒，照射強(qiáng)度越高其滅菌效果越好，紫外線燈管要合理安裝，合適的反光裝置、消毒時(shí)間的長(zhǎng)短，及時(shí)更換新的燈管并做好相關(guān)記錄。醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性和藥物性五類分別進(jìn)行處理，并放在指定污染區(qū)域內(nèi)。在洗手時(shí)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)：正確的洗手指征，洗手類型，持續(xù)時(shí)間，洗手頻率，洗擦手的力度和擦手用具構(gòu)成。提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)和責(zé)任心醫(yī)務(wù)人員要具有高度的職業(yè)素質(zhì)和責(zé)任心，應(yīng)自覺(jué)的履行醫(yī)療原則和行為規(guī)范，嚴(yán)格遵守消毒滅菌隔離技術(shù)，加強(qiáng)消毒隔離的管理和預(yù)防措施，創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，杜絕醫(yī)院內(nèi)感染。10結(jié)論隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，院內(nèi)感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了主導(dǎo)地位，預(yù)防和控制醫(yī)院感染是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障病人安全以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康利益的一項(xiàng)重要工作。諸暨中學(xué)暨陽(yáng)分校第三篇：消毒隔離制度南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普通病區(qū)消毒隔離管理制度一、工作人員上班時(shí)應(yīng)穿戴工作衣帽，著裝整潔。三、嚴(yán)格區(qū)域劃分。各科室應(yīng)在治療室和(或)處臵室設(shè)立專柜，存放備用的無(wú)菌物品。無(wú)菌物品外包裝應(yīng)清潔、干燥、無(wú)破損；無(wú)菌物品名稱、有效期限清晰；外包裝滅菌指示物或包內(nèi)指示卡變色合格。用無(wú)菌容器盛放的無(wú)菌物品，一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24 h。五、在中醫(yī)操作過(guò)程中，進(jìn)行針灸穿刺操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，正確進(jìn)行穿刺部位的皮膚消毒；針灸針具（毫針、耳針、頭針、長(zhǎng)圓針、梅花針、三棱針、小針刀等）做到“一人一針一用一滅菌”，火罐“一人一用一消毒”。小包裝皮膚粘膜消毒劑(100ml)安爾碘、酒精等開(kāi)啟后有效期限為1周。病區(qū)盛放消毒溶液的容器每周滅菌2次。注射治療時(shí)，應(yīng)用無(wú)菌盤，抽出的藥液不得超過(guò)２h。(具體參見(jiàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)管理規(guī)范》)九、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處臵后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒。紫外線消毒用于室內(nèi)空氣和物體表面的消毒，應(yīng)在室內(nèi)無(wú)人狀態(tài)下進(jìn)行。W/cm2,照射時(shí)間≥30min。間接接觸患者的被芯、枕芯等，應(yīng)定期清洗與消毒。各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的清潔消毒由科室指定專人負(fù)責(zé)管理。(具體參見(jiàn)《南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸機(jī)清洗消毒管理辦法》)。十四、隔離管理要求。多重耐藥菌感染的病人按照《南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院預(yù)防與控制多重耐藥菌醫(yī)院感染的管理制度（2012年版）》執(zhí)行。治療室、處臵室、護(hù)理站、醫(yī)生辦公室應(yīng)有完善的手衛(wèi)生設(shè)施。醫(yī)療廢物管理嚴(yán)格按照《南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》執(zhí)行。科室管理人員應(yīng)提供職業(yè)防護(hù)的必要設(shè)施及用品。二、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，注射、穿刺、換藥、檢查等操作前后均洗手，必要時(shí)使用快速手消毒液。病區(qū)各室清掃工具要專用，標(biāo)記明確，用后消毒。放置無(wú)菌物品時(shí)，須按時(shí)間順序排放。無(wú)菌物品（棉球、棉簽、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，注明開(kāi)啟時(shí)間，保存時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。九、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器管路、呼吸機(jī)管路必須每日更換、消毒，用畢終末消毒干燥備用。十二、使用后器械由供應(yīng)室統(tǒng)一回收清洗、消毒或滅菌。換藥室消毒隔離制度一、保持換藥室整潔，嚴(yán)格分離清潔區(qū)和污染區(qū)，標(biāo)識(shí)明確。，無(wú)菌物品按日期依次放入柜內(nèi)，不得有過(guò)期物品，所有無(wú)菌物品有效期不超過(guò)一周，過(guò)期應(yīng)重新消毒滅菌；，分類放在無(wú)菌柜的防塵良好的柜內(nèi)。如需添加敷料時(shí)，洗手后方可接觸換藥車。六、換藥車上常用的換藥器械及敷料一經(jīng)啟用，每日需高壓蒸汽滅菌一次；啟封的外用無(wú)菌溶液限24小時(shí)內(nèi)使用，并注明啟用時(shí)間；各種檢查、治療包未用者，每周重新高壓蒸汽滅菌一次（炎熱潮濕季節(jié)每周一次）。九、室內(nèi)禁止放其它無(wú)關(guān)物品。執(zhí)行《手衛(wèi)生管理制度》。無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。待用中的氧氣濕化瓶、濕化液(無(wú)菌水)、氧氣鼻導(dǎo)管必須每目更換。體
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