【正文】 ____集團有限公司從事____________工作。王某某于XXXX年XX月XX日自行委托廣東XX司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級9級。此致***市人民法院申請人：年月日工傷傷殘鑒定申請書 4申請人：法定代表人：地址：請求事項：請求仲裁機構(gòu)對王某某的傷殘等級進行鑒定。第二篇：工傷傷殘鑒定申請書工傷傷殘鑒定申請書 工傷傷殘鑒定申請書 1xxx省勞動能力鑒定委員會：我公司員工xxxx；性別：男/女；身份證號：xxxxxxx。申請人(簽名): 年 月 日單位意見:單位蓋章年 月 日寫傷殘鑒定申請書注意事項:傷殘鑒定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機構(gòu)鑒定。第一篇：工傷傷殘鑒定申請書范本及注意事項工傷傷殘鑒定申請書范本勞動能力鑒定委員會: 本人是(用工單位)的員工,身份證號碼:。立案后,傷殘鑒定申請書須在舉證期限內(nèi)完成并交至人民法院。于20xx年xxx月xx日因工負傷，經(jīng)治療終結(jié)后20xx年xx月xx日到xxx州勞動能力鑒定委員會進行鑒定，綜合評定結(jié)果為傷殘xx級。事實與理由：王某某系申請人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。但事實上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結(jié)果不符合事實，不應(yīng)由申請人承擔其舊傷的責任。20____年____月____日申請人在上班時間，在工作過程中，工作場所發(fā)生工傷事故。此致申請人：____________年____月____日工傷傷殘鑒定申請書 6一、先到（市）縣、區(qū)勞動和社會保障局社會保障科領(lǐng)取工傷申請認定表，并詳細填寫表格，其中包括要求所在企業(yè)蓋章同意傷者進行工傷鑒定。被鑒定人或其近親屬提出申請的，被鑒定人應(yīng)已滿最短工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定；用人單位單獨申請的，被鑒定人應(yīng)已滿最長工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定。其“檢驗意見”為根據(jù)《人體重傷鑒定標準》第十六條四款，評定重傷。同時也未表明被檢人“傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容”。根據(jù)《刑事訴訟法》第一百五十九條“法庭審理過程中，當事人和辯護人、訴訟代理人有權(quán)申請通知新的證人到庭，調(diào)取新的物證，申請重新鑒定或者勘驗。20xx年2月7日上班時間，王AA因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請仲裁機構(gòu)對王AA的傷殘一事進行調(diào)查核實，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。現(xiàn)已出院，正在進行恢復(fù)鍛煉。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復(fù)很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結(jié)果不認可，特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定，望批準！特此申請！申請人：___________日期：___________工傷傷殘鑒定申請書 12（一）工傷認定申請表；（二）職工本人身份證明；（三）與企業(yè)存在勞動關(guān)系的證明材料；（四）初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）；職工本人無法申請、由其直系親屬或者工會組織提出工傷認定申請的，應(yīng)同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關(guān)系的證明。嚴某，男，1972年10月17日出生，漢族，現(xiàn)住一八四團團部，身份證號碼：421081196905295634。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。于x 年 x 月x日因工負傷。委托律師和其他代理人申請勞動能力鑒定的，應(yīng)當向市勞動能力鑒定委員會提交授權(quán)委托書。申請人為工傷職工近親屬的，提供近親屬關(guān)系證明。事實與理由：王某某系申請人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。但事實上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結(jié)果不符合事實，不應(yīng)由申請人承擔其舊傷的責任。20____年____月____日上班時間，王____因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請仲裁機構(gòu)對王____的傷殘一事進行調(diào)查核實，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復(fù)很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結(jié)果不認可，特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定，望批準！特此申請此致敬禮申請人：日期：工傷傷殘鑒定申請書5申請人：嚴某，性別男，1969年5月29日出生，漢族，現(xiàn)住申請人一八四團團部，身份證號碼：421081196905295638。請求事項： 請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜?！鄙暾埲苏J為，(20xx)068號《法醫(yī)學(xué)活體檢驗鑒定書》認定的只是被檢人“頸部活動受限”。同時，申請人認為，被害人宗某某傷勢符合《人體輕傷鑒定標準》第四十五條(二)“頭、手、會陰部二度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者活動功能的。此致敬禮！某某市人民法院申請人:張律師20xx年6月20日工傷傷殘鑒定申請書8申請人：____________被申請人：____________法定代表人：____________地址：________________請求事項請求依法對申請人的傷殘等級進行鑒定。據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請貴單位對王________的傷殘等級進行鑒定。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請勞動能力鑒定，請給予辦理。事故發(fā)生后，申請人積極為王AA進行治療。此致ZZ市XX區(qū)勞動爭議仲裁委員會申請人：XX年月日工傷傷殘鑒定申請書11xx勞動能力鑒定委員會：申請人：，男，漢族，20xx年xx月xx日生，家住xx，身份證號碼xx，系xxxxx工傷職工，聯(lián)系電話：xx申請事項；傷殘等級鑒定申請事由：申請人20xx年xx月xx日在xx工作層采煤機尾卸冷卻水管時，被鐵絲回彈打傷左眼，經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為：右足壓砸傷；左眼鈍挫傷：1，球結(jié)膜裂傷，2，結(jié)膜多發(fā)異物留存，3，視神經(jīng)挫傷，為工傷，申請人傷情基本穩(wěn)定，現(xiàn)已出院，至今，申請人頭部頭痛，左眼視物模糊（超過半米即徹底看不見）勞動能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請勞動能力鑒定，請給予辦理。此致敬禮申請人：日期：工傷傷殘鑒定申請書14一、先到（市）縣、區(qū)勞動和社會保障局社會保障科領(lǐng)取工傷申請認定表，并詳細填寫表格，其中包括要求所在企業(yè)蓋章同意傷者進行工傷鑒定。被鑒定人或其近親屬提出申請的，被鑒定人應(yīng)已滿最短工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定；用人單位單獨申請的，被鑒定人應(yīng)已滿最長工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定。申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會保障局（《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字（20___）070號）認定為工傷，特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請，誠望貴會維護