【正文】 取質(zhì)控員護(hù)士長護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。（三）促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。（三）、更新專業(yè)理論知識，提高專科護(hù)理技術(shù)水平隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。這新的一年，我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺階，特制訂20骨科護(hù)理工作計劃：一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。完善考核方案，體現(xiàn)多勞多得科室將醫(yī)療質(zhì)量，安全服務(wù)，醫(yī)德作風(fēng)，工作業(yè)績均拉入考核之中，科室按技術(shù)職務(wù)；工作年限；工作能力三方面結(jié)合制定考核方案，分配按5年以下，以下檔次；獎勤罰懶，a、對無故推諉拒收病人，發(fā)現(xiàn)1次扣30—50元，b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯，扣當(dāng)事人10—20元，造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎金c、差錯一次扣5—10員，重大差錯扣除當(dāng)月獎金。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋。抓基層質(zhì)量，抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生?？剖页闪ⅲ孩籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應(yīng)急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組，科主任全盤負(fù)責(zé)，護(hù)士長積極配合，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。（4）科主任、護(hù)士長利用每日的晨會交班時間對他們進(jìn)行護(hù)理醫(yī)療、護(hù)理安全的培訓(xùn)。（1）加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，每周由護(hù)士長或科室的護(hù)理骨干組織科室的全體護(hù)士召開科室護(hù)士會，對本科護(hù)理中存在的問題進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)，分析，討論并提出整改的意見和實施方案。（4）安排有經(jīng)驗的護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)講座和業(yè)務(wù)查房，提高護(hù)士的整體服務(wù)水平，并根據(jù)護(hù)理部工作安排，定期的排送護(hù)理業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。（1）、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，按護(hù)理部年工作計劃進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理知識考核。一、認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線和“十八大會議精神”組織全科醫(yī)生護(hù)士學(xué)習(xí)“黨的十八大會議精神”，貫徹黨的群眾路線的實踐教育活動，推廣綏江經(jīng)驗，提高我科醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)。（3）進(jìn)行專項護(hù)理質(zhì)量督查信息反饋，公布護(hù)理質(zhì)量檢查評價結(jié)果、存在問題、原因分析、解決辦法。③護(hù)理交接班存在的問題與解決辦法。護(hù)士長例會以護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全為主，至少涵蓋以下內(nèi)容：（1）總結(jié)前期工作，傳達(dá)上級精神，布置下一步護(hù)理工作。、醫(yī)風(fēng)、建設(shè)、獎忌制度，績效分配制度。（不良）事件與激勵機(jī)制知曉79%。，記錄及時、規(guī)范，緊急輸血機(jī)關(guān)流程?！叭迸嘤?xùn)及考核。、尊重民族習(xí)慣和宗教信仰。，危重患者先搶救后入院。第一篇：2014護(hù)士長年工作計劃、規(guī)模、院內(nèi)文件。（各應(yīng)急預(yù)案）、出院、住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科，服務(wù)流程管理。、培訓(xùn)及醫(yī)務(wù)人員知曉率。、檢查總結(jié)，改進(jìn)措施。、程序、評估。，緊急情況處理措施方案，高壓氧、適應(yīng)、禁忌、工作流程記錄。、流程及規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長例會制度護(hù)士長例會每月召開12次，由護(hù)理部主任主持，全院護(hù)士長參加。(2)通報護(hù)理查房情況，反饋?zhàn)o(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)量存在的問題與解決辦法。④護(hù)理質(zhì)量管理中存在問題、質(zhì)控中的薄弱環(huán)節(jié)、原因及改進(jìn)措施。(4)通報護(hù)理不良事件、護(hù)理差錯、安全隱患的整改措施及落實情況（5）應(yīng)用對護(hù)理差錯評價結(jié)果，改進(jìn)相應(yīng)的護(hù)理運(yùn)行機(jī)制與護(hù)理工作流程、工作制度。科室定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。理論考試有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。鼓勵我科護(hù)士積極撰寫論文。（2）每周護(hù)士長組織科室護(hù)理質(zhì)控人員對科室的所有病區(qū)的環(huán)境、水電安全進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時的上報醫(yī)院后勤科，及時的進(jìn)行處理。按云南省等級醫(yī)院評審的要求及優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理相關(guān)要求，制定目標(biāo)，科室質(zhì)控人員加強(qiáng)督查，使科室的整天體護(hù)理質(zhì)量有進(jìn)一步的提高?？浦魅巍⒆o(hù)士長敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚(yáng)正氣，使科室成為一個團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊。四、醫(yī)療質(zhì)量衛(wèi)生院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則，科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù)，查房后及時簽字。并作處罰、獎勵。d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實情節(jié)具體決定處罰金額，對科室名譽(yù)造成影響即當(dāng)月獎金，e發(fā)生醫(yī)療事故，當(dāng)事人承擔(dān)一定賠償，金額并扣除對當(dāng)月獎金。加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。（二）、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)醫(yī)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效（一）繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。（二）各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。護(hù)士長年工作計劃3轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護(hù)士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨。讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。三、嘗試文化管理，力求做出特色多年的護(hù)士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團(tuán)隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護(hù)士長管理”這個外因，通過護(hù)士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)士，人文素質(zhì)有了很大提高。在行風(fēng)評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚(yáng)。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護(hù)士大量時間，因此深受大家歡迎。六、不足之處盡管，回首往事，我可以毫無愧色的說：我沒有虛度任何一寸光陰。七、明年工作計劃(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。護(hù)士長年工作計劃4一、在科主任及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)病房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。組合，進(jìn)行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責(zé)。八、參加并組織特殊病例的討論，了解各級醫(yī)生對護(hù)理工作的要求。不斷創(chuàng)新，提高社會責(zé)任感，和人民群眾的滿意度。主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的39。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。安排全院性的講座和爭取派出往、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮節(jié)及職業(yè)服務(wù)禮節(jié)。同時，有計劃的選送部份護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，進(jìn)步學(xué)術(shù)水平。(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部職員常常深進(jìn)各科室檢查、催促、考評。護(hù)士長年工作計劃7一、通過組織門診護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)。二、在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科主任的支持下，組織門診護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，無交叉感染發(fā)生。在相關(guān)科室的支持下，本自7月至今，已經(jīng)完成六期健康講座，聽講人員已經(jīng)達(dá)200人次以上，取得了較好的社會效益，擴(kuò)大了醫(yī)院的影響力。三、著重加強(qiáng)護(hù)士們的工作能力竭盡所能增強(qiáng)護(hù)士們的工作能力本就是我的工作職責(zé)，這也是我今年的工作重心，首先每隔一段時間由她們的工作表現(xiàn)而已，進(jìn)行技能培訓(xùn)，不僅是個人的專業(yè)技能要進(jìn)行培訓(xùn)，還要對護(hù)士們的日常護(hù)理患者時所用的禮儀姿態(tài)、行為舉止、言語談吐進(jìn)行培訓(xùn)，保證每個護(hù)士能能以最為專業(yè)的精神面貌去服務(wù)患者，不要讓患者覺得我們非常的業(yè)余，加強(qiáng)她們對待工作的責(zé)任心和工作的專業(yè)技能才是我想要看到的結(jié)果，我考慮到是否可以采取獎勵的措施，以此來激發(fā)她們的上進(jìn)心以及對待工作的積極性，這一點(diǎn)我還得跟醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行商量，否則就另想他法?；炯寄芸己耍簩儆谝?guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效(一)、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。五、做好教學(xué)、科研工作(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。(五)、計劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動態(tài)，及時傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。（五）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。（八）做好教學(xué)、科研工作指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。計劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動態(tài)，及時傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。根據(jù)《xx省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥xx分。嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教工作計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實好“xx工程”，圓滿完成帶教工作。1我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。并不斷豐富例會內(nèi)容。嚴(yán)格履行護(hù)理人員職責(zé)，明確各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，杜絕各種不良現(xiàn)象。規(guī)范護(hù)士的語言行為，在日常工作中落實護(hù)士文明用語。營造學(xué)習(xí)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)團(tuán)體，提高聽取院、科各級專家授課率。組織護(hù)士外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面。堅持每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，避免感染發(fā)生。五、科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)一步落實責(zé)任護(hù)士分床管理制度，強(qiáng)化安全意識教育，及時發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素，避免差錯事故。我們堅信，有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo)，更有全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心，我們一定會完成各項工作，使患者及家屬真正放心、滿意。推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，切實履行好對患者的專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理職責(zé)。一是，建立競爭性的用人機(jī)制。這是引導(dǎo)護(hù)士隊伍健康發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。加大績效工資比例，拉開收入差距，形成有激勵、有約束的內(nèi)部競爭機(jī)制。（3）基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)