血液發(fā)放和輸血核對(duì)制度精選五篇-wenkub
2024-10-13 18 本頁(yè)面
【正文】 用血安全，現(xiàn)根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，特制定血液及成分入庫(kù)、貯存、發(fā)放和輸血核對(duì)制度。查輸血器材，即輸血器效期，有無(wú)漏氣，有無(wú)污染。輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出：（1）標(biāo)簽破損、字跡不清；（2）血袋有破損、漏血；（3）血液中有明顯凝塊；（4）血漿呈乳糜狀或暗灰色；（5）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；（6）未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；（7）紅細(xì)胞層呈紫紅色；（8）過(guò)期或其他須查證的情況。輸血科（血庫(kù)）要認(rèn)真做好血液出入庫(kù)、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)的登記，有關(guān)資料需保存十年。交叉配血時(shí)，輸血科（血庫(kù)）要逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者Rh(D)血型（急診搶救患者緊急輸血時(shí)Rh(D)檢查可除外），正確無(wú)誤時(shí)可進(jìn)行交叉配血。三、血型檢測(cè)和交叉配血環(huán)節(jié)實(shí)驗(yàn)室人員按照化驗(yàn)單對(duì)患者身份進(jìn)行識(shí)別和準(zhǔn)確核對(duì)。嚴(yán)格核對(duì)核查是保證輸血安全的重要措施，應(yīng)貫穿于輸血相關(guān)的各個(gè)環(huán)節(jié)，各部門工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行。一、輸血申請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真填寫輸血申請(qǐng)單，逐項(xiàng)填寫患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、科別、病室、床號(hào)等患者識(shí)別信息，準(zhǔn)確填寫患者血型，認(rèn)真填寫臨床診斷、輸血指征，準(zhǔn)確填寫既往輸血史，是否孕產(chǎn)婦、第幾孕第幾產(chǎn)，患者主要的血液化驗(yàn)指標(biāo)，準(zhǔn)備輸入的血液成分和輸入量等。按照化驗(yàn)單對(duì)血樣標(biāo)本進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)。兩人值班時(shí)，交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對(duì)；一人值班時(shí)，操作完畢后自己復(fù)核，并填寫配血試驗(yàn)結(jié)果。做好儲(chǔ)血冰箱等的溫度觀察和記錄，每日三次。血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2－6℃冰箱，至少7天，以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。二、七對(duì)：核對(duì)以下諸項(xiàng)在標(biāo)本管、申請(qǐng)單、配血報(bào)告單及取血單上是否一致。一、血液及成分入庫(kù)制度血液及成分入庫(kù)前要認(rèn)真核對(duì)驗(yàn)收。血液紅細(xì)胞成分儲(chǔ)存按血型分別豎立放置于籃中或金屬架上，在專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用冰箱內(nèi)存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。2℃ ACD：21天，CPD：28天，CPDA：35天。2℃ 保存期同濃縮紅細(xì)胞。2℃ 解凍后24小時(shí)內(nèi)輸注。新鮮液體血漿 41
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1