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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精華(41)-wenkub

2024-10-08 20 本頁面
 

【正文】 ,需要的尿量至少是500ml。驚厥性全身癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射苯妥英鈉時,每12分鐘注射速度最多不應大于50mg??ń槊缃臃N后所致結核菌陽性反應是指硬結直徑5~9mm,3~5天后反應消失。麻疹出疹一般在發(fā)熱后34天。慢性腎衰竭失代償期是指GFR(腎小球濾過率)的范圍是2050ml/min。%。男,60歲,食道癌術后行放射治療,血小板90x10*9/L,此時決定治療停止的指標是白細胞計數(shù)低于3x10*9/L。胚胎期是指受孕后的8周以內。神經膠質瘤占全部顱內腫瘤的40%50%。食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質可供給能量(kcal)分別為4。手術患者從術前12小時禁食,4小時禁水是為了防止麻醉或手術中嘔吐。糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖≥。頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時限,最遲應在24小時內。我國衛(wèi)生部規(guī)定,一名供精者的精子最多只能供給5名孕婦受孕。小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是6個月2歲。小兒末梢血中性粒細胞和淋巴細胞的比例相等的時間分別是4~6天和4~6歲。小兒胸圍與頭圍相等的年齡是在1歲。心臟病孕婦容易發(fā)生心衰的時期是妊娠32~34周。新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的2倍。猩紅熱出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱后12~48小時。嚴重冠狀動脈狹窄程度達70%以上。因搶救危急患者,未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后據實補記,并加以注明,其時限是6小時內。嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是5~6個月以后。嬰兒尿少的標準是每日尿量少于200ml。原始骨痂形成一般需要48周。孕40周新生兒,出生時由口鼻排出肺內液體,其余經血管及淋巴管吸收的肺葉約為2/3。孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達高峰是在妊娠8~10周。診斷成年女性貧血的標準為血紅蛋白濃度低于110g/L。正常新生兒后囟閉合的時間一般于出生后68周。直腿抬高試驗,正常一般至少抬高到50%70%。智力發(fā)展的關鍵期在7歲以前。中毒型細菌性痢疾多見于27歲體格健壯的小兒。重度燒傷是指III176。(2002)178。(2000)178。(2001)歷年真題中所有出現(xiàn)過的“最”178。(1999)178。(2007)178。艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是肺孢子蟲。膀胱癌最常見的組織類型是:移行細胞癌。成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS)的最重要的診斷依據是會吸頻率增加,每分鐘大于28次。觸診時語音振顫增強最常見于大葉性肺炎。雌激素受體陽性的乳癌在根治術后最常見的激素治療方法是口服三苯氧胺(他莫昔芬)。單純性睪丸鞘膜積液最可靠的診斷依據是透光試驗陽性。蛋白質熱能營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重下降。導致闌尾穿孔最主要的因素是:闌尾腔阻塞。典型霍亂患者,發(fā)病最先出現(xiàn)的癥狀是劇烈腹瀉,繼之嘔吐。對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是血鈣降低。對腹膜刺激最輕的是血液。對鑒別腎小球源性血尿最有意義的是變形紅細胞血尿。對慢性疾病進行現(xiàn)況調查,最適宜計算的指標為患病率。對藥物治療無效的反復發(fā)作的室性心動過速/心室顫動的心力衰竭患者,最適宜的治療為植入心臟轉復除顫器。對原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的診斷最有意義的血檢結果是皮質醇下降。對診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是腎小管功能持續(xù)性損害。惡性程度最高的乳癌類型是炎性乳癌。發(fā)現(xiàn)早起直腸癌最有意義的方法是直腸鏡。肺硅沉著癥最常見的并發(fā)癥是肺結核。肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是急性嚴重心肌缺氧。風濕性心瓣膜病并發(fā)感染性心內膜炎時。復蘇后治療,保證一切復蘇措施奏效最重要的是:腦復蘇。腹部閉合性損傷中最易損傷的實質性器官是脾臟。腹外疝最易嵌頓的是股疝。肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現(xiàn)是:食管下段,胃底靜脈曲張。根據馬斯洛的需要層次理論,人的最高需要是自我實現(xiàn)。肱骨中斷骨折最容易損傷的神經是橈神經。股骨頸骨折時股骨頭缺血性壞死率最高的是完全性頭下骨折。(2005)178。(2005)178。(1999)178。(2002)178。急性肝衰竭最多見的病因是病毒性肝炎。急性化膿性骨髓炎最常見的致病菌是:金黃色葡萄球菌。急性膿胸最常繼發(fā)于肺部感染。急性細菌性痢疾病變最顯著的部位是直腸與乙狀結腸。急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是呼吸困難。急性心肌梗死時,特異性最高的血清標志物是cTnI。急性重癥膽管炎并發(fā)休克,最重要的治療措施是:解除膽道梗阻,通暢引流。甲型肝炎病程中,傳染性最強的階段是黃疸前期。甲狀腺功能亢進癥最常見的甲狀腺改變是彌漫性甲狀腺腫。鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是尿中白細胞管型。鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是Cullen征.(2000)178。(2004)178。(1999)178。近年來臨床輸血中細菌污染反應增多的最主要原因是血小板在體外保存于室溫,細菌相對容易生長繁殖。脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是:骨折延遲愈合??诜F劑治療有效的缺鐵性貧血患者,最先上升的是網織紅細胞。擴張型心肌病左、右心室同時衰竭,與臨床癥狀和體征最相關的因素是心率失常。老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是呼吸道感染。兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,但絕書相差懸殊,若比較離散趨勢,最好選用的指標為變異系數(shù)。臨床上最常見的輸血反應是非溶血性發(fā)熱反應。(2003)178。麻疹早期診斷最具有意義的臨床表現(xiàn)Koplik斑。慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進最主要的原因是維生素D減少。慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)醬油色尿,最特異的診斷性檢查是酸溶血試驗。慢性支氣管炎患者呼吸道感染時,最長致病的革蘭陰性桿菌為流感嗜血桿菌。門脈高壓癥手術治療最主要的目的是治療食管胃底靜脈破裂出血。目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是福氏痢疾桿菌。難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的鑒別方法是:CT。能最顯著的促進胰島素分泌的激素是抑胃肽。判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標是體重,身高,頭圍,(2002)178。(2000)178。(2003)178。(2000)178。(2003)178。缺鐵性貧血早期最可靠的依據是血清鐵蛋白降低。缺鐵性貧血最可靠的診斷依據是血清鐵降低。確定胎兒安危最簡便而較準確的方法是胎動計數(shù)。確診前列腺癌最可靠的方法是:穿刺活檢。絨癌最常見的轉移部位是肺部。乳房后膿腫切開引流最好采用乳房下緣弧形切口。傷寒最嚴重的并發(fā)癥是腸穿孔。上消化道出血最常見的病因是消化性潰瘍。社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。腎上腺皮質腫瘤引起的庫欣綜合癥與庫欣病鑒別,最有意義的試驗檢查是大劑量地塞米松抑制試驗。室性心動過速心電圖診斷的最主要依據是心室奪獲和室性融合波。隨著抗生素的廣泛應用,引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化是革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加。胎頭于臨產后遲遲不入盆,骨盆測量徑先最有價值的是骶恥外徑。糖尿病患者最基礎的治療措施是飲食治療。體內CO2分壓最高的部位是細胞內液。頭部外傷后,最常捫及頭皮下波動的是:帽狀腦膜下血腫。外科患者最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是等滲性缺水。(1999)178。(2007)178。(2002)178。(2003)178。(2001)178。當前臨床或研究室獲得大量特意DNA片段最流行的方法是聚合酶鏈反應。小腦幕切跡疝最有意義的臨床測定體征是患側瞳孔散大。心動周期中,室內壓升高速率最快的時相是等容收縮期。心肌梗死最常發(fā)生的部位在左心室前壁。心尖區(qū)觸及舒張期震顫最可能的是二尖瓣狹窄。心臟性猝死最主要的病因是冠心病其并發(fā)癥。新生兒溶血病最常見的是ABO血型不合。胸骨左緣第二肋間及收縮期雜音最常見的器質性病變是房間隔缺損。血漿蛋白質中含量最多的是清蛋白。血源性肺膿腫最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。腰間盤突出最常見的部位是L5。醫(yī)生在與慢性病患者的交往著,醫(yī)患關系最理想的模式是共同參與型。疑為骨盆骨折的患者來院急診,最首要的檢查是X線片。因肺結核引起的支氣管擴張,濕羅音最常見的部位是肩胛間區(qū)。引起腦萎縮最常見原因是腦動脈粥樣硬化。引起牙周膿腫最常見的病原菌是甲型溶血性鏈球菌。有功能的垂體腺瘤最常見的是PRL瘤。誘導免疫耐受形成的最佳時期是胚胎期。與病理縮復環(huán)關系最密切的是看遁形肩先露(2003)178。(2004)178。(2007)178。(2003)178。(2001)178。(2003)178。在血漿蛋白電泳中涌動最慢的蛋白質是r球蛋白。在中國,急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是膽道結石病。早期診斷急性血源性骨髓炎最有價值的方法是:局部分層穿刺。造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的原因是甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全。診斷感染性心內膜炎的最重要方法是血培養(yǎng)。診斷急進性腎小球炎最有價值的指標是50%以上腎小球囊內有新月體形成。診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據是腹肌緊張,有壓痛和反跳痛。診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據是Pa0250mmHg。(2000)178。診斷張力性氣胸最充分的根據是:胸膜抽出高壓氣體。正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,描述離散趨勢的指標最好選用標準差。治療滴蟲陰道炎最常用的藥物是甲硝唑(2001)178。(2000)178。中心型肺癌最常見的早期癥狀是刺激性咳嗽、血痰。重型顱腦損傷最常見的并發(fā)癥是:消化道出血。最長出現(xiàn)ANCA(中性粒細胞質抗體)陽性的腎病是急進性腎小球腎炎。最常見的女性生殖器結核為輸卵管結核。最常見的子宮肌瘤類型是肌壁間肌瘤(2005)178。最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是主動脈瓣狹窄。最能說明肝硬化患者已存在門脈高壓的表現(xiàn)是食管靜脈曲張。最容易發(fā)生房室傳導阻滯的是急性下壁心肌梗死。(1999)178。(2007)歷年真題考過的“部位”178。(2008)178。(2002000)178。(2007)178。(2005)178。受體后引起舒張效應的部位勢小腸平滑肌。胃癌淋巴結轉移的常見部位是左鎖骨上。細胞內脂肪酸合成的部位是細胞胞液。纖維素性炎癥的好發(fā)部位應除外氣管??v隔畸胎瘤好發(fā)部位是前縱隔。膽汁酸合成的限速酶是7a羥化酶。黑質紋狀系統(tǒng)內使左旋多巴轉化為多巴胺的酶是氨基酸脫羧酶。糜增強抗凝血酶 抗凝作用的物質是肝素。糖醇解的關鍵酶是己糖激酶。通過抑制H+K+ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是奧美拉唑。在醇解過程中催化產生NADH和消耗無機磷酸的酶是3磷酸甘油醛脫氫酶。轉氨酶的輔酶是磷酸砒哆醛。激活的PKC能磷酸化的氨基酸殘基是絲氨酸/蘇氨酸。合成DNA的原料是 Datp dgtp dctp dttp。紅細胞生成的基本原料是鐵,蛋白質。骨筋膜室綜合癥的晚期并發(fā)癥是腎功能衰竭。胃大部切除術后早期并發(fā)癥是胃排空延遲。屬于骨折早期并發(fā)癥的是骨筋膜室綜合癥。體內嘌呤核苷酸的分解代謝最終產物是尿酸。胃十二指腸潰瘍外科手術的絕對適應癥是潰瘍病出血。腰穿的禁忌有后顱窩占位病變。醫(yī)務人員共同的首要義務和天職是維護患者的利益和社會公益。I型糖尿病的主要特點是易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。苯二氮卓類藥物作用特點為可縮短睡眠誘導時間。第三代頭孢菌素的特點是對革蘭陰性菌有較強的作用。急性彌漫性增生性腎小球腎炎特點是基底膜和上皮細胞間有駝峰狀或小丘狀致密物質沉積。老年急性闌尾炎的臨床特點是闌尾容易缺血壞死。情感對于情緒來說具有的特點是穩(wěn)定而又深刻。心肌興奮性變化的特點是有效不應期特別長。選擇性蛋白尿的特點是以白蛋白為主。營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點紅細胞中央淡然去大。左旋多巴的體內過程特點是口服進入中樞藥物量很少。肝硬化特征性病例表現(xiàn)為假小葉形成??瘸鰜淼难汉驼骋夯旌系拇u紅色膠凍狀痰為特征的疾病是克雷伯桿菌肺炎。細胞內毒素的特征是只有革蘭陰性細菌產生。醫(yī)學倫理學的特征之一是繼承性。用16種人格因素測驗量表(16PF)測驗某人的人格特征,這一方法是依據卡特爾人格理論。典型潰瘍性結腸炎患者大便的特點是黏液膿血便。對流動人口中的傳染性非典型肺炎患者、疑似患者處理的原則是就地隔離、就地觀察、就地治療。格林巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠端感覺障礙比運動障礙輕。脊髓灰質炎典型熱型是雙峰熱。具有典型Whipple三聯(lián)征的疾病是胰島素瘤。顱內壓增高的典型表現(xiàn)是頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫。新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結果是T4下降、TSH升高。原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥典型體征是皮膚黏膜色素沉著。放線菌素抗腫瘤作用機制是抑制蛋白質生物合成。慢性肝病患者,血氨升高導致肝性腦病發(fā)生的機制,是干擾了大腦的能量代謝。NH3生成尿素通過鳥氨酸循環(huán)。解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用主要機制是抑制中樞PG合成。第三代喹諾酮類藥物的抗菌機制是其抑制了細菌DNA螺旋體。青霉素抗G+菌作用機制是抑制細菌細胞壁肽聚糖的合成。乳果糖治療肝性腦病的機制是減少腸內氨的吸收形成和。原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機制,多數(shù)是免疫介導性炎癥所致。陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)生機制主要是折返機制。臨終關懷的根本目的在于提高臨終患者的生存質量。注社破傷風抗毒素的目的是對可疑或確診的破傷風患者進行緊急預防或治療。HIV與感染細胞膜上CD4分子結合的病毒刺突是gp120。(2000)178。(2005)178。(2002)178。(2003)178。(2003)178。(2003)178。(2003)178。(2000)178。(2004)178。(2004)178。(2001)178。(2001)178。(1999)178。(2002)178。(1999)178。(1999)178。(2003)178。(1999)178。(2007)178。(2000)歷年真題考過的“構成”178。(2001)178。(2003)178。(2005)178。(2005)178。我國飲用水的衛(wèi)生標準(17,B574985)中規(guī)定每毫升飲用水中細菌總數(shù)不超過100個。反應肝纖維化的血清學指標是透明質酸(HA)。衡量人群中在短時間內新發(fā)病例的頻率,采用的指標為罹患率。試驗研究中對照組與試驗組發(fā)病率差值再除以對照組發(fā)病率,所得指標為效果指標。(2003)178。女性青春期開始的重要標志為第一次月經來潮。閉經患者用孕激素治療出現(xiàn)撤退性陰道出血,表示子宮內膜已受雌激素影響(2000)178。卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經,體內垂體卵泡雌激素水平應是降低(2001)178。由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經,體內垂體卵泡激素水平應該是增高(1999)178。MMPI屬于一種人格測驗(2003)178。(2000)178。(2005)178。(2000)178。(2003)歷年真題中所有出現(xiàn)過的“定義”178。具有囊內帶的
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