【正文】 不放眼，盡量減少因護生獨立操作而帶來護理上的醫(yī)療糾紛。首先，必須提高帶教老師的自身素質，確保帶教老師具備一定的帶教責任心、知識水平以及業(yè)務知識技能直接影響帶教的教學質量和學生的綜合水平。當新進護士能夠獨立操作時，可以讓學生在帶教老師的監(jiān)督下，逐步動手參與。另外，應當讓學生參與學習預防差錯事故的發(fā)生。具體如下。從而提高帶教質量，提高護生的學習能力以及操作能力。平時加強與護生之間的交流，承擔起教導老師的角色與知心朋友的角色，及時了解護生的心理狀態(tài)并采取相應解決措施。比如，護生入科第一天上午，護士長或總帶教老師首先向護生進行簡單的自我介紹，并逐一介紹科室其他成員和對應的帶教老師，對護生的到來表示誠摯的歡迎；其次簡要介紹手術室的環(huán)境設備、區(qū)域結構、無菌物品和非無菌物品的存放位置，污染物品的處置方法，手術器械的清洗流程等；然后詳細的講解一次性無菌物品、常用手術器械的名稱及用途，演示無菌技術操作，講解患者及自身的的雙重防護意識等。2解決對策分析護生在臨床實習期間養(yǎng)成的良好習慣、形成規(guī)范的標準操作，對今后工作的效率和質量都有很大影響，這就要求帶教老師一定要具備豐富的理論知識、嫻熟的操作技能、細致的觀察能力。手術室所使用的化學消毒劑、紫外線，可損傷人體，護生的自我防護能力降低。少許護生因年齡與心理成熟不相符，無法主動與老師、患者進行交流，難以尋找護理交流的切除點，在手術配合時，無法與醫(yī)生進行默契溝通。護理學生在進行護理帶教過程中，往往容易由于緊張、膽小而加大自身的工作壓力，容易出現(xiàn)學生不敢親自操作，甚至是出現(xiàn)操作失誤，這無疑會增加護理帶教工作的實際難度。然而，當前我國手術室護理帶教工作中存在著不少問題，具體分析如下：護理學生在進行手術室護理學習時，往往過于側重書本上的理論知識，而忽視了實踐操作技能鍛煉的重要性，無法真正將護理知識轉化為實踐技能。通過安全意識培養(yǎng)臨床帶教法和蒙醫(yī)傳統(tǒng)教學法相結合，提高蒙醫(yī)蒙醫(yī)婦科護理臨床帶教的教學水平及良好的教學方法，使學生從“學會”到“會學”上來，讓他們在“安全意識”中“意識安全”，護生不僅做好本職工作，而且還注意提高自身的安全意識 [4]。 強化標準預防與職業(yè)操守的準則在蒙醫(yī)婦科護理日常工作中遇到一些難題，經(jīng)常召集護生，展開以安全意識為中心的討論，如護生在給病人拔靜脈針時，不小心被針頭刺破了手指，要及時正確處理局部傷口，然后查看該病人輸血四項，如果沒有傳染病，要給予安慰和幫助，隨即給護生們強化標準預防和職業(yè)暴露的相關知識，這樣才蒙醫(yī)婦科護生對患者全心全意服務當去。 加強“一對一”帶教模式的推廣蒙醫(yī)婦科護士長或帶教老師對學生進行分配，一名帶教老師只能帶一名學生，帶教老師以身作則，把以人為本的護理安全理念貫穿始終，嚴格帶教管理，做到放手不放眼，放眼不放心，選擇合適的施教病人，在護生實習操作出現(xiàn)偏差時要及時給予糾正，防止差錯事故和醫(yī)患糾紛的發(fā)生[2]。我院（內蒙古民族大學附屬醫(yī)院）蒙醫(yī)婦科護理帶教工作，自從2007年以來，在眾多各科室護理帶教中，蒙醫(yī)婦科優(yōu)先把安全意識貫穿在護理實習過程，培養(yǎng)對安全護理的信念和態(tài)度，以促進安全護理習慣的養(yǎng)成，取得良好效果。實踐證明這樣教學模式符合培養(yǎng)醫(yī)學生實踐能力和安全意識的改革思路，值得探索和研究，這種教學方法的發(fā)展，融合護患關系的保障，也逐漸地開創(chuàng)出教學上的新紀元。 加強護患溝通技巧培訓和細節(jié)處理的方法提高護患溝通能力是護理人員的最終方向[2]，帶教不但要培養(yǎng)護生的實踐操作能力。 換位演示思考教學法[3]在蒙醫(yī)婦科實習期間，組織護生開展多次次“假如我是病人活動”，讓護生扮演病人從入院到出院的整個過程，體驗被人照顧的安全感和舒適感，激發(fā)對護理事業(yè)的熱愛，培養(yǎng)職業(yè)情感，倡導以人為本的服務理念。這樣不僅可以激發(fā)學生學習蒙醫(yī)護理學的興趣愛好，更可以提高蒙醫(yī)護理臨床帶教的質量，達到學生蒙醫(yī)護理的臨床帶教實踐與理論知識的提高及蒙醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學真正的繼承和發(fā)揚，也能病人的安全得到了很好保障，還保障了護生在工作中自身的安全，提高了護理服務質量和安全性，有助于構建和諧的護患關系，取得良好的社會效益。僅僅從學習課本上的操作知識，無法快速掌握手術室個醫(yī)療設備的實際操作使用技能。加上手術室護理屬于一種相對封閉狀態(tài)，工作性質、設施與病房不同，護生進入手術室后，極易出現(xiàn)恐懼感。特別是大部分護生學歷較高，面對中等學歷教師，不愿放低姿態(tài)進行學習，導致師生關系不融洽。，實習指導水平不高由于當前有經(jīng)驗的護理人員數(shù)量有限，加上醫(yī)院本身工作任務重，帶教老師本身也有較多工作，十分繁忙，很難有充分的時間開展護理帶教工作，往往容易忽略護理學生。對于帶教老師的選擇門檻必須嚴格，篩選醫(yī)院中具備良好職業(yè)素質、扎實專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗、熱心教學的老師進行帶教工作，并由帶教組長和護士長負責監(jiān)督教學和總體協(xié)調。以上措施可以使護生對手術室的環(huán)境及工作特點有個大體印象，讓學生做好心理準備。比如針對護生好奇、興奮的心理，可以正確引導使之轉化為積極向上的工作態(tài)度；面對醫(yī)生的批評或訓斥時，應讓護生樹立正確的認識，培養(yǎng)寬容豁達的心胸，告知護生手術室護士的服務對象不僅是病人，還包括醫(yī)生，要學會尊重和適應每位醫(yī)生的操作習慣和及喜好，使每位醫(yī)生能全身心的投入手術當中，圓滿順利的完成手術；帶教老師應著重培養(yǎng)護生的責任心，嚴格遵守操作規(guī)程，培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。盡量實施專人負責帶教，做到每位護生隨時有帶教老師指導，讓每個人都有相對均等的機會上臺洗手。首先，讓學生結合所學的理論知識展開獨立思考，如辯證分析帶教教師所講述的一些手術室中的注意事項。帶領護生參加科室業(yè)務學習以及差錯分析交流會，這樣可以防止在帶教中出現(xiàn)差錯事故的發(fā)生。在后期的操作中，對于一些小手術，可以由學生獨立操作，老師放手不放眼。帶教老師應該嚴格要求自己，樹立好典范，做好帶頭作用，做到語言親切誠實而不失身份，態(tài)度和藹而不失嚴肅，遇到問題冷靜面對，做到有條不絮，并盡量保持精力充沛，情緒穩(wěn)定。帶教工作結束后，由護理部及手術室護士長對其進行考核。在臨床帶教的整個過程中不斷探索，總結經(jīng)驗，注重溝通，細心觀察，耐心詢問工作中遇到的困難，并及時幫助解決。3結語綜上所言，帶教老師在開展護理帶教工作時，應當注意總結自身經(jīng)驗，加強與護理學生的溝通，大膽放手讓護理學生操作，由帶教老師在一旁指點。結果：兩組實習護生實習結束時，理論得分及實踐得分均明顯大于參考組（P，在我院實習的40名護生，其中男5名，女35名，年齡19～26歲，平均年齡（177。對護生能合理進行綜合評估，根據(jù)其性格、工作能力等為護生提供了合適的帶教護師，采用一對一帶教模式。第四周，為全面考核階段，主要包括操作考試、理論、考試結果反饋及病例點評，聽取護生對帶教護師的建議及評價、實習效果的滿意度調查等，進一步完善及改進帶教計劃。采用我院自擬的消化內科理論知識及實踐知識評分表對實習生護理情況進行觀察。教師要儀表整齊，符合職業(yè)要求，舉止大方，語言自然親切，培養(yǎng)護生以患者為中心的思想，能夠體貼、同情、愛護患者。在實習護生的帶教中，除了培養(yǎng)護生的理論知識，帶教護師同時要培養(yǎng)護生動手能力、觀察能力、學習能力、表達能力等。培養(yǎng)護生與患者交流溝通能力，鼓勵護生與患者主動與患者溝通交流，使其盡量獨立完成患者出院指導等，提高其自我表達能力。如果長時間的用這種方式來教育護理人員，真是很難讓護理人員在實習中發(fā)現(xiàn)自己的不足和缺點，也談不上進步和真正的了解護理教育的專業(yè)知識。還要與科室中的前輩溝通制定出護理教學的計劃，每天學習的內容和定期的考核一系列問題[2]，幫助帶教教師更好的開展教學工作等。因此，該院對這項工作采取了教學，對這項工作補充教育，對護理學生進行崗位前培訓，把近些年的事實案例舉例講解，把臨床護理觀察學基礎作為授課教材，把書中的一些概念和規(guī)律方法一一講解，依據(jù)書中的內容，結合院中事實的案例，讓護理學生獨立思考提出自己的看法，提出自己的觀點，這樣可以提高學生認識和分析的能力，也可獨自的解決，獨自的制定解決方案，這種教學模式取得了很好的成績。效果 對臨床護理教師培訓的情況臨床護理教師培訓之后，護理學生對臨床護理教師培訓的滿意度是在逐步提高，院里評選出的優(yōu)秀帶教教師的名額越來越多，就是表明了培訓制度的制定對臨床護理教學管理中占有很大比重，同樣也是重中之重。在季度的全院全員大會中表彰優(yōu)秀帶教教師，在實習護士當中實行護士的考核制度等，這樣可使帶教教師和實習人員有章可遵，避免出現(xiàn)雜亂和沒有章節(jié)性的問題發(fā)生。這種考核方式可以促進帶教教師的積極性，同樣這種方式也可作為一種模式運用到授課中去，可以引導護理學生更努力積極的進行學習，同時也給帶教教師帶來了責任和義務，會更珍惜這樣的鍛煉機會，也能提升自我的教學意義。加強規(guī)范臨床護理教學管理的實踐與探討第二篇：護理帶教護士節(jié)要到了，新的一批護士也即將進入臨床，開始他們另一階段的學習，即將進入臨床實習我們該做些什么呢？醫(yī)。入科培訓由帶教老師向其介紹病區(qū)環(huán)境、病房結構、科室的專業(yè)特點、護理文件的書寫、整體護理的概念、用藥的特點、治療室、處置室、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求以及醫(yī)護人員和病人的情況等，使她們盡快熟悉工作環(huán)境，增加自信心，為實習工作打好基礎。帶教老師每天應檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況，對不正確的地方給予指導并糾正，幫助實習護生在短時間內，提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。因為創(chuàng)新素質表現(xiàn)為善于發(fā)現(xiàn)問題，求新求變，積極探索的心理趨向。注意理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)學生綜合能力必須從護理的實際工作出發(fā)，樹立高的標準，并將該標準加以細化，以便執(zhí)行。護理臨床教學最忌脫離臨床實際照本宣科。實習結束后，按各科室的特點，帶教老師對護生進行操作及理論測試、簽好實習生鑒定。如在講授總論部分時，對于病因病機，因為學生已在校對中醫(yī)基礎、中醫(yī)內外婦兒的常見病、多發(fā)病系統(tǒng)學習過，所以對重要內容一帶而過，重點講解中醫(yī)的辨證施護、病因病機，治則治法，在強調整體觀念的同時突出?？铺攸c。學生經(jīng)過3年的基礎理論學習,具有一定的理論積累，但尚未實踐，還未從1名學生走向護士，而這1年的畢業(yè)實習，將完成從學生到護士的初步轉變，是關鍵性的1年。從日常工作的每件事抓起，在指導學生過程中，教師本身也是自我提高的過程。注重實習護士的自我總結首先，看自己在實習中對中醫(yī)辨證、病因病機、中醫(yī)診斷、中醫(yī)護理措施是否得當，護理結果成功與否，總結成功的護理病例，從成功中積累經(jīng)驗，從失敗中吸取教訓。我科在護士長的帶領下，在各位帶教老師的支持下，通過全體師生共同努力，圓滿完成了本教學任務。引導實習生了解急診護理工作特點：急診科護理工作性質較為復雜，強調“急、快、準、活”，疾病急而重。理論與實踐相結合：帶教老師采取“講解和演示—學生分組練習—教師指導—學生達標”的方式，多為護生提供實踐機會，使其在實踐中逐步完成從陌生到熟悉的過程，掌握急診搶救工作流程；指導護生學習吸氧、吸痰、心電監(jiān)護儀、心電圖機、洗胃機、除顫機、呼吸機的使用；心肺復蘇的操作，仔細講解要領。臨床帶教方法：有計劃排班：第1周為適應時間，讓護生多看，多了解急診科的規(guī)章制度，熟悉環(huán)境及用物擺放，體會急診工作“急、危、重、隨機性、協(xié)作性強、緊張、責任大”的特點，樹立時間就是生命的急救意識；急診科晚夜班患者較白天多，病情急，這樣增加學生的學習及實踐的機會。我們針對這種情況制定相應對策，由帶教老師組織學生進行每周至少2次的急救知識講座，如徒手心肺復蘇、除顫、洗胃、靜脈置管、簡易呼吸器、止血包扎及氣管插管的配合等。學生遇到的典型或特殊的病例，師生一起討論。醫(yī)療安全教育是必不可少的，也是帶教工作的重點。對于學習能力較強者，以“導”為主，對于學習能力較差者，以“教”為主，對于那些主動性差的，則適當給予督促。提高學生專業(yè)素養(yǎng)的同時，我科注重實習生的職業(yè)素養(yǎng)的修煉。要做好急診科的護理帶教工作，首先要對帶教老師嚴格要求，其次切身從帶教工作出發(fā)，根據(jù)學生的特點，人性化得實施帶教方法，教導其增強法律意識、職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)、內外兼修等。在教學過程中不斷積累經(jīng)驗，改進教學方法?；颊卟∏樽兓欤驮\人數(shù)多，尤其是發(fā)生意外災害時，要承擔大批傷員的搶救護理工作。急救中和醫(yī)生配合的39。臨床帶教方法有計劃排班：第1周為適應時間，讓護生多看，多了解急診科的規(guī)章制度，熟悉環(huán)境及用物擺放，體會急診工作“急、危、重、隨機性、協(xié)作性強、緊張、責任大”的特點，樹立時間就是生命的急救意識；急診科晚夜班患者較白天多，病情急，這樣增加學生的學習及實踐的機會。我們針對這種情況制定相應對策，由帶教老師組織學生進行每周至少2次的急救知識講座，如徒手心肺復蘇、除顫、洗胃、靜脈置管、簡易呼吸器、止血包扎及氣管插管的配合等。學生遇到的典型或特殊的病例，師生一起討論。醫(yī)療安全教育是必不可少的，也是帶教工作的重點。對于學習能力較強者，以“導”為主，對于學習能力較差者，以“教”為主，對于那些主動性差的，則適當給予督促。各科室能較好落實實習大綱、護理部及科內的帶教計劃。，各臨床科室能挑選年資高、責任心強的護士擔任帶教老師，護理部還能定期對帶教老師進行培訓、考核，選派優(yōu)秀的帶教老師外出學習等，不斷提高帶教老師的教學水平。學習、生活情況，幫助學生解決學習、生活上的問題，得到學生們的對護理教學工作的認可，本收到東莞衛(wèi)校的表揚錦旗一面。：大部分學生的專業(yè)知理論識比薄弱，對病人病情的觀察能力及文書的書寫水平能力均比較差，且大部分學生普遍缺乏安全意識，個別學生缺乏吃苦與奉獻精神，工作主動性差，本因學生無故曠工自動放棄實習的護生有4名。工作中，我認真做好護理實習生的系統(tǒng)化崗前培訓工作，培訓內容包括中西醫(yī)理論及技術、護理核心制度、實習生請休假制度、醫(yī)院感染及傳染病管理、護士禮儀等，并加強對護理實習生的考核，確保帶教工作順利進行。三、重視護理帶教質量。三是注重提高學生的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)的修煉，包括整潔的著裝、良好的性格、穩(wěn)定的情緒和熟練的溝通技巧等，培養(yǎng)學生的自身調節(jié)能力，在保證外在表現(xiàn)良好的情況下，重視自身情緒和其他狀況的調節(jié)，自我疏導，自我學習，并要求注重自身儀表、談吐，要求對待患者和藹可親、不把自身負面情緒帶到工作中。我認真結合臨床實踐典型病例，向學生介紹新技術、新療法，繼承和發(fā)揚并重，有重點、有步驟地講解相關護理知識，提