創(chuàng)傷后成長綜述-wenkub
2024-10-03 16 本頁面
【正文】 生的創(chuàng)傷事件是導(dǎo)向個人成長的一個重要因素(Calhoun et al., 2000)?，F(xiàn)有研究也表明(Calhoun et al. ,2000) ,經(jīng)歷多項(xiàng)重大創(chuàng)傷的大學(xué)生,其早期的沉思顯著地與后來的PTG 正相關(guān)。沉思( Rumination) 。 認(rèn)知過程 積極的再評價與意義尋求(Sense making) 。在面對喪失,并且有可能是持續(xù)的喪失時,個人將認(rèn)識到生活的珍貴性。三是存在的再評價。曾經(jīng)帶給個人穩(wěn)定和一致的認(rèn)知假設(shè)在面對創(chuàng)傷后的世界時變得毫無解釋能力,個人內(nèi)心世界陷入顛覆和解體。在這個艱苦的過程之末,個人會看見不同的自己。意指任何未能毀滅個人的事物將使個人變得更強(qiáng)大。生物心理社會進(jìn)化模型則從機(jī)制上對PTG的形成與發(fā)展進(jìn)行了分析，但對PTG的成分卻難以給出具體分析。相關(guān)研究顯示，PTG的內(nèi)涵至今還是是存在爭議的。隨著有意沉思的進(jìn)行，個體的認(rèn)知圖式有了改變，生活敘事得到發(fā)展，最終產(chǎn)生PTG。 Tedeschi，1998；見圖1）對成長過程進(jìn)行了詳細(xì)的描述：創(chuàng)傷事件震撼或毀壞了個體原有的重要的目的和世界觀，個體面臨著形成更高級的目的與信念，新的生活敘事及管理痛苦情緒的挑戰(zhàn)。如相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)[3]，喪偶的老年婦女自我效能感增強(qiáng)：有高風(fēng)險性嬰兒的父母呈現(xiàn)家庭成員關(guān)系增強(qiáng)、對生活有較好的視角等；遭強(qiáng)暴的個案中有自我信任和自我價值的增強(qiáng)：乳腺癌患者與其配偶對未來有較好的控制感、社會關(guān)系改善、更珍惜生活和精神方面等。創(chuàng)傷事件，主要指各類事件導(dǎo)致當(dāng)事人的病殘及其精神創(chuàng)傷。對創(chuàng)傷后成長或獲益的積極關(guān)注,將對心理病理領(lǐng)域一直以來以心理缺陷和無能為基礎(chǔ)的研究導(dǎo)向提供新的視角,其在臨床上的應(yīng)用也對深入探究創(chuàng)傷后的心理機(jī)制大有裨益。但是，在創(chuàng)傷面前,有些人持續(xù)體驗(yàn)到痛苦,有些人卻通過創(chuàng)傷帶來了成長。本文總結(jié)了對此概念的認(rèn)識及其存在的爭議，對它的解釋模型包括經(jīng)歷困難的力量、心理準(zhǔn)備和存在的再評價，對它的測量主要是創(chuàng)傷后成長評定量表應(yīng)用最為廣泛。而它與心理健康的關(guān)系仍存在爭議。隨著積極心理學(xué)的興起，有關(guān)個體歷經(jīng)壓力或創(chuàng)傷事件后能感知到獲益或成長的研究也日漸增多。因此,本文將詳細(xì)介紹創(chuàng)傷后成長(posttraumatic growth, PTG)的概念、心理機(jī)制及相關(guān)測量工具,并指出未來的研究方向。PTG指創(chuàng)傷事件并非全是負(fù)面的，有時反而促使個體的心靈成長、改善其自我意識、提升個體與他人和社會關(guān)系、促使其正確看待生命價值、重新設(shè)定新的人生發(fā)展目標(biāo)等積極正向改變。上述成長均可反應(yīng)個體遭遇創(chuàng)傷性事件后精神心理、人際關(guān)系和生活方向的改變。創(chuàng)傷事件所導(dǎo)致的情緒痛苦引發(fā)反復(fù)的沉思與試圖減輕痛苦的行為嘗試。在此過程中，進(jìn)行新情況分析、意義發(fā)現(xiàn)和再評估的沉思被認(rèn)為在個體成長中起了關(guān)鍵作用。PTG作為應(yīng)對結(jié)果與應(yīng)對策略、PTG的建設(shè)功能與幻想功能、PTG的認(rèn)知成分與行為成分存在爭論[4]。因此，更為全面的解釋PTG的內(nèi)涵及本質(zhì)問題還有待學(xué)者們進(jìn)一步研究探討。此意蘊(yùn)涵于西方宗教文化中苦難的救贖價值中。二是“心理準(zhǔn)備”(psychological preparedness)。而重建可以解釋創(chuàng)傷的假設(shè)體系將能使個人繼續(xù)自己的生活。人類是意義尋求的生物,為了更清楚地表明個人在創(chuàng)傷后的掙扎歷程,JanoffBulman 和Frantz(1997)區(qū)分了兩種意義:作為理解性的意義(meaning as prehensibility)和作為重要性的意義(meaning as significance)。在面對極有可能的“非存在”時,個人會對自己存在的事實(shí)感到驚奇。研究表明,積極的再評價十分顯著地與創(chuàng)傷經(jīng)歷者報(bào)告的個人成長正相關(guān),積極的意義尋求也與報(bào)告的個人成長正相關(guān),這兩者被認(rèn)為是個體獲得PTG的最重要途徑( Zoellner amp。沉思是指創(chuàng)傷經(jīng)歷者創(chuàng)傷后自動或故意進(jìn)行建設(shè)性的思考。需要注意的是,與PTG 相關(guān)的沉思主要是指那些有意進(jìn)行的建設(shè)性思考,不包括那些與創(chuàng)傷事件相關(guān)的自動性思維。這在一些研究中已得到證實(shí)。研究表明,知覺到的PTG 與內(nèi)外控之間顯著相關(guān),內(nèi)控性特
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