兒童意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)急救-wenkub
2024-10-03 13 本頁(yè)面
【正文】 現(xiàn)明顯的年齡特征 ,學(xué)齡前兒童占 93%,以 2歲年齡組居多〔 %〕 。 第十三頁(yè)，共五十一頁(yè)。 第十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。 第十頁(yè)，共五十一頁(yè)。 急救措施 ? 搶救上岸，并使其背部向上，腹部置于急救者屈曲的膝上，進(jìn)行按壓，使胃部和呼吸道的水流出，為人工呼吸做好準(zhǔn)備。肢體冰冷，脈細(xì)弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。 ? 病理生理改變： ：肺內(nèi)水分迅速經(jīng)肺泡毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán)，使血容量驟增，血液稀釋，并引起溶血、電解質(zhì)紊亂。 溺水急救 ? 溺水是指大量水液被吸入肺內(nèi)，引起人體缺氧窒息的危急病癥。 ? 大局部的兒童意外傷害事故都發(fā)生在家里(43%)或者學(xué)校 (23%)。 ? 北京兒童醫(yī)院收治意外傷害患兒占同期住院總病例的 %，占同期外科住院病例的％。兒童意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)急救 第一頁(yè)，共五十一頁(yè)。意外傷害已成為０－１４歲兒童第一大健康“殺手〞。 第三頁(yè)，共五十一頁(yè)。多發(fā)生在夏季，游泳場(chǎng)所、海邊、江河、湖泊、池塘等處，也可見(jiàn)于家庭浴缸等。 ：大量液體在滲透壓作用下進(jìn)入肺內(nèi)，引起急性肺水腫及低血容量。 第七頁(yè)，共五十一頁(yè)。 ? 必要時(shí)，可不經(jīng)這一步驟而直接進(jìn)行人工呼吸。 急救措施 ? 患者蘇醒之后，注意保暖，暫禁飲食，應(yīng)用抗菌素預(yù)防感染，并密切觀察病情有何進(jìn)一步變化，切不可麻痹大意。 急救措施 第十二頁(yè)，共五十一頁(yè)。 〔河豚魚(yú)〕 中毒分類： 1. 食物中毒； 2. 藥物中毒； 3. 毒物中毒； 4. 蟲(chóng)獸傷中毒。 誤服藥物是中毒的主要原因 ,占 %,且兒童誤服成人藥物的比例較高 ,誤服降壓藥〔 %〕者顯著高于其他藥物引起的中毒 。 急性中毒臨床表現(xiàn) 4. 循環(huán)系統(tǒng) 5. 泌尿系統(tǒng) 6. 血液系統(tǒng) 7. 第十八頁(yè)，共五十一頁(yè)。 第十九頁(yè)，共五十一頁(yè)。 皮膚、口唇顏色〔發(fā)紺、櫻紅、蒼白或灰白〕、口唇周圍及口腔內(nèi)有無(wú)腐蝕痕跡，有無(wú)藥漬及氣味，皮膚有無(wú)炎性損害、創(chuàng)口及注射痕跡，體表溫度及濕度，皮膚枯燥及脫水程度。 急性中毒的診斷 實(shí)驗(yàn)檢查 毒物鑒定：將嘔吐物、洗胃液、尿、糞、血液等進(jìn)行毒物分析。 去除進(jìn)入人體內(nèi)已被吸收或尚未被吸收的毒物〔催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸等 〕； 促進(jìn)已吸收毒物的排出〔利尿、吸氧、透析療法、血液灌流等〕； 如有可能，選用特效解毒藥。 急性中毒的宣教工作 ? 急救處理后應(yīng)做好宣教工作，消除和減輕家長(zhǎng)及兒童精神上的創(chuàng)傷。 第二十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。 第二十六頁(yè)，共五十一頁(yè)。 2. 二度燒燙傷：傷及真皮層，局部紅腫、發(fā)熱，疼痛難忍，有明顯水泡。 第二十九頁(yè)，共五十一頁(yè)。 ? 第三
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