偏癱關(guān)節(jié)置換-wenkub
2024-10-03 12 本頁面
【正文】 1 屈髖 1 踝關(guān)節(jié)背伸 1 第十二頁，共三十頁。 髖后伸 0176。 髖外展 0176。 ?雙下肢皮膚色澤對稱，無皮溫升高。 ? 右側(cè)指鼻試驗、輪替試驗、跟膝脛試驗，不能完成，左側(cè)正常。 局部無明顯滲液，稍有觸痛 第七頁，共三十頁。 第六頁，共三十頁。 第五頁，共三十頁。 現(xiàn)病史 ? 20240107夜間無明顯誘因下，跌倒在地，家屬未發(fā)現(xiàn)，至次日晨起患者倒地不起，言語不能，右側(cè)肢體活動障礙，家屬呼喚可示意，立即送至無錫市人民醫(yī)院，急查頭顱 CT：左基底節(jié)腦出血患者。病例討論 管床醫(yī)師：馬燕紅 治 療 師：宋春野 責(zé)任護(hù)士：劉冬玲 20240212 第一頁，共三十頁。 20240307左右不慎摔倒，右髖部著地，當(dāng)即感疼痛、伴活動受限，未予重視，于家中自行休養(yǎng)，右髖部疼痛無緩解，后于我院行 X光線檢查示：右股骨頸骨折，于 20240408日轉(zhuǎn)無錫一 0一醫(yī)院就診 . ? 于 20240417日在腰硬聯(lián)合阻滯麻醉下行 “右人工股骨頭置換術(shù)〞，術(shù)后予抗感染、止痛等對癥處理 第四頁，共三十頁。 既往史、 個人史、家族史 ? 既往體健。 體格檢查 ? ℃ ,P:78 次／分 R:20次／分 BP:152/80mmHg ? 查體合作，對答切題，吐字清晰。 專科檢查 ? 四肢肌張力正常。
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