大量不保留灌腸技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)-wenkub
2024-10-03 08 本頁(yè)面
【正文】 2核對(duì)醫(yī)囑、執(zhí)行單物品準(zhǔn)備齊全，放置合理：治療盤(pán)內(nèi)放一次性灌腸袋一個(gè)，配置筒一個(gè)，彎盤(pán)一個(gè)，止血鉗一把，棉棒一包，小碗一個(gè)（盛清潔石蠟油），水溫計(jì)一個(gè)，一次性尿墊一個(gè)，一次性手套一付，衛(wèi)生紙數(shù)張，記錄本，筆。灌腸操作溫馨提示卡，洗手液。（口述）4未測(cè)水溫、溶液配制不準(zhǔn)確或溫度不適宜（未口述）各扣2分；水溫計(jì)使用前后未放置于治療巾內(nèi)扣1分，水溫計(jì)用后未擦拭干凈扣1分解釋評(píng)估6分 攜用物至患者床旁，查對(duì)床號(hào)、姓名，解釋操作的目的，了解患者病情，合作能力，肛門(mén)部位皮膚，有無(wú)灌腸史。7灌腸液距肛門(mén)小于40厘米或大于60厘米扣5分彎盤(pán)放置不合適扣2分戴一次性手套，左手持肛管，右手拿棉棒潤(rùn)滑肛管前端5厘米，排盡管內(nèi)氣體，夾管。（口述）液面下降速度不可過(guò)快，如出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心悸氣促等，應(yīng)立即停止灌腸并報(bào)告醫(yī)師及時(shí)處理。（
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