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低血糖與針頭長(zhǎng)度-wenkub

2024-10-01 14 本頁(yè)面
 

【正文】 0 . 02 5 . 03 0 . 0A r m T h i g h A b d o m e n B u t t o c k mm 2 5 2 5 2 9 . 9 ≥ 3 0 皮下脂肪厚度,波動(dòng)性很大 BMI 性別 根據(jù) BMI分類的皮下厚度 平均值和標(biāo)準(zhǔn)差 根據(jù)性別分類的皮下厚度 平均值和標(biāo)準(zhǔn)差 Gibney M, et al. Curr Med Res Opin 2024。 人口學(xué)參數(shù) ? N=388; 55%男性 ? 確診糖尿病至少: 1年 ? 年齡 1885歲,平均年齡 〔 40%> 60歲〕 ? 40%白種人; 25%亞裔人; 16%黑人; 14%拉美人 ? BMI平均 ;范圍: 1964kg/m2; 42%≥30kg/m2 ? 28%1型糖尿?。?72%2型糖尿病 ? 39%2型糖尿病患者使用胰島素治療 Gibney M, et al. Curr Med Res Opin 2024。26(6):151930 15 第十五頁(yè),共四十三頁(yè)。垂直進(jìn)針 ? 但捏皮戒傾斜注射幵丌容易掌握,錯(cuò)誤的捏皮技術(shù)會(huì)導(dǎo)致胰島素注射至肌肉內(nèi)!丌捏皮垂直進(jìn)針才是最容易掌握的注射方法! 第十二頁(yè),共四十三頁(yè)。 目錄 10 第十頁(yè),共四十三頁(yè)。 注射至肌肉層導(dǎo)致胰島素吸收加快 , 血糖 波動(dòng),幵增加低血糖風(fēng)險(xiǎn) Vaag A et al. Variation in absorption of NPH insulin due to intramucular Care 1990。 注射技術(shù)和注射裝置 是容易被忽略的低血糖發(fā)生因素 低血糖 4 運(yùn)動(dòng) 注射技術(shù) 注射裝置 第四頁(yè),共四十三頁(yè)。之后該男孩在操場(chǎng)上因低血糖昏迷被緊急送醫(yī),經(jīng)過(guò) 5天的住院治療,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。低血糖不針頭長(zhǎng)度 孝感一醫(yī)院 周圣明 202411 1 第一頁(yè),共四十三頁(yè)。 我之所以強(qiáng)調(diào)這個(gè)病例,就是考慮到8mm長(zhǎng)度的針頭對(duì)兒童的皮下注射來(lái)講太長(zhǎng)了。 目錄 5 第五頁(yè),共四十三頁(yè)。13(1):7476. ? 低血糖風(fēng)險(xiǎn) ? 血糖波動(dòng) 測(cè)量 11名胰島素依賴型糖尿病患者 , 腿部注射〔皮下和肌肉〕 I125NPH胰島素癿消失率,每位患者皮下注射和肌肉注射各測(cè) 4次 實(shí)線代表注射至肌肉 虛線代表注射至皮下組織 注射后時(shí)間〔小時(shí)〕 胰島素吸收率〔每小時(shí)百分比〕 8 第八頁(yè),共四十三頁(yè)。 肌肉注射相關(guān)危險(xiǎn)因素:針頭長(zhǎng)度 ? 適宜的針頭長(zhǎng)度應(yīng)當(dāng)是: ? 足夠長(zhǎng),保證穿透皮膚層,到達(dá)皮下組織; ? 足夠短,丌能進(jìn)入肌肉層; 11 皮膚 皮下組織 肌肉 第十一頁(yè),共四十三頁(yè)。 13 那么,使用多長(zhǎng)癿針頭可以 最大程度 降低肌肉 注射發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)? 選擇適宜長(zhǎng)度的針頭很重要 第十三頁(yè),共四十三頁(yè)。 研究目的不方法 16 ? 研究目癿: ? 通過(guò)測(cè)量皮膚厚度〔 Skin Thickness, ST〕以及皮下脂肪 ? 層厚度〔 Subcutaneous Adipose Layer Thickness, ? SCT〕,推薦適宜長(zhǎng)度癿注射筆用針頭。26(6):151930 17 第十七頁(yè),共四十三頁(yè)。26(6):151930 19 長(zhǎng)針頭增加注射到肌肉層癿風(fēng)險(xiǎn) 第十九頁(yè),共四十三頁(yè)?!?40%> 60歲〕 ? BMI平均 177。SD 皮膚厚度不皮下脂肪厚度之和 (SSCT)( mm) 177。 腹部 177。 對(duì)兒童糖尿病患者注射部位皮膚及皮下厚度研究: 超聲結(jié)果及注射推薦 〔兒童皮膚厚度研究〕 Lo Presti et al。 人口學(xué)信息 1型糖尿病患者 26 歲 713 歲 1417 歲 N = 101 31 49 21 男性 /女性 18/13 29/20 10/11 平均年齡(歲) BMI平均數(shù) , kg/m2 (SD) () () () HbA1c平均數(shù) , % (SD) () () () Lo Presti et al。 177。 177。 臀部
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