【正文】 外，陪同人員及其他無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。對(duì)已經(jīng)從事放射診療工作人員要進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查，建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。射線裝置變更時(shí)及時(shí)辦理申報(bào)變更手續(xù)，機(jī)房定期進(jìn)行輻射水平檢測(cè)。對(duì)有正當(dāng)理由需要檢查的孕婦應(yīng)注意盡可能保防胚胎或胎兒。透視時(shí)擬同時(shí)進(jìn)入機(jī)房候診的受檢者要恰當(dāng)安置，并有相應(yīng)屏蔽防護(hù)措施。 十一、進(jìn)行x射線攝影檢查時(shí)，工作人員應(yīng)注意合理選擇膠片以及膠片與增感屏的組合，并重視暗室操作技術(shù)的質(zhì)量保證。 八、攝影時(shí)，工作人員必須根據(jù)使用的不同x射線管電壓更換附加過(guò)濾板。 五、除了臨床必需的透視檢查外，應(yīng)盡量采用攝影檢查。 x射線診斷防護(hù)安全操作要求 一、x射線診斷工作者必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識(shí)，認(rèn)真配合有關(guān)臨床醫(yī)師做好x射線檢查的正當(dāng)性判斷，正確掌握其適用范圍，并注意查閱以往檢查資料避免不必要的額外檢查，合理使用x射線診斷。放射源丟失，要全力追回，對(duì)放射源脫出，要將放射源迅速轉(zhuǎn)移至容器內(nèi)。 應(yīng)急辦公室（設(shè)在放射科）的職責(zé) （1）按照輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案的要求，落實(shí)應(yīng)急處理的各項(xiàng)日常工作； （2）組織輻射事故應(yīng)急人員的培訓(xùn)； （3）負(fù)責(zé)與技術(shù)專家組、現(xiàn)場(chǎng)處置組的聯(lián)絡(luò)工作； （4）負(fù)責(zé)與行政主管部門、環(huán)保、公安、衛(wèi)生等相關(guān)部門的聯(lián)絡(luò)、報(bào)告應(yīng)急處理工作； （5）負(fù)責(zé)輻射事故應(yīng)急處理期間的后勤保障工作； （6）完成應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它工作； 應(yīng)急值班電話： 五、輻射事故的報(bào)告 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)輻射事故的科室和個(gè)人，必須立即向醫(yī)務(wù)科（或總值班）報(bào)告。 （二）組織放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，不準(zhǔn)無(wú)證上崗，嚴(yán)格操作規(guī)程。 一般輻射事故，是指Ⅳ類、Ⅴ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過(guò)年劑量限值的照射。 一、輻射事故分級(jí) 根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故四個(gè)等級(jí)。 特別重大輻射事故，是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上（含3人）急性死亡。 二、本預(yù)案適應(yīng)范圍 凡單位內(nèi)發(fā)生的放射源丟失、被盜、失控或人員超劑量照射等所致輻射事故均適用本應(yīng)急預(yù)案。 （三）定期檢查放射防護(hù)設(shè)施，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)檢修。醫(yī)務(wù)科（或總值班）應(yīng)立即向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并及時(shí)收集整理相關(guān)處理情況向市環(huán)保局報(bào)告，最遲不得超過(guò)2小時(shí)；同時(shí)，放射科需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出《輻射事故報(bào)告卡》。 ，立即采取暫時(shí)隔離和應(yīng)急救援措施，在采取有效個(gè)人防護(hù)措施的情況下組織人員徹底清除污染并根據(jù)需要實(shí)施醫(yī)學(xué)檢查和醫(yī)學(xué)處理。 二、診斷x射線機(jī)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量控制檢測(cè)。 六、采用普通熒光屏透視的工作人員在透視前必須做好充分的暗適應(yīng)。 九、攝影時(shí)，工作人員應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野，使有用線束限制在臨床實(shí)際需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。十 二、進(jìn)行x射線檢查時(shí)，只要可行，就應(yīng)對(duì)受檢者的輻射敏感器官（例如性腺、眼晶體、乳腺和甲狀腺等）采取適當(dāng)?shù)钠帘伪Ｗo(hù)。 十四、只有在把受檢者送到固定設(shè)備進(jìn)行檢查不現(xiàn)實(shí)或醫(yī)學(xué)上不可接受的情況下，并采取相應(yīng)防護(hù)措施（包括距離和屏蔽防護(hù)等）后，才可使用移動(dòng)或攜帶式x射線機(jī)施行檢查。當(dāng)受檢者需要扶攜時(shí)，對(duì)扶攜者也應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。 采用放射診斷應(yīng)遵循醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對(duì)健康的潛在影響。 醫(yī)用診斷x射線機(jī)須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作，其他無(wú)關(guān)人員不得擅自動(dòng)用設(shè)備。 機(jī)房?jī)?nèi)必須配備一套受檢者防護(hù)服裝，并按規(guī)定使用。在不影響診斷的原則下，應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、厚過(guò)濾”和小照射野進(jìn)行工作。 只有把受檢者送到固定設(shè)備進(jìn)行檢查不現(xiàn)實(shí)或醫(yī)學(xué)上不可接受情況下，才可使用移動(dòng)式和攜帶式x線機(jī)施行檢查，檢查時(shí)做好防護(hù)措施。 采用能夠滿足臨床診斷的最小劑量進(jìn)行攝片。 1對(duì)于需要注射對(duì)比劑的病人，應(yīng)在攝片前4小時(shí)禁食。 1對(duì)x線機(jī)進(jìn)行定期保養(yǎng)、維修、射線劑量測(cè)定。 三、根據(jù)本科任務(wù)就人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證病員進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療。學(xué)習(xí)、使用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，開展科學(xué)研究。 九、確定本科人員，輪換、值班和休假。 二、定期主持集體閱片，審簽疑難病例的診斷報(bào)告，參加并指導(dǎo)對(duì)疑難病例及集中病例的診斷和院內(nèi)會(huì)診工作。 放射科主治醫(yī)師職責(zé) 一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 五、積極參加隨訪工作。 必要時(shí)補(bǔ)問(wèn)病歷及了解其他資料，根據(jù)病情制定檢查方案。 五、有異常發(fā)現(xiàn)的病例要進(jìn)行登記，并定期隨訪，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高診斷水平。對(duì)疑難病例，必須請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師會(huì)診并簽字后方可發(fā)出。 指導(dǎo)技、護(hù)人員完成對(duì)病人的掃描工作，決定掃描體位、層面，決定是否強(qiáng)化掃描，對(duì)可疑腫瘤占位或臨床癥狀明顯，平掃無(wú)明顯改變者均需增強(qiáng)掃描。 負(fù)責(zé)激光打印面的使用、培養(yǎng)、膠片保管和更換。 對(duì)查碘過(guò)敏試驗(yàn)單，如有過(guò)敏者及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并給予搶救。 二、嚴(yán)格遵守胃腸操作規(guī)程，做到正確使用，不得違犯。 六、對(duì)病人和藹，不準(zhǔn)與病人吵架及推諉病人，并做好解釋工作。 技術(shù)人員職責(zé) 一、按時(shí)上下班，不得遲到、早退。 五、不準(zhǔn)與病人爭(zhēng)執(zhí)，不準(zhǔn)推諉病人。 九、造影工作人員要認(rèn)真按無(wú)菌操作，杜絕感染的發(fā)生。 二、保持好室內(nèi)地