xx縣區(qū)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定實施細則-wenkub
2024-09-28 14 本頁面
【正文】 3連續(xù)個月以上（含3個月）未繳納基本醫(yī)療保險費的，除須補繳全部基本醫(yī)療保險費和滯納金外，其用人單位參保人的基本醫(yī)療保險費按新參保人計算，在此期間發(fā)生的一切醫(yī)療經濟責任由該用人單位和參保人分別承擔。 （四）基本醫(yī)療保險費由用人單位（包括由財政撥款的用人單位）按規(guī)定逐月繳納。父母因公、因病去世的，子女由用人單位為其繼續(xù)投保；父母因其他原因退保的，子女隨其退保。 填報《參加社會保險人員增減表》。 （一）《暫行規(guī)定》第四條第 （一）款所指的用人單位和參保人，由用人單位統(tǒng)一在市社會保險管理局辦理參保繳費手續(xù)，并領取XX縣區(qū)社會保險卡；《暫行規(guī)定》 第四條第 （二）款中所指的用人單位和參保人，由用人單位統(tǒng)一到所在鎮(zhèn)區(qū)的社會保險所辦理參保繳費手續(xù)，并領取XX縣區(qū)社會保險卡。 三、《暫行規(guī)定》中的職工是指與用人單位形成勞動關系的全部勞動者（包括停薪留職人員）?！禭X縣區(qū)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》實施細則 東社保［2000］10號2000年4月9日 根據(jù)《XX縣區(qū)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》（以下簡稱《暫行規(guī)定》），制定本實施細則。退休人員是指經社會保險部門辦理了退休手續(xù)并按月領取養(yǎng)老金的人員。 用人單位領取XX縣區(qū)社會保險卡后必須及時發(fā)給每位參保人。 領取莞市社會保險卡。凡違反計劃生育超生的子女不得參何。 （五）用人單位新增的職工，以本人參保當月工資作為月繳費工資標準。中斷繳費前個人帳戶的金額，參保人可繼續(xù)使用，但不得提取現(xiàn)金。 用人單位在2000年3月1日前已為職工建立個人帳戶的，可將個人帳戶金額結轉到XX縣區(qū)社會保險卡上繼續(xù)使用。 參保人異地變更工作關系，其個人帳戶金額應隨同轉移。 （九）社會保險部門應為用人單位和參保人查詢本單位或本人的基本醫(yī)療保險情況提供方便。 （二）因病情需要，由市內定點醫(yī)療機構按《XX縣區(qū)職工基本醫(yī)療保險轉院診治及異地就醫(yī)管理辦法》規(guī)定轉到非定點醫(yī)療機構治療的，報社會保險部門備案后，統(tǒng)籌基金各段支付比例均減少20%。 （四）參保人住院期間因醫(yī)療機構設備故障而需要其他醫(yī)療機構檢查的，其檢查費用由所住的醫(yī)療機構承擔；因所住醫(yī)療機構沒有該項檢查設備而需到其他醫(yī)療機構檢查的，參保人須持該檢查報告復印件、醫(yī)療收費收據(jù)、所住醫(yī)療機構的證明以及XX縣區(qū)社會保險卡復印件，在出院后30天內到社會保險部門辦理待遇支付手續(xù)。由于床位緊張或其他原因，定點醫(yī)療機構必須把參保人安排在超標準病房時，應首選征得參保人或家屬的同意。 六、職工基本醫(yī)療保險待遇的申報手續(xù)。 （二）參保人在市內定點醫(yī)療機構辦理出入院手續(xù)時必須出示XX縣區(qū)社會保險卡和本人身份證，出時在定點醫(yī)療機構直接辦理基本醫(yī)療費報銷手續(xù)。 七、職工基本醫(yī)療保險結算管理辦法。 到市內定點醫(yī)療機構住院的，個人自付部分由參保人用現(xiàn)金與醫(yī)療機構結算，其余 部分由社會保險部門與醫(yī)療機構結算。因病 情危重不能及時轉住院而在門診搶救無效死亡的，其基本醫(yī)療
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