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xx市市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施細則_-wenkub

2024-09-28 12 本頁面
 

【正文】 機構(gòu)200元,一級定點醫(yī)療機構(gòu)100元。比之前略有提高。在職職工個人以本人上年度工資總額為基數(shù)按2%繳納,由用人單位代為扣繳。實際繳費年限是指當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險制度實施后實際參保繳費時間。 ●取消繳費終身制明確繳費年限 新政中,明確職工醫(yī)保最低繳費年限為男滿30年、女滿25年,其中實際繳費年限滿15年。新政取消醫(yī)保繳費終身制,明確了職工醫(yī)保最低繳費年限為男滿30年、女滿25年,符合繳費年限規(guī)定的退休人員不再繳納醫(yī)保費,享受退休人員醫(yī)保待遇。建立了參保人員個人賬戶正常增長機制。符合繳費年限規(guī)定的退休人員不再繳納醫(yī)保費,享受退休人員醫(yī)保待遇。 因我市2001年啟動職工醫(yī)保,距現(xiàn)在不足15年,所以同時規(guī)定自醫(yī)保制度實行起連續(xù)繳費的參保人員,退休時實際繳費年限不足15年的,以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保運行年限為最低實際繳費年限。 需要提醒的是,職工工資收入高于全市上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的,以實際工資總額作為繳費基數(shù)。 ●簡化計算方法提高報銷比例 參保人員首次住院的起付標(biāo)準為。 政策范圍內(nèi)報銷比例為:一級及其以下醫(yī) 療機構(gòu)92%,二級醫(yī)療機構(gòu)90%,三級醫(yī)療機構(gòu)88%。45周歲以上的按本人繳費基數(shù)的2%劃入。 XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施細則 第一章總則 第一條為加快推進我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度建設(shè),提高保障能力和服務(wù)水平,方便參保人員就醫(yī),規(guī)范城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和省政府辦公廳《關(guān)于加快推進城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌指導(dǎo)意見》(冀政辦函〔2014〕57號)以及市政府《關(guān)于印發(fā)的通知》(〔2011〕156號)等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本實施細則。
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