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7醫(yī)改推進(jìn)中存在的問題及對策建議-wenkub

2024-09-26 14 本頁面
 

【正文】 取護(hù)理費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、吸痰護(hù)理費(fèi)、氣管切開護(hù)理費(fèi)、冷暖費(fèi)等重復(fù)收費(fèi),既增加患者負(fù)擔(dān),又騙取醫(yī)保基金。歷經(jīng)多年的改革與發(fā)展,醫(yī)療保險政策日趨完善,各級政府采取有效措施,積極推進(jìn)健全全民醫(yī)保體系建設(shè),不斷加強(qiáng)醫(yī)療保險基金管理,在醫(yī)保基金制度建設(shè)、基金的管理和使用等方面取得了明顯成效。但是,在醫(yī)保改革措施推進(jìn)中依然存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收費(fèi),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算不即時、基礎(chǔ)信息不完整不準(zhǔn)確等問題,這些問題的存在既損害了參保參合患者的個人利益,又造成了醫(yī)保基金的流失,還影響了醫(yī)改進(jìn)程的有效推進(jìn),亟待改進(jìn)和完善。三是無依據(jù)收費(fèi)。承辦城鄉(xiāng)居民大病保險的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)未在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,提供與基本醫(yī)療保險同步的大病保險即時結(jié)算服務(wù),參保參合患者大病賠付均由患者自行到相應(yīng)的商業(yè)保險公司申請賠付。二是參保人員身份信息管理混亂。 (四)地方政府重復(fù)計
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