7醫(yī)療質(zhì)量考核組8月份考核分析報告[共五篇]-wenkub
2024-09-26 02 本頁面
【正文】 評價也能體現(xiàn)輸血的必要性、合理性。加強對低年資人員，尤其新上崗人員的培訓、管理，提高認識。查出醫(yī)療缺陷247項，加分項4項，共計61分?，F(xiàn)將考核結(jié)果分析如下： 一、臨床科室重點工作管理 《無菌技術(shù)操作原則》現(xiàn)場考核 對手術(shù)室及外科進行專項檢查，發(fā)現(xiàn)部分人員對無菌技術(shù)操作原則掌握不全面，實際操作中不能嚴格遵守無菌原則，部分人員在平時換藥操作過程中未嚴格執(zhí)行。醫(yī)療質(zhì)量考核組將加強檢查考核。如果不能規(guī)范書寫相關(guān)記錄，將無法體現(xiàn)輸血過程中對病情的觀察、輸血的效果等情況。有臨床路徑的科室多數(shù)能做到及時上報臨床路徑管理報表，但仍有部分科室不能做到及時上報。科室臨床路徑管理小組會議是對臨床路徑管理病例工作的總結(jié)與改進，科室小組成員要各司其責，會議要落實到實處，內(nèi)容要體現(xiàn)出入徑例數(shù)、入徑率、入徑完成率、下一步改進措施等重要環(huán)節(jié)。 管床醫(yī)生工作不到位。整改意見： 對科室模板進行檢查完善，管床醫(yī)師打印前注意檢查，避免粘貼、文字錯誤出現(xiàn)。 三、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理 制度管理 經(jīng)過3個月的考核，部分科室仍未重視，科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組人員未做更新，落實每月質(zhì)量自查、季度分析方面存在應(yīng)付，甚至會議未開，只寫記錄。
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