【正文】 可以把孩子的行為融入到故事當(dāng)中，給孩子編一個(gè)有教育意義的小故事，告訴孩子，哪個(gè)小孩子做了什么錯(cuò)事，爸爸媽媽不喜歡了，小朋友也不和他（她）一起玩了，小孩子知道自己 錯(cuò)了，改正了，爸爸媽媽和老師都夸他（她）是個(gè)聽(tīng)話的好孩子，小朋友們也都來(lái)和他（她）玩了，等等。益脾養(yǎng)陰湯：太子參 30 克淮山 30 克白術(shù) 12 克茯苓 15 克炙甘草 10 克黃精 15 克扁豆 25 克石斛 15 克白芍 15 克糯稻根 15克谷芽 30 克桔梗 5 克，孫老認(rèn)為脾陰虛患者治宜甘平扶脾，益氣生津，養(yǎng)陰和營(yíng)，要注意避免過(guò)于溫燥傷陰，又避免過(guò)于滋膩，滯礙脾運(yùn)，故益脾養(yǎng)陰湯在四君子湯基礎(chǔ)上用太子參換人參，加 第 4 頁(yè) 共 25 頁(yè) 淮山、黃精、扁豆加強(qiáng)健脾益氣，石斛、白芍養(yǎng)陰生津，谷芽、糯稻根甘淡健脾，益胃生津，不寒不膩，桔梗升提脾陽(yáng)或用荷葉代替 ，合用有扶脾健運(yùn)，益氣養(yǎng)陰之功。誠(chéng)如《素問(wèn) 李東垣以 “ 甘溫補(bǔ)其中，而升其陽(yáng)。 對(duì)脾陰虛證的治療，當(dāng)首以甘味為主。但是，雖然脾胃同居中焦，互為表里，共同完成食物的消化、吸收及水谷精氣的輸布，生理功能 和病理變化互相影響，但是，畢竟臟腑屬性不同，二者各有特點(diǎn)，脾藏精氣而不瀉，胃?jìng)骰锒徊?，脾陰系水谷所化生，具有灌溉贓腑，營(yíng)養(yǎng)肌肉，輔助運(yùn)化等作用的營(yíng)液，脂膏，胃陰是由胃院分泌，用以滋潤(rùn)食物，腐熟水谷的津液，脾陰主升， 第 3 頁(yè) 共 25 頁(yè) 胃陰主降，脾陰虛多由內(nèi)傷氣血所致，胃陰虛多為熱病傷津，治療上脾陰虛著重養(yǎng)陰和營(yíng)，胃陰虛則偏于生津清熱。 ” 脾陰可以濡養(yǎng)五臟，五臟津液亦通乎于脾，臟腑虛損，陰液不足，亦可導(dǎo)致脾陰虧虛。 ” （《癥因脈治》）憂思過(guò)度，暗 耗脾陰，脾陰不足，則心陰虧虛，心陰不足，心火熾盛，反傷脾陰。 ” 飲食不節(jié)，內(nèi)傷脾胃，脾胃失調(diào)， “ 胃氣弱則不能納，脾陰虧則不能消。 《溫病條辨》指出： “ 寒濕多傷脾胃之陽(yáng)，濕熱 多傷脾胃之陰。脾陰不足，失于濡運(yùn)，脾的升運(yùn)即受到影響，則食少納呆，或食后飽脹，化源虧乏，精微不布，則倦怠乏力，形體消瘦，營(yíng)陰不足，虛熱內(nèi)生，則煩滿，手足煩熱，口干不欲飲，舌淡紅少津，苔薄，脈濡而微數(shù)。脾的功能，主要是通過(guò)脾陽(yáng)〈氣〉的升運(yùn)而體現(xiàn)的。雖然脾陰之說(shuō)在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中，特別在溫病學(xué)派的發(fā)展，曾賦予不少新的內(nèi)容，但其客觀規(guī)律，包括對(duì)脾陰的癥候、病機(jī)及其治療方法，均缺乏完整的認(rèn)識(shí)，以致產(chǎn)生偏見(jiàn)。比如有關(guān)脾胃病證的分型治療，只列脾胃氣虛，脾胃虛寒，脾胃陰虛，胃陰虛，而無(wú)單獨(dú)的脾陰虛證。脾陽(yáng)〈氣）升運(yùn)正常，則生機(jī)洋溢活潑?？梢?jiàn)，沒(méi)有脾陰的協(xié)調(diào)，脾陽(yáng)是不能單獨(dú)完成脾臟生理功能的。 ” 外感濕熱，濕郁化火，傷及脾陰。 ” （《先醒齋筆記》） “ 勞倦內(nèi)傷，乃脾之陰分受傷者多。郁怒傷肝，肝火上炎，橫逆克土，灼傷脾陰。如腎陰匱乏，肝陰虧虛，心營(yíng)血少，肺津不足，均可引起脾陰虛證?？梢?jiàn)，脾陰與胃陰概念有別，脾陰虛與胃陰虛并非一體。此即《素問(wèn) ” 則是針對(duì)脾陽(yáng)不足，元?dú)庀孪荻O(shè)；葉天士以甘涼養(yǎng)陰，是針對(duì)胃陰不足而言。 刺法 論》指出： “ 欲令實(shí)脾 … 宜甘宜淡。有大便粘液狀或稀薄的，加苡仁、蓮子、芡實(shí)、車前子、澤瀉，納差飽脹重加山楂、麥芽、內(nèi)金，或厚樸花、大腹皮、萊菔子，陰虛重加麥冬、百合、玉竹、生地，心煩加胡黃連、地骨皮、蓮子心，或知母、丹皮，口干舌燥加花粉、蘆根。讓孩子從故事中認(rèn)識(shí)到什么行為是對(duì)的，什么行為是錯(cuò)的，在以后的行為中就會(huì)以此為準(zhǔn)繩規(guī)范約束自己的行為了。比如： “ 寶寶今天表現(xiàn)真好，如果寶寶下次能夠不 第 5 頁(yè) 共 25 頁(yè) 亂扔?xùn)|西，那大家就更喜歡寶寶了 ” 等等。 小兒脾虛可能表現(xiàn)有。小孩生下來(lái)，脾胃是第一個(gè)經(jīng)受壓力和考驗(yàn)的系統(tǒng)，所以也是第一個(gè)要鞏固的系統(tǒng)，脾胃好了，其他系統(tǒng)才有充足的供給。但大多數(shù)寶寶沒(méi)有做到，因?yàn)榍懊嬲f(shuō)的那些癥狀，可以用西醫(yī)的補(bǔ)充各種微量元素方法掩蓋脾虛的事實(shí)所以延誤了補(bǔ)脾時(shí)機(jī)。一般是小時(shí)候脾虛，之后總是感冒，再之后習(xí)慣性咳嗽，診斷為哮喘，用了激素就真的終生哮喘。古代中醫(yī)有拭口的傳統(tǒng)，根據(jù)胎毒情 況用甘草或黃連拭口，即用紗布蘸這些水給寶寶含。 第二個(gè)是 3 個(gè)月左右，這時(shí)候因?yàn)槭沉吭黾?，而且一些家長(zhǎng)長(zhǎng)期過(guò)量喂養(yǎng)，造成脾胃積勞成疾。這時(shí)候并沒(méi)有問(wèn)題，嚴(yán)重的問(wèn)題是這時(shí)候處理不當(dāng)造成的。這時(shí)候主要是幫助消化，吃益生菌和其他幫助消化的東西。 積食引起的癥狀 脾胃是一個(gè)系統(tǒng)，脾為藏，胃為腑，可以理解為，脾是爐子、胃是鍋。 基本的健脾方法 基礎(chǔ)是要想小兒安、三分饑和寒。 如果脾虛嚴(yán)重，可以用藥物治療 .通常我建議的藥是王氏保赤丸和醒脾養(yǎng)兒顆粒。使用朱砂主要是安定精神，目前多數(shù)中藥已經(jīng)不用朱砂了。基本上可以把王氏保赤丸當(dāng)成兒科萬(wàn)能藥。這個(gè)藥不是應(yīng)急的，建議在脾虛比較嚴(yán)重，但還沒(méi)有其他特殊癥狀（如發(fā)燒、嚴(yán)重腹瀉）的時(shí)候吃。要注意的是，吃醒脾養(yǎng)兒的同時(shí)，必須配合食療鞏固，以前有人吃后各方面情況非常好，但過(guò)一段又不行了。關(guān)鍵的是防范于未然，在不必吃藥前就保護(hù)好脾胃。前面說(shuō)的 脾熱 脾寒 脾濕三個(gè)可能會(huì)結(jié)合在一起引發(fā)各種癥狀。濕熱引發(fā)的癥狀有發(fā)燒、腹瀉、濕疹、鵝口瘡、黃疸、以及其他表現(xiàn)為熱、毒、霉的病。如果腹瀉、臭、有粘液就可以判斷為濕熱，濕疹最后會(huì)流黃水，也是濕熱。一部分有痰的咳嗽，是濕熱 引起。其它還有茵陳、茯苓、澤瀉等，但因?yàn)槲兜啦缓?，不建議給寶寶用，除非嚴(yán)重的濕熱情況下。 一般寶寶不會(huì)脾寒。如脾寒吐奶，可以在喂奶前根據(jù)年齡喝 530ml 姜水。所以脾寒也會(huì)導(dǎo)致濕，就是濕寒，濕寒主要表現(xiàn)為虛弱，面色白、食欲不振，不喜飲水、咳嗽白痰，大便溏瀉色淺，無(wú)味有粘液。 另外還有一種情況是脾熱，這與濕熱不同的是身體內(nèi)濕氣不大。脾熱容易發(fā)生在身體健壯、食欲旺盛的寶寶身上，因?yàn)轱嬍碂o(wú)節(jié)制，有些寶寶身體看上去很好，卻總是發(fā)燒，就是這個(gè)原因。 脾熱的外部表現(xiàn)是，舌苔黃厚，看上去干燥，喜飲水。多數(shù)因?yàn)榫貌颉㈥幪摶鹜?，這種情況不能以清熱為主，而應(yīng)當(dāng)以滋陰生津?yàn)橹鳌Ｗ熘車L(zhǎng)泡，多數(shù)是脾熱。什 第 13 頁(yè) 共 25 頁(yè) 么是氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛。 補(bǔ)氣虛食品。蕎麥、柚子、柑、金橘、金橘餅、橙子、荸薺、生蘿卜、地骷髏、芥菜、薤白、君達(dá)菜、砂仁、菊花、茶葉及煙酒。 血虛忌食物品：荸薺、大蒜； 相應(yīng)膳食：當(dāng)歸熟地烏骨雞；懷山牛腩煲；懷菊帶魚；玫瑰懷菊露 忌食或少食。進(jìn)補(bǔ)宜采用補(bǔ)陰、滋陰、養(yǎng)陰等法， 補(bǔ)陰虛的藥物可選用生地、麥冬、玉竹、珍珠粉、銀耳、冬蟲