【正文】 mrna 結(jié)合成復(fù)合物，參與 rna 的包膜和調(diào)控 n 蛋白的細(xì)胞定位。病毒中心由核糖核酸和對稱的螺旋形衣殼組成，外蓋脂蛋白包膜，上有短小突起帶血凝素，可凝集猴紅細(xì)胞。 恢復(fù)期出疹 3～ 4 天后，皮疹開始消退，消退順序與出疹時 第 4 頁 共 23 頁 相同；在無合并癥發(fā)生的情況下，食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。 前驅(qū)期又稱：疹前期，實(shí)際上是麻疹病毒大量進(jìn)入血液循環(huán)的階段，一般為 3～ 4 天。其臨床特征為發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽、眼結(jié)合膜炎，出現(xiàn)特殊的科氏斑（又稱麻疹黏膜斑）和廣泛的皮膚斑丘疹。麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身發(fā)疹性呼吸道傳染病，傳染性很強(qiáng)。服務(wù)中心人員在各個接種點(diǎn)、各村委會、人口聚集區(qū)、各大工業(yè)群區(qū)及其它外來務(wù)工人員聚集區(qū)，懸掛宣傳橫幅、張貼麻疹疫苗強(qiáng)化免疫公告。 （三）利用各種會議進(jìn)行宣傳。為使公眾了解麻疹的危害及預(yù)防控制知識，以及麻疹強(qiáng) 化免疫活動的目的、意義、受種對象等，增強(qiáng)主動參與意識，為此次強(qiáng)化免疫活動營造良好的社會氛圍，準(zhǔn)備組織開展多種形式的社會宣傳動員活動，與媒體密切協(xié)作，向公眾宣傳消除麻疹的策略和措施，以保證本次強(qiáng)化免疫工作質(zhì)量，達(dá)到高水平強(qiáng)化免疫接種率。主要宣傳形式： （一）通過發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫等讓居民了解麻疹疫苗接種的詳細(xì)情況。開展專項(xiàng) 會議培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生及教委人員。 （五）利用宣傳車進(jìn)行宣傳。安全有效的麻疹減毒活疫苗應(yīng)用后，提高人群特異性免疫水平是預(yù)防麻疹的主導(dǎo)措施。 麻疹感染分期： 潛伏期一般為 10～ 14 天，亦有短至 1 周左右。病人表現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀：中度以上發(fā)熱、咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀，眼部特殊癥狀：結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚汪汪、羞明畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線 ，再加上口腔頰黏膜上的直徑約 灰白色小點(diǎn)，外有紅色暈圈的柯氏（ koplik）斑。疹退后，皮膚留有糠麩狀脫 屑及棕色色素沉著， 7～ 10 天痊愈。對最早分離的麻疹病毒 edm 株進(jìn)行基因測序，已知其基因組不分節(jié)，長度約15893bp，共有六個結(jié)構(gòu)基因，編碼六 個結(jié)構(gòu)蛋白，從 3＇端開始依次為：核蛋白（ n）分子量 6010 磷酸蛋白（ p）分子量 7210 膜蛋白（ m）分子量 3710 血溶素（ f）分子量 6010 血凝素蛋白（ h）分子量 78103 ～ 80103 以及依賴于rna 的 rna 聚合酶 大蛋白（ l）分子量 210103 ，其中 n、 p、 l蛋白與病毒 rna 結(jié)合，而另外三種 m、 h、 f 蛋白則與病毒包膜結(jié)合。 v 蛋白和 c蛋白可能具有調(diào)控復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的功能。 f 基因編碼融合蛋白，為一種糖基化蛋白，在包膜表層，其前體 f0 無生物活 性，裂解為 f1 和 f2 蛋白時才具活性。 二、人體免疫原理 免疫是人體的一種生理功能，人體依靠這種功能識別 “ 自己 ”和 “ 非己 ” 成分，從而破壞和排斥進(jìn)入人體的抗原物質(zhì)，或人體本身所產(chǎn)生的損傷細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞等，以維持 人體的健康。 第 6 頁 共 23 頁 特異性免疫是在主體的壽命期內(nèi)發(fā)展起來的，是專門針對某個病原體的免疫。 第三道防線免疫的第三道防線。 特異性免疫包括體液免疫和細(xì)胞免疫。致敏 t 細(xì)胞在殺傷靶細(xì)胞過程中，本身未受傷害 ，可重新攻擊其他靶細(xì)胞。由于各種淋巴因子的協(xié)同作用，擴(kuò)大了免疫效果，達(dá)到清除抗原異物的目的。 第一步： b 細(xì)胞表面的受體分子與 互補(bǔ)的抗原分子結(jié)合后，活化、長大，并迅速分裂產(chǎn)生一個有同樣免疫能力的細(xì)胞群 ——克隆、無性繁殖系。th 細(xì)胞表面帶有不同的受體，能識別吞噬細(xì)胞表面 mhc+特異的 第 8 頁 共 23 頁 抗原分子結(jié)合物。每一個漿細(xì)胞每秒鐘能產(chǎn)生 2024 個抗體，它們壽命很短，經(jīng)幾天大量產(chǎn)生抗體之后就死去，而抗體則進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮生理作用。這就 是二次免疫反應(yīng)。麻疹疫苗系用麻疹病毒減毒株接種雞胚細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)收獲病毒液后凍干制成?；钜呙缈梢栽诿庖唧w內(nèi)繁殖；刺激機(jī)體產(chǎn)生 第 9 頁 共 23 頁 全面的系統(tǒng)免疫反應(yīng)和局部免疫反應(yīng)；免 疫力持久，有利于清除局部野毒；產(chǎn)量高、生產(chǎn)成本低。二是具有一定的免疫期，就是當(dāng)我們用疫苗進(jìn)行免疫后，刺激體內(nèi)產(chǎn)生的免疫應(yīng)答會在一定的時期內(nèi)保護(hù)人體不受這種病原的侵襲，具有一定的保護(hù)期限，從數(shù)月至數(shù)年，甚至終身不等。初免年齡為 8 月齡，再免疫年齡為 第 10 頁 共 23 頁 7 周歲。流行地區(qū)接種率應(yīng)在 95%以上。對麻疹潛伏期的兒童接種疫苗后一般沒有不良反應(yīng)，在麻疹感染后 12 天內(nèi)接種疫苗可阻止病毒血癥的產(chǎn)生，使感染者的臨床癥狀減輕。在南非的研究人員發(fā)現(xiàn)，噴霧麻疹疫苗的防病能力勝于舊疫苗。 在植物中表達(dá)可食用的麻疹疫苗是一種新的嘗試。與其他類型的疫苗聯(lián)合應(yīng)用是植物疫苗發(fā)展方向之一。 三、宣傳方式 廣播、電視、手機(jī)短信、宣傳畫、宣傳標(biāo)語、告家長通知書等方式。 通過縣電視臺《相約健康》《疾病控制》，對接種時間、地點(diǎn)、接種人群、接種禁忌進(jìn)行報(bào)道。 ，開展入戶宣 傳，力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角。各單位要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織， 精心策劃，營造全社會科學(xué)認(rèn)識強(qiáng)化免疫工作，共同參與的良好氛圍。 消除麻疹是繼人類消滅天花、消滅脊髓灰質(zhì)炎之后，世界衛(wèi)生組織列為下一個擬被消除的傳染病，我國政府承諾到 2024 年實(shí)現(xiàn)全國消除麻疹的目標(biāo)。這是保護(hù)全縣適齡兒童身體健康，減少麻疹發(fā)病，加快我縣消除麻疹步伐的重要舉措。 三、強(qiáng)化人員培訓(xùn)，廣泛宣傳發(fā)動。 8 月中旬為準(zhǔn)備階段，制定活動方案，召開動員會； 8 月下旬為培訓(xùn)和宣傳發(fā)動階段，做好村級培訓(xùn)，深入基層廣泛宣傳； 9 月上旬為摸底登記階段，對村委會、