4科室備用藥品管理制度-wenkub
2024-09-06 18 本頁面
【正文】 急診科、病房（區(qū)）急救室（車）、手術(shù)室及各診療科室的急救等備用藥品。由于人為造成安瓿破損丟失等情況，當(dāng)事人應(yīng)提交 事情經(jīng)過報(bào)告，由科室負(fù)責(zé)人簽字后報(bào)藥劑科備案。在使用過程中發(fā)現(xiàn)有標(biāo)簽不清、過期失效、破損、變色、渾濁等現(xiàn)象不得使用。高危藥品的貯存必須有統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)，并按最低量進(jìn)行貯存，科室可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整備用藥品基數(shù)。臨床各科應(yīng)指定一名責(zé)任心，強(qiáng)業(yè)務(wù)熟練的人員進(jìn)行管理?？剖覒?yīng)根據(jù)其特點(diǎn)確定所需藥品量，避免積壓過期。 第 1 頁 共 12 頁 科室備用藥品管理制度 為加強(qiáng)臨床科室備用藥品的管理，保證備用藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全，根據(jù)本院實(shí)際情況特制定本制度。為保證藥品使用率和可追溯性，每次領(lǐng)取或補(bǔ)充時(shí)應(yīng)遵循同批次原則。備用藥品使用應(yīng)遵循先領(lǐng)先用、近效期先用的原則。 六、臨床科室質(zhì)控人員每 月負(fù)責(zé)查看藥品效期，并按照日期 第 2 頁 共 12 頁 調(diào)整使用。 七、特殊藥品的管理： ⑴ 臨床科室必須建立麻醉藥品及一類精神藥品合理備用基數(shù)，做到專人、專柜加鎖，并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度確保賬物相符。 ⑵ 麻醉藥品、一類精神藥品必須按照相關(guān)程序進(jìn)行審批后領(lǐng)取、貯備和使用。 第 3 頁 共 12 頁 （ 1）各臨床科室或病區(qū)根據(jù)疾病特點(diǎn)確定所需藥品、需用量，既要保證臨床用藥需要，又要避免積壓。 （ 1）病房備用藥品及搶救車藥品基數(shù)在藥劑科存檔備案，包括麻醉藥品及一類精神藥品目錄、搶救藥品目錄及常用藥品目錄，分別一式 2 份，藥學(xué)部門、病區(qū)各保存一份并保持?jǐn)?shù)量、規(guī)格、產(chǎn)地、批號(hào)等一致。注射劑、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置。如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、標(biāo)簽?zāi)：人幤窌r(shí)，停 止使用并報(bào)藥劑科處理。 （ 6）高危藥品應(yīng)存放在相對(duì)固定區(qū)位，并粘貼有高危藥品標(biāo)示； 第 5 頁 共 12 頁 （ 1）臨床科室備用藥品，只能供應(yīng)住院患者急用時(shí)按醫(yī)囑使用，搶救車藥品為患者急救時(shí)使用，其他人員不得私自取用。 （ 5）藥品使用應(yīng)有記錄 （ 6）藥品使用后，各病區(qū) 憑記帳后的處方到相應(yīng)的藥房領(lǐng)取后補(bǔ)充進(jìn)搶救車（箱），以保證搶救車（箱）內(nèi)的藥品數(shù)量保持基數(shù)。藥學(xué)部門統(tǒng)一銷毀，各病區(qū)不得自行銷毀。填寫《病區(qū)備用藥品質(zhì)量檢查記錄表》，對(duì)于存在問題的病區(qū)，督促整改。 （二）護(hù)理部將檢查結(jié)果及時(shí)反饋各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)，采取有效措施，及時(shí)整改。 （四）臨床科室備用藥品實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，臨床科室備用藥品的目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補(bǔ)充、交回均應(yīng)記錄，相關(guān)人員簽全名。 （四）根據(jù)藥品說明書上的儲(chǔ)存條件進(jìn)行存儲(chǔ)。 （三）藥品使用遵循 “ 先進(jìn)先出、近期先用
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