4某年科室感染管理年度計(jì)劃-wenkub
2024-09-06 17 本頁(yè)面
【正文】 計(jì)劃 2024 科室感染管理年度計(jì)劃篇 （一）結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下： 一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用 ，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、 第 2 頁(yè) 共 9 頁(yè) 消毒液、無菌物品定期監(jiān)測(cè)。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。 七、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。 十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生，避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。 在本年度根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況，計(jì)劃在 5 月份進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。 本年度對(duì)神經(jīng)外科 icu、 nicu、 ricu 進(jìn)行醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，特別加強(qiáng)對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染的監(jiān)測(cè)，感染管理科每周到神經(jīng)外科 icu、 nicu、 ricu，評(píng)估和了解患者病情和感染情況，對(duì)使用呼吸機(jī)、留置血管內(nèi)導(dǎo)管、留置導(dǎo)尿管的患者及插管和拔管時(shí)間由神經(jīng)外科 icu、 nicu、 ricu 值班護(hù)士建立 icu 日志逐一進(jìn)行記錄，并密切觀察感染的癥狀與體征，及時(shí)作出正確診斷，同時(shí)查找感染危險(xiǎn)因素，積極采取相應(yīng)的 控制措施，進(jìn)一步降低醫(yī)院感染率，做好重癥患者的感染監(jiān)測(cè)工作。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測(cè)手術(shù)患者的情況，與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時(shí)間，查看手術(shù)切口愈合情況，督促醫(yī)生對(duì)異常切口分泌物送檢，及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物 。從而督促臨床科室對(duì)感染患者和可疑感染患者做到有樣必采，及時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。感染管理科每季度統(tǒng)計(jì)、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預(yù)防控制措施落實(shí)情況 。 第 6 頁(yè) 共 9 頁(yè) 2024 科室感染管理年度計(jì)劃篇 （三）
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