【正文】 ket）正常陰 性 尿膽元（ ubg）定性：弱陽性定量 14mg/24h 膽紅質(zhì)（ bil）正常陰性 尿潛血（ ery）正常陰性 比重（ sg）正常 第 5 頁 共 21 頁 泌尿系統(tǒng)感染時(shí)， leu常為 30～ 50個(gè) /高倍（正常值為陰性：neg）、 pro+（正常值為陰性： neg）。plt 減少時(shí)，可能會(huì)有出血，如血小板減少性紫癜等，增高時(shí)，說明血液呈高凝狀態(tài)，易發(fā)生血栓。 第 2 頁 共 21 頁 第二篇：血清檢驗(yàn)報(bào)告單人民醫(yī)院生化檢驗(yàn)報(bào)告單 姓名：性別：年齡：樣本號：病歷號：科室：床號：送檢醫(yī)師： 樣本類型：血清患者類別：條碼： 備注： 臨床診斷： 項(xiàng)目名稱結(jié)果參考值單位項(xiàng)目名稱結(jié)果參考值單位 1 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 32040u/l 2 天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 30040u/l 3 谷草 /谷丙 4 葡萄糖 5 總膽固醇 6 甘油三酯 7 乙肝表面抗原陰性 檢驗(yàn)醫(yī)師：審核者： 送檢日期：檢驗(yàn)日期：打印時(shí)間： 本報(bào)告單僅對該標(biāo)本有效 1/1 第三篇：臨床檢驗(yàn)報(bào)告單解讀臨床檢驗(yàn)報(bào)告單解讀 一般看病 最常做的就是 3 大常規(guī)，這也是住院病歷里面必須的，特別是小孩子發(fā)燒感冒時(shí)，建議大家去醫(yī)院要自己要求驗(yàn)， 第 3 頁 共 21 頁 看看是不是病毒感染，這樣可以避免醫(yī)生濫用抗生素。 補(bǔ)充： “ilac” 是 國 際 實(shí) 驗(yàn) 室 認(rèn) 可 合 作 組 織（ internationallaboratoryaccreditationcooperation）的簡稱。 第 1 頁 共 21 頁 檢驗(yàn)報(bào)告單標(biāo)志 同樣， “al” 其實(shí)是 “cal” 質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)認(rèn)證符號，它是產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心授權(quán)標(biāo)志，同樣由質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局授權(quán)，有了這個(gè)標(biāo)志，才可能承接社會(huì)上的監(jiān)督檢查檢驗(yàn)。國際實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可合作組織（ ilac）成立于 1996 年，其宗旨是通過提高對獲認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室出具的檢測和校準(zhǔn)結(jié)果的接受程度，以便在促進(jìn)國際貿(mào)易方面建立國際合作。 血常規(guī)化驗(yàn)現(xiàn)在一般取指尖血（過去取耳垂末梢血），內(nèi)容包括血紅蛋白濃度、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類及血小板計(jì)數(shù)，均用英文字首縮寫表示。 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（ rbc）和血紅蛋白（ hgb）減低，即可診為貧血。如同時(shí)伴有大量 nit，及ery 陽性（正常為 neg）則提示為泌尿系統(tǒng)結(jié)石（繼發(fā)） 。血 ph（代表酸堿度）及 hco3（碳 第 6 頁 共 21 頁 酸氫根 離子）增高，是堿中毒的標(biāo)志。同時(shí)伴有血清 k+和 cl降低，故可診斷為代謝性（低鉀低氯）性堿中毒，需立即行補(bǔ)液治療，補(bǔ)充丟失的 k+和 cl，并糾正堿中毒，避免病情進(jìn)一步變化，造成嚴(yán)重后果 項(xiàng)目單位正常參考值 谷 丙轉(zhuǎn)氨酶（ alt） iu/l（ 1～ 38） 谷草轉(zhuǎn)氨酶（ ast） iu/l（ 8～ 40） 堿性磷酸酶（ alp） iu/l（ 100～ 275） r轉(zhuǎn)肽酶（ ggt） iu/l（ 9～ 40） 總膽紅素（ tbil） umol/l（ 4～ 20） 直接膽紅素（ dbil） umol/l（ 0～ 7） alt（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、 ast（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、 alp（堿性磷酸酶）、ggt（ r轉(zhuǎn)肽酶）、檢測結(jié)果明顯增高，反映肝功能異常（損害），tbil（總膽紅素）增高提示黃疸，由膽道梗阻所致。查到 hbsag、 hbeag 及抗 hbc 即 “ 大三陽 ” ，而 hbsag、抗 hbc 及抗 hbe 陽性即 “ 小三陽 ” 。其次發(fā)現(xiàn)僅表面抗體陽性，而無既往明確的乙肝感染史，亦說明既往有過 hbv 的隱性感染，疾病已痊愈，病毒已被清除 。 由于人們對 hbsag 攜帶者的認(rèn)識不夠全面，以至一些 hbsag攜帶者中的青年在升學(xué)、就業(yè)、結(jié)婚、甚至出國等都發(fā)生了各式各樣的問題。這是因?yàn)橐腋蔚膫魅局饕ㄟ^血液，偶而通過唾液、精液傳染，日常生活中一般接觸是不太可能傳染給別的人。其結(jié)果是大量病毒被清除，而同時(shí)受感染的肝細(xì) 胞也遭到破壞，轉(zhuǎn)氨酶升高，有時(shí)還會(huì)有膽紅素的升高（即黃疸）。隨著血液中病毒的清除，血清中抗 hbe 第 9 頁 共 21 頁 出現(xiàn)， hbeag 消失，也就從 “ 大三陽 ” 轉(zhuǎn)成了 “ 小三陽 ” 。表面抗原（ hbsag）、 e 抗原（ hbeag）和核心抗體（抗 hbc）陽性，俗稱大三陽，只能說明體內(nèi)存在乙肝病毒，而且病毒數(shù)量也較多，但不等于肝臟的炎癥和損害就重。攜帶乙肝病毒的人群是乙型肝炎病毒賴以持續(xù)生存的宿主，對于乙型肝炎的傳播和發(fā)病起著重要作用，已成為嚴(yán)重的社會(huì)問題。 急性乙型肝炎患者表面抗原和 e 抗原的陰轉(zhuǎn)可能性很大 ?，F(xiàn)有的抗病毒藥物，如干擾素、法昔洛韋等都有可有使 e 抗原轉(zhuǎn)陰。有文獻(xiàn)報(bào)道， hbs 地及 hb 毗雙陽性母親娩出的嬰兒在圍產(chǎn)期感染 hbv的可能性為 70%～叨嘰，而 hbs 純單陽性的母親娩出的嬰兒在圍產(chǎn)期感染的可能性只有 30%。 hbsag或 hbv攜帶者，也就是說， 第 11 頁 共 21 頁 她不是隱匿進(jìn)展的慢性肝炎。在生產(chǎn)時(shí)可能生胎兒宮內(nèi)息等。 夫妻如有一方為 hbsag陽性且 hbeag陽性或 hbvdna陽性時(shí)，傳染性較強(qiáng)，精液或乳頭、陰道的分泌物可能具有傳染性，故此時(shí)不宜懷孕，應(yīng)積極進(jìn)行治療，等待 hbeag 或 hbv