急診檢傷標(biāo)準(zhǔn)及流程-wenkub
2023-03-29 23:04:33 本頁面
【正文】 潛在性危急生命肢體及器官功能狀況，需快速控制及處理 第三級（緊急） 安全候診時間 病患常見表現(xiàn) 定義 30分鐘 心因性疼痛已緩解 /有典型心因性病史 咖啡色嘔吐物或黑便 高血壓（收縮壓 200或舒張壓 110）沒有任何癥狀 中度中樞性疼痛（ 47） 抽搐后意識已恢復(fù)等 病情可能持續(xù)惡化需要急診處置，病人可能伴隨明顯不適的癥狀影響日?；顒? 第四級（次緊急） 安全候診時間 病患常見表現(xiàn) 定義 60分鐘 有心悸病史或心悸已緩解 局部蜂窩性組織炎 泌尿道癥狀 急性咳嗽，生命體征正常 周邊中度疼痛（ 47）等 病情可能是慢性疾病的急性發(fā)作或某些疾病之合并癥相關(guān)，需要在 12小時作處理，以求恢復(fù)避免惡化 第五級（非緊急） 安全候診時間 病患常見表現(xiàn) 定義 120分鐘 慢性咳嗽，生命體征正常 轉(zhuǎn)診 換藥 局部紅疹等 病情為非緊急狀況，需做一些鑒別性的診斷或轉(zhuǎn)介門診以避免后續(xù)之惡化 急診檢傷級數(shù)的判斷程序： ? 快速視診 /測量生命體征。 ? 明顯不穩(wěn)定的病患，如中度呼吸窘迫、血行動力不佳或意識改變應(yīng)送至治療區(qū)， 并在床邊完成檢傷 。 三、使用 調(diào)節(jié)變數(shù) ? 呼吸窘迫 ? 血行動力 ? 意識程度 ? 體溫 ? 疼痛程度 ? 受傷機(jī)制 呼吸窘迫 等級 病人描述 血氧濃度 急診檢傷級數(shù) 嚴(yán)重 過度的呼吸工作而產(chǎn)生疲憊現(xiàn)象，發(fā)紺，只能說單字或不能說話，上呼吸道阻塞，嗜睡或混亂 90% 1 中度 呼吸工作增加，使用呼吸輔助肌，只能使用片語或短句，明顯或惡化的喘鳴呼吸聲，但呼吸道反射功能仍存在 92% 2 輕度 呼吸困難，心跳過速，在走動時有呼吸急促現(xiàn)象，沒有明顯的呼吸工作的增加，有喘鳴音但沒有任何呼吸道阻塞情形 92%94% 3 血行動力 血行動力狀態(tài) 急診檢傷分級 休克 1 血行動力循環(huán)不足：未出現(xiàn)休克征象，但血流灌流處于邊緣狀態(tài)或生命體征異常 2 病人生命體征正?；蛘＿吘?，特別是以平常的正常值不同 3 生命體征正常 45 意識程
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