檢驗科職業(yè)安全防護和職業(yè)暴露緊急處理-wenkub
2023-03-28 21:35:11 本頁面
【正文】 戰(zhàn) ? 工作環(huán)境特殊（病原微生物集中） ? 工作對象特殊 ? 遭受職業(yè)傷害的機會和頻率高 ? 自我防護意識淡薄 ? 缺乏相應(yīng)的保護措施與制度 現(xiàn)狀 ? 國內(nèi)學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)務(wù)人員 HBV、HCV、 HGV（庚型）等肝炎總感染率為 33． 3％，明顯高于普通人群 (12． 3％ )。 措施 ? 科室應(yīng) 主動掌握 工作環(huán)境下可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的防護措施，杜絕誤入機房等意外事故發(fā)生。 化學(xué)性因素 ? 各種： 汞式血壓計、體溫計、熒光燈 等損壞破碎后漏出的水銀，占醫(yī)院衛(wèi)生材料絕大部分的一次性 PVC產(chǎn)品等等，均可造成人體的慢性中毒和其他危害。 ? 在配制過程中嚴(yán)格按照配制原則，工作人員戴好手套、口罩 等避免直接接觸。 配制化療藥物時 ? ?治療室要配備必要的防護設(shè)施，安裝生物安全柜，最好由靜脈配制中心統(tǒng)一配制。如：操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛，應(yīng)立即使用生理鹽水徹底沖洗；如果溢出到桌面，應(yīng)用紙巾或紗布吸附藥液，再用清水沖洗被污染桌面。 ? 傳播距離較遠。 ? 醫(yī)務(wù)人員長期面對疾病、意外傷害、死亡，憂傷情緒會影響精神狀況和生活態(tài)度。 ?鼓勵求助 ?讓壓力在你轉(zhuǎn)換下變成動力 ！ ?學(xué)會享受工作中的樂趣 ?學(xué)會不攀比 ?感謝困難 ， 感謝批評 、 感謝挫折 ！ 是它們讓我們成長 ?覺得受傷害時的心理調(diào)適 （ 他 /她不是壞人 ， 他 /她曾經(jīng)幫助過我 ， 他 /她是無心的 ， 這是他 /她個人習(xí)慣 ） ?讓丈夫 /妻子及子女承擔(dān)家庭的責(zé)任 ?做人不要太認(rèn)真 ， 做事一定要認(rèn)真 如何進行防范？ 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 ? 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念 認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。 手衛(wèi)生：洗手和衛(wèi)生手消毒和外科手消毒； 合理規(guī)范使用個人防護用品 呼吸衛(wèi)生、咳嗽禮儀 安全注射 患者安置 正確處理使用后物品：對病人用后的醫(yī)療設(shè)備 /儀器、環(huán)境、織物的清潔消毒。 ?口罩潮濕后或受到患者血液 、 體液污染后 ， 應(yīng)及時更換 護目鏡、防護面罩的使用 ? 應(yīng)用指征 ?在進行診療、護理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，可戴清潔手套。 ?可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。 ? 從潛在污染區(qū)進入污染區(qū)時和從緩沖間進入負(fù)壓病室時應(yīng)穿鞋套 。 ? 可能受到患者的血液 、 體液 、 分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺 、 進行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時 ，應(yīng)穿防水圍裙 。 帽子的使用 ? 應(yīng)用指征： 進入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前 、進行無菌操作等時應(yīng)戴帽子 。 安全注射 WHO對安全注射的定義 對接受注射者無害 不使衛(wèi)生保健人員因接觸產(chǎn)生任何危險 ? 口服抗生素或其它藥品以替代注射給藥 ? 無針或可回收的注射系統(tǒng) 注射產(chǎn)生的廢棄物不對社會構(gòu)成危險 禁止將針頭放置在 床邊、小車頂部 使用后，應(yīng)立即丟 入尖銳物收集箱 應(yīng)用重新蓋帽裝置 尖銳物收集箱 應(yīng)放在使用處 禁止雙手重新蓋帽 禁止用手移 去注射器針頭 醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法 環(huán) 境 安 全 ?日常清潔和衛(wèi)生處理 在清潔基礎(chǔ)上，適當(dāng)消毒 ，保證落實 ?工作環(huán)境光線充足 ?盡量集中清洗，清洗時工作人員盡可能離開工作區(qū)，減少噪聲影響 ?對于使用消毒劑浸泡器械時，一定隨時蓋好蓋子防止消毒劑揮發(fā)刺激性氣體，刺激呼吸道 安全處置廢棄物 ? 減少對銳器的處理 ? 在診療區(qū)放置銳器處理裝置（利器盒） ? 不要攜帶銳器在工作區(qū)行走 ?摒棄雙手回套針帽的操作方法，如需回套，建議單手回套法。 在進行侵襲性操作過程中，應(yīng)保證充足的光線，注
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