世界衛(wèi)生組織手衛(wèi)生宣教課件(結(jié)合視頻)-wenkub
2023-03-28 03:06:39 本頁面
【正文】 關(guān)鍵信息 ■ 在接觸患者前需要采取手衛(wèi)生措施 ， 以保護(hù)患者不因?yàn)槭值慕佑|而感染其自身周圍環(huán)境以外的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境中的有害細(xì)菌 。 情景 1：接觸患者之前 1b – 在接觸患者前的一刻 內(nèi)容 ■ 護(hù)士打開門 （ 與醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境的最后接觸 ） ， 進(jìn)入病房 ， 向患者走去 。 關(guān)鍵信息 ■ 護(hù)士在走近患者時(shí)采取手衛(wèi)生措施 。 情景 1：接觸患者之前 1a – 當(dāng)進(jìn)入患者周圍環(huán)境時(shí) 內(nèi)容 ■ 護(hù)士打開門 （ 與醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境的最后接觸 ） ， 進(jìn)入病房 ， 向患者走去 。 手衛(wèi)生情景 使用說明 (3) ■ “ 如何做手衛(wèi)生 ” 一節(jié)中包含了世衛(wèi)組織推薦的正確洗手 、 干式洗手的程序 、 時(shí)間和技巧 。 ■ 這些幻燈片配合短片使用 ， 用來解釋不同情景下的內(nèi)容和關(guān)鍵信息 。 ■ 短片中包括的概念與 “ 對師資 、監(jiān)督員 、 醫(yī)療衛(wèi)生工作者的培訓(xùn)課程 ” 、 “ 手衛(wèi)生：理念 、 方法和時(shí)間手冊 ” ， 以及 “ 手衛(wèi)生技術(shù)參考手冊 ” 中的概念相同 。 ■ 在實(shí)踐中 ， 這些情景應(yīng)該看完一個(gè)再看另一個(gè) ， 監(jiān)督員應(yīng)該完成觀察監(jiān)督表的填寫 。 ■ 進(jìn)入的時(shí)候 ， 她采取手衛(wèi)生措施（ 干式洗手 ） 。 在接觸物品表面前 ， 她進(jìn)行干式洗手 。 ■ 她移動(dòng)床頭柜 （ 與患者周圍環(huán)境中的物品接觸 ） 。 接觸患者周圍環(huán)境中的物品不一定需要采取嚴(yán)格的手衛(wèi)生措施 ， 但在接觸患者的皮膚前 ， 必須采取嚴(yán)格的手衛(wèi)生措施 。 關(guān)鍵信息 ■ 在走廊里采取手衛(wèi)生措施后 （ 多余的動(dòng)作 ， 不符合任何一個(gè)推薦采取手衛(wèi)生措施 的指征 ） ， 護(hù)士碰了門把手 ， 因此她的手有可能被醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境中的細(xì)菌所污染 。 ■ 她幫助患者把胳膊從被子下拿出來 ， 并給他量血壓 （ 首次患者接觸 ） 。 ■ 她俯下身 ， 檢查尿袋中的尿量 ，然后起身的時(shí)候碰觸到病床 （ 接觸患者周圍環(huán)境 ） 。 因?yàn)樽o(hù)士一直在患者區(qū)移動(dòng) ， 所以沒必要采取進(jìn)一步的手衛(wèi)生措施 。 ■ 她幫助 患者 把胳膊從被子下拿出來 （ 首次接觸 患者 ） 。 ■ 她打開外周靜脈導(dǎo)管的蓋子 ， 進(jìn)行注射 ， 然后蓋上蓋子 （ 無菌操作 ） 。 ■ 她把殺菌液倒在棉 墊 上 。 情景 3： 可能接觸患者體液之后 3a –醫(yī)療實(shí)踐過程中發(fā)生體液暴露風(fēng)險(xiǎn)后（未采取手衛(wèi)生措施） 內(nèi)容 ■ 護(hù)士正在取血樣 （ 血液暴露風(fēng)險(xiǎn) ） 。 ■ 她測量 患者 的脈搏 （ 再次接觸 患者 ） 。 ■ 完成后 ， 她取下止血帶 ， 在皮膚的針孔上貼上一個(gè)橡皮膏 ， 然后把所有工具放回托盤中 （ 血液暴露風(fēng)險(xiǎn)繼續(xù)存在 ） 。 關(guān)鍵信息 ■ 護(hù)士在接觸患者體液之后及時(shí)采取了正確的手衛(wèi)生措施 。 ■ 她收好工具 ， 走到洗手池前 ， 把廢棄物扔進(jìn)垃圾桶 （ 血液暴露風(fēng)險(xiǎn)繼續(xù)存在 ） 。 ■ 她采取的手衛(wèi)生措施是洗手 。 ■ 她采取手衛(wèi)生措施 （ 干式洗手 ） 。 ■ 她整理了床頭柜 （ 把空瓶子 、 空杯子拿走 ） ， 清理了桌面 。 關(guān)鍵信息 ■ 雖然與 患者 沒有接觸 ， 但是與 患者 周圍環(huán)境中的表面和物品接觸后 ， 還是要采取手衛(wèi)生措施 。 ■ 她幫助 患者 從床上坐起來 （ 首次接觸 患者 ） 。 ■ 她采取手衛(wèi)生措施 （ 干式洗手；指征： 在 接觸 患者之 后 ） 。 ■ 因?yàn)橹碜o(hù)士接觸了 患者 ， 下一個(gè)手衛(wèi)生指征不再是接觸 患者 周圍環(huán)境之后 ， 而是接觸 患者 之后 。 ■ 呼機(jī)響了 ， 醫(yī)生離開 患者 ， 走出病房去走廊上接電話 （ 未采取手衛(wèi)生措施 ；指征：在接觸 患者之后 ） 。因此 ， 她應(yīng)該在離開 患者 后采取手衛(wèi)生措施 （ 避免細(xì)菌由 患者 傳給醫(yī)療 衛(wèi)生 環(huán)境 。 ■ 進(jìn)入時(shí) ， 她采取手衛(wèi)生措施 （ 干式洗手；指征：在接觸 患者之前 ） 。 ■ 門敞開著 ， 醫(yī)生 重回病房 ， 邊走邊 進(jìn)行干式洗手 （ 指征：在接觸患者之 前 ） 。 ■ 檢查完后 ， 他離開 患者 X， 并和他握了握手 。 情景 7：多位患者 7b – 多位患者（ 100% 依從性） 內(nèi)容 ■ 醫(yī)生檢 查 患者 X。 關(guān)鍵信息 ■ 和 7a的醫(yī)療內(nèi)容一樣 ， 但采取了正確的手衛(wèi)生措施 （ 100%依從性 ） 。 ■ 護(hù)士幫助醫(yī)生把 患者 從床上扶起來 。 ■ 她戴上手套 ， 用壓舌板和筆式手電筒檢查 患者 的口腔 。 ■ 醫(yī)生完成她的檢查工作 。 ■ 醫(yī)生為 患者 進(jìn)行腹部觸診 。 ■ 她把托盤放在水池邊 ， 然后離開病房 。 情景 8：身體檢查 8b – 身體檢查（ 100%依從性
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