【正文】 總數(shù)的 %其中 本科及 以上 學(xué)歷的占 %，與 2023年相比，大專及以上護(hù)士的比 例提高近 20個(gè)百分點(diǎn) 2 、 護(hù)理教育發(fā)展迅速 ? 自 1984年我國(guó)恢復(fù)高等護(hù)理教育以來 ,高等護(hù)理教育發(fā)展迅速。 在現(xiàn)代教育觀念的影響和世界高等教育改革浪潮的推動(dòng)下 ,我國(guó)高等護(hù)理教育改革已從單一課程改革走向觀念 、 體制 、課程 、 人才培養(yǎng)模式的 全方位 ,立體化 、 系統(tǒng)性 改革 護(hù)理管理 的發(fā)展 護(hù)理管理是以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量作為主要目的的工作過程。 ? 護(hù)理業(yè)務(wù)管理 是對(duì)各項(xiàng)護(hù)理業(yè)務(wù)工作進(jìn)行協(xié)調(diào)控制，以保證護(hù)理工作質(zhì)量，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力，提高工作效率。 ? 南丁格爾的病房管理和護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)為今后護(hù)理學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 護(hù)理在高技術(shù)外科手術(shù) 、 腔鏡技術(shù) 、 介入治療 、 器官移植 、 多臟器衰竭 、 重癥監(jiān)護(hù)等危 、 重癥患者的救治方面發(fā)揮著重要作用 。 ? 目前 ,《 護(hù)士管理?xiàng)l例 》 已列入立法計(jì)劃 ? 衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織制定了 《 醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn) （ 試行 ）》 ? 2023年底 ， 衛(wèi)生部頒布實(shí)施了 《 中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要 （ 20232023年 ） 》 護(hù)理科學(xué)研究水平提高 , 學(xué)科特征明顯 研究范圍 擴(kuò)大 研究問題 深化 研究手段 多樣化 當(dāng)前國(guó)際護(hù)理科學(xué) 研究呈現(xiàn) 三大特點(diǎn) 在研究范圍上呈現(xiàn)六大趨勢(shì) 從研究醫(yī)院內(nèi)患者護(hù)理轉(zhuǎn)向研究院外患者護(hù)理 從研究身體疾患轉(zhuǎn)向 研究影響健康的心理和社 會(huì)因素 從研究直接護(hù)理患者的 技術(shù)轉(zhuǎn)向參與護(hù)理的方法 從研究疾病治療轉(zhuǎn)向研 究疾病預(yù)防 ,提高生活質(zhì)量 從僅研究患病者護(hù)理 轉(zhuǎn)向研究全人口健康保健 從研究單一文化護(hù)理 轉(zhuǎn)向研究多元文化護(hù)理 護(hù)理人員成為社區(qū)衛(wèi)生保健的主要力量 隨著衛(wèi)生保健服務(wù)體制的改革 ,導(dǎo)致過去分割的醫(yī)院系統(tǒng)與衛(wèi)生保健系統(tǒng)形成交叉的連續(xù)體 ?過去定向急危重癥的疾病片斷分割性護(hù)理轉(zhuǎn)向以全人口健康為目標(biāo)的整體管理性護(hù)理 。 護(hù)理專業(yè)化 是指護(hù)理作為一門學(xué)科 ,必須具有護(hù)理專業(yè)發(fā)展的科學(xué)體系 ,護(hù)理人員應(yīng)具備完成其工作職責(zé)所必需的專業(yè)知識(shí) 、 能力和經(jīng)驗(yàn) 。 ?只有強(qiáng)調(diào)護(hù)理的專業(yè)性 ， 長(zhǎng)時(shí)間的專業(yè)培養(yǎng)和訓(xùn)練 ， 才能體現(xiàn)護(hù)士工作的復(fù)雜性和創(chuàng)造性 ， 從而提高護(hù)士的工資收入和福利待遇 。 ?而這要清楚地認(rèn)識(shí)護(hù)理的專業(yè)性 ， 建立護(hù)士職業(yè)的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系 ， 加快護(hù)士專業(yè)化進(jìn)程 ， 不斷提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì) ， 才能從根本上杜絕低素質(zhì)人才充斥護(hù)士隊(duì)伍 ， 保證護(hù)理質(zhì)量 。 ? 隨后，一些醫(yī)院的護(hù)士學(xué)校開始培養(yǎng)麻醉護(hù)士。 ?擁有診治和治療的專家技能 。 高級(jí)實(shí)踐護(hù)士（ APN）分類 ?醫(yī)護(hù)師 （開業(yè)護(hù)士） (Nurse Practitioner, NP) ?護(hù)理助產(chǎn)師 (Certified Nurse Midwife, CNM) ?護(hù)理麻醉師 (Certified Nurse Anesthetist, CRNA) ?臨床護(hù)理專家 (Clinical Nurse Specialist ,CNS) （ 1）醫(yī)護(hù)師 開業(yè)護(hù)士（ NP） NP是 具備臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)理論知識(shí)的注冊(cè)護(hù)士 ， 可以單獨(dú)工作或擔(dān)當(dāng)健康保健團(tuán)隊(duì)中的一員 ， 為很多常見病和慢性病提供診斷和管理服務(wù) 。 ? 制定實(shí)驗(yàn)室檢查 X線檢查計(jì)劃并進(jìn)行說明 。 ? 發(fā)起和參與研究計(jì)劃 。 ? 對(duì)確診人院患者進(jìn)行院內(nèi)訪問并提供醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理服務(wù) 。 ? 指導(dǎo)醫(yī)生認(rèn)為符合醫(yī)療衛(wèi)生常規(guī)和法律規(guī)定的其他適宜的護(hù)理行為。 ? 但是 CNS能解決病人直接護(hù)理問題以防止并發(fā)癥，通過促進(jìn)全體護(hù)士的成長(zhǎng)來保證高水平的護(hù)理質(zhì)量，充分體現(xiàn)了 APN的角色作用。 (4)研究者和教育者 。 (8)自主的工作 。 ? 由于 CNS是 APN的角色之一 ， 因此 CNS應(yīng)同樣具有上述 APN的基本條件的核心能力 。 例如： 在 20世紀(jì)七八十年代，隨著危重病醫(yī)學(xué)在我國(guó)的出現(xiàn)和發(fā)展，我國(guó)出現(xiàn)了一批從事危重病護(hù)理的?？谱o(hù)士，經(jīng)過長(zhǎng)期實(shí)踐形成危重病護(hù)理的 “ 專家 ” 。 例 如： 目前出現(xiàn)的從事移植?？频淖o(hù)土 2．專業(yè)化培訓(xùn) ? 隨著專科的發(fā)展，在這些領(lǐng)域出現(xiàn)了對(duì)護(hù)士有組織的專業(yè)化培訓(xùn)。隨著近年對(duì)外交流的增多，也出現(xiàn)了一些與 國(guó)外醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)合作 的培養(yǎng)方式。 ? 另外 ， 國(guó)外一些院校開始嘗試培養(yǎng)研究生水平的高級(jí)實(shí)踐護(hù)士 ， 并在相關(guān)領(lǐng)域?yàn)椴∪颂峁┓?wù) 。 ?有助于從根本上提高臨床護(hù)理水平 ? 一方面， 臨床護(hù)理專家在臨床實(shí)