心臟x線診斷(大量實(shí)例x片)-wenkub
2023-03-11 18:17:44 本頁(yè)面
【正文】 見(jiàn)于 :房間隔缺損、三尖瓣病變等 5 心臟普遍增大 后前位 心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心橫徑明顯加大 左、右前斜位 心前后間隙縮小，食管心后段受壓普遍后移和氣管受壓分叉角度增大 見(jiàn)于：心肌、心包疾患和心功能失代償 ( 四 ) 主動(dòng)脈形態(tài) 和密度的改變 1 形態(tài)改變： 迂曲、延長(zhǎng) 2 密度改變： 增粗、鈣化 (五 )心臟大血管搏動(dòng)異常 1心功能代償時(shí)心搏幅大，率不變（早期高血壓）； 2心功能失代償時(shí)心搏幅小，率加快（各種心衰）； 3大量心包積液時(shí)心搏消失； 4心臟主動(dòng)脈搏動(dòng)強(qiáng)見(jiàn)于甲亢、貧血和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全； 5肺動(dòng)脈搏動(dòng)強(qiáng)見(jiàn)于左向右分流先天性心臟病、肺心病和肺動(dòng)脈瓣狹窄。 ( 三 ) 影響心臟大血管 形態(tài) 、 大小的生理因素 1根據(jù)體型分為（生理分型）： 橫位心： 矮胖體格，心縱軸與水平面夾角 450 ，心胸比率 斜位心： 適中體型，夾角約 450 ，心胸比率 垂位心： 夾角 450 ，心胸比率 2年齡： 如嬰幼兒心影呈球形，老人呈橫位 3呼吸： 如深吸氣心影趨垂位，深呼氣趨橫位 4體位： 如立位心影伸長(zhǎng)，仰臥位橫徑加大 謝謝！ 三、心臟與大血管 基本病變 X線表現(xiàn) (一 )位置異常 1右位心 : (1)右旋心 — 心長(zhǎng)軸指向右，內(nèi)臟正位 (2)鏡面右位心 — 心長(zhǎng)軸指向右，內(nèi)臟反位 2左旋心 (孤立性左位心 ):心長(zhǎng)軸指向左，內(nèi)臟反位 3中位心 :心長(zhǎng)軸居中，罕見(jiàn) 除鏡面右位心外心臟位置異常常合并心內(nèi)畸形 (二 )形態(tài)異常 病理分型 1二尖瓣型心 : 代表右室大，無(wú)肺動(dòng)脈狹窄一類(lèi)心臟病，例如風(fēng)心、房缺等。 2主動(dòng)脈型心： 代表左室大一類(lèi)心臟病，例如高心病。 (六 )心臟大血管鈣化 1 主動(dòng)脈鈣化 2 心包鈣化 3 瓣膜鈣化 4 冠狀動(dòng)脈鈣化 (七 )心臟邊緣異常 縮窄型心包炎心緣變直
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