【正文】 性戀的態(tài)度是不理解、歧視等不寬容的態(tài)度?！　∥沂杏嬌块T供應安全套約136萬只。平均每月有19％的人使用安全套，其中95％的人認為使用安全套的目的為了避孕，僅有5％的人用于防病?！∫话闳巳旱幕橐瞿Ｊ健　∵\城市男女初婚年齡19—40歲，主要集中在23歲。50年代年輕人“性饑餓期”為4年，而80年代以后則平均超過了10年，幾乎是50年代的3倍，這無疑加大了青年控制性沖動和性行為的難度。　　青春期的提前必然會引起初次性行為的提前，而結(jié)婚年齡相對固定必然會導致性伙伴的不確定性增加，從而增加了艾滋病的易感性?！　∶范?、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫（LGV）、尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎（NGU）、生殖器皰疹7種性病平均年發(fā)病率分別為（1995—2001年）；、呈逐年增加趨勢。對身處異鄉(xiāng)民工的正確引導，增加他們的文化娛樂活動，遠離不良行為，目前尚無有效的對策。對于大多數(shù)外出打工者而言，由于掙錢不易，患病后一般不會就醫(yī)，即使就醫(yī)也舍不得或沒有足夠的錢?！　×鲃釉颍?1)農(nóng)村勞動力過剩，人均耕地減少，造成勞動力富裕。分別散居于我市13個縣（市、區(qū)）。人口密度為350人／平方公里。這對提高農(nóng)民收入，縮小城鄉(xiāng)差別，有著深遠的意義。近幾年貧富分化使賣淫嫖娼活動加劇，增加了艾滋病流行的易感性。過去農(nóng)村居民的人均住房面積大于城鎮(zhèn)居民，現(xiàn)在反而城鎮(zhèn)居民大于農(nóng)村居民。其中，從事艾滋病防治工作的人員（專兼職）52人?！　⌒l(wèi)生技術(shù)人員：。必將促進全市經(jīng)濟的進一步發(fā)展。全市基本實現(xiàn)了村村通油路，方便了群眾出行，促進了經(jīng)濟的發(fā)展。　交通狀況　　鐵路：鐵路營運里程275公里?！　∞r(nóng)業(yè)情況：運城市自古就是一個農(nóng)業(yè)大市，素有山西糧倉之稱，小麥產(chǎn)量占全省的60％，棉花產(chǎn)量占全省的70％。全市共有工業(yè)企業(yè)420多家。50′。東經(jīng)110176。15′～112176。北部與本省臨汾市相接，東部與晉城市為鄰，西、南兩面隔黃河分別與陜西省渭南市、河南省三門峽市相望。完成工業(yè)增加值108億元。近年來我市大搞農(nóng)業(yè)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的調(diào)整，在保證糧、棉產(chǎn)品效益的同時，大力推廣種植水果和蔬菜，增加農(nóng)民的收入。南同浦路、侯西路穿越我市與隴海線、京廣線相連通往全國各地?！　『娇眨赫谛藿ㄖ械倪\城民航機場是國家規(guī)劃的支線機場，屬于4D級機場，可起降大型飛機，如波音747機型等?！⌒姓^(qū)劃　　全市轄1區(qū)、2市、10縣，共146個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（街道辦事處）、3348個行政村。其中醫(yī)生12450人、護師（士）3214人?！∩钏郊捌洳町悺　〕擎?zhèn)居民生活水平：2002年運城市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入5507元，％，城鎮(zhèn)居民人均消費性支出4010元，％，％。農(nóng)村居民家庭的恩格爾系數(shù)低于城鎮(zhèn)居民家庭近10個百分點，說明農(nóng)民不僅收入和支出低于城鎮(zhèn)居民，而且農(nóng)民生活質(zhì)量也低于城鎮(zhèn)居民?！≌系K：城鄉(xiāng)差別、高收入和低收入者的差距難以在短時間內(nèi)消除?！∪丝谇闆r　總?cè)丝冢海?。％，％?！×鲃尤丝凇　×鲃铀剑簱?jù)不完全統(tǒng)計，我市2002年流動人口40萬人左右。(2)由于農(nóng)業(yè)成本高，糧食價格低，靠種地難以維持生計，只好外出打工謀生。部分年青女性為生活所迫或為了享樂在娛樂場所從事色情服務(wù)，大大增加了易感性。　機遇　　國家有關(guān)部門已經(jīng)開始重視流動人口的管理和進城務(wù)工農(nóng)民的權(quán)益保護及引導和教育工作?！　∵\城市歷年性病發(fā)病情況見表1：病　種1995年1996年1997年1998年1999年2000年2001年平均發(fā)病率梅　　毒淋　　病軟 下 疳 LGV尖稅濕疣 NGU生殖器皰疹合　　計 0 0000000000　人群青春期開始年齡、初次性行為年齡　　一項研究表明少女的初潮年齡在50—80年代中期的近35年期間?！　靶责囸I期”的延義?！鹘y(tǒng)“貞操”觀的巨大差異。2002年民政部門辦理結(jié)婚登記23566對，準予離婚登記1375對，％。　　使用情況：據(jù)1999—2000年全國范圍內(nèi)的調(diào)查顯示安全套使用率（見表2）仍然非常低。獲得安全套的途徑主要為計生藥店、營業(yè)藥店、單位計生辦、村計劃生育服務(wù)點、各級醫(yī)院等。而對于異性戀中的婚前性行為、婚外性行為、商業(yè)化性行為等則采取較為寬容的態(tài)度。　　一般人群對于吸食毒品、制毒販毒持反對態(tài)度，支持政府關(guān)于反毒、禁毒的各項決定和工作?！∩虡I(yè)化性交易的存在。　障礙：各類人群缺乏對艾滋病預防知識的正確了解，安全套使用率不高?！　∧挲g：20—％，說明處于性活躍期的人群是性病防治的重點人群。　艾滋病在不同人群分布中的差異　　我市到2002年底共確認HIV/AIDS257例，％，％；年齡分布19—％占；％；文化程度以中、％。全市有公共圖書館13座，館藏圖書107萬冊，文化館13個，文化站148個，各種藝術(shù)表演團體16個。市、縣電視臺、廣播電臺、報紙在每年的世界艾滋病日都積極配合，廣泛參與宣傳報道有關(guān)艾滋病防治知識和工作情況?！⌒蝿莘治觥≡黾右赘行缘囊蛩亍　⌒圆』颊咧星鄩涯暾级鄶?shù)，并且受教育程度低者占多數(shù)（多數(shù)為初、中、小學畢業(yè)），農(nóng)民多于其它職業(yè)。2　艾滋病流行情況　我市歷年艾滋病報告數(shù)（時間分布）　　我市自1996年發(fā)現(xiàn)首例HIV感染者以來，截止到2002年底，累計報告（確認）257例，占山西全省病例總數(shù)的60—70％—，為全省病例數(shù)多的地市?！　“l(fā)現(xiàn)有HIV/AIDS的鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)67個，％；發(fā)現(xiàn)有HIV/AIDS的行政村數(shù)163個，％?！鞑ネ緩健　?57例HIV/AIDS中經(jīng)性傳播11例，％；母嬰傳播10例，％；％?！∥沂邪滩∥磥砹餍心Ｊ降墓烙嫼皖A測　艾滋病流行模式預測　　我市艾滋病的廣泛感染主要是九十年代中期不規(guī)范采供血行為而引起的流行?！∥沂袑嶋HHIV/AIDS人數(shù)估算　根據(jù)摸底調(diào)查及測算，我市九十年代有過不規(guī)范采供血行為人數(shù)為2—3萬人。用2003年6月報告人數(shù)300人20＝6000人（現(xiàn)患人數(shù)），300人25＝7500（累計人數(shù)）。特別是聞喜縣、夏縣有償獻血人數(shù)占全市有償獻血人員的2/3?！〗邮茌斞{）人群　　該人群的數(shù)量和分布很難估算，從流行病學調(diào)查得知，輸血傳播HIV/AIDS占全市HIV/％，女性多于男性，因輸血而感染HIV/AIDS者約在1994—1997年。據(jù)1998—2000年連續(xù)三年對提供性服務(wù)小姐進行的性病、艾滋病專項監(jiān)測來看，尚未發(fā)現(xiàn)HIV感染者?！∥救巳骸　?jù)公安部門估計，我市大約有5200人吸毒，他們分布于全市各個縣（市、區(qū)），特別是河津市、鹽湖區(qū)吸毒人員居多。我市共有強制戒毒所1個，能容納60人戒毒。2001年7月市政府成立了以副市長為組長的運城市艾滋病防治領(lǐng)導小組，有宣傳、財政、公安、計委、衛(wèi)生、廣播電視、計劃生育、民政、工會、婦聯(lián)、共青團、紅十字會等部門領(lǐng)導為成員，并建立了全市區(qū)滋病防治協(xié)調(diào)會議制度。市政府把預防與控制艾滋病工作納入了我市經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，并加大了對艾滋病防治工作的力度。因此可可發(fā)揮這些優(yōu)勢，給他們提供技術(shù)支持，為他們培訓業(yè)務(wù)骨干，共同開展艾滋病的預防、干預和關(guān)懷的有關(guān)活動或項目?！∑渌烙糜诎滩☆A防與控制的資金　　我市通過衛(wèi)Ⅸ項目以及國際組織、國內(nèi)一些團體、研究機構(gòu)開展項目，獲得一些活動費用開展防治工作。第354條規(guī)定，容留他人吸食、注射毒品的，處三年以下有期徒刑，拘役或管制，并處罰金。對賣淫、嫖娼的一律強制進行性病檢測，對患有性病的進行強制治療?！∪珖嗣翊泶髸?wù)委員會《關(guān)于禁毒的決定》第七條：引誘、教唆、欺騙他人吸食、注射毒品的處七年以下有期徒刑，強迫他人吸食注射毒品的，處三年以上十年以下有期徒刑?！　〉谌鶙l：有下列行為之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收非法所得，可以并處一萬元以上五萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重者可以并處五萬元以上十萬元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。但在艾滋病防治實際工作中如對艾滋病高危人群、脆弱人群推廣安全套的使用、宣傳、干預活動中有被認為是縱容、默許賣淫、嫖娼的行為，從而對開展這方面工作造成一定的影響。村衛(wèi)生所則承擔著基層的醫(yī)療和預防保健任務(wù)。目前我市臨床用血100％來自無償獻血，并且100％自愿無償獻血，成為全省第一個由計劃無償獻血過渡到自愿無償獻血的城市。　　自《義務(wù)獻血法》實施以來，我市已取締非法采供血行為，目前尚未發(fā)現(xiàn)非法采血、采漿的現(xiàn)象?！∩鐣t(yī)療保險體系　　我市城鎮(zhèn)職工有固定收入者基本都加入了勞動部門組織的醫(yī)療保險體系。這一做法受到國際和國內(nèi)多位專家的充分肯定和高度評價。脆弱人群為長卡司機、建筑工人、青年學生。　　　增加對艾滋病預防與控制的經(jīng)費投入，市財政在經(jīng)費困難的情況下，從2002年起每年投入5萬元專項經(jīng)費用于艾滋病防治的宣傳活動；從1999年以來政府在衛(wèi)生九項目中提供配套資金250萬元用于性病、艾滋病防治及血站的建設(shè)。　　1998年—2000年，衛(wèi)生、在公安部門連續(xù)三年對我市娛樂場所服務(wù)小姐開展性病、艾滋病監(jiān)測工作，并進行宣傳、干預活動。近幾年共發(fā)放宣傳資料10余萬份，受教育人數(shù)達40萬人次，提高了廣大群眾對艾滋病知識的知曉率。③對醫(yī)務(wù)人員的培訓，市、縣兩級醫(yī)療單位160余名衛(wèi)生管理人員、醫(yī)護業(yè)務(wù)骨干參加了“艾滋病的診斷、治療與關(guān)懷”專業(yè)培訓。⑦大眾傳媒的宣傳，此次活動大眾傳媒始終進行追蹤報道，并配合活動進行專題節(jié)目、文章專訪等宣傳工作。根據(jù)安排，市衛(wèi)生局將在11月—12月對全市市直醫(yī)務(wù)人員進行艾滋病防治知識培訓，同時要求縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)務(wù)人員在今冬明春完成培訓任務(wù)?！　?998年—2000年連續(xù)三年對全市娛樂場所從事性商業(yè)服務(wù)的小姐進行HIV監(jiān)測，共監(jiān)測1851人份未發(fā)現(xiàn)HIV感染者?！　?003年8月我們對夏縣、絳縣有償供血人群進行HIV流調(diào)，共采集血樣1197人，其中有明確有償供血史的人36人，血樣確認實驗室確認14人陽性，全部為曾經(jīng)有過有償供血史的人，％。　對高危人群的干預　　根據(jù)我市HIV流行的特點開展有針對性的干預活動，利用聞喜縣“溫馨家園”、夏縣“惠澤家園”為基地，開展對有償供血人員的宣傳干預活動，每月定期開展有益的活動，宣傳艾滋病防治知識，提供一定數(shù)量的安全套和必要的常用藥品，并開展一些有益的文體活動，使他們了解了艾滋