內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)docxdocx-wenkub
2022-08-15 23:01:27 本頁(yè)面
【正文】 212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950心血管內(nèi)科(含心電圖室) 專業(yè)基本技能操作記錄（1）常見(jiàn)心臟病 X 射線圖像的診斷（20例，能正確描述)序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920 （2）電復(fù)律（2例）序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因12（3）12導(dǎo)聯(lián)心電圖操作及常見(jiàn)典型心電圖診斷（50例，獨(dú)立寫報(bào)告)序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因12345678910121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技能考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見(jiàn)：年 月 日主任簽字：年 月 日（三）消化內(nèi)科要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成胃食管反流性疾病2原發(fā)性肝癌2食管癌1肝性腦病1慢性胃炎3黃疸2功能性胃腸病5急性膽道感染1消化性潰瘍3腹腔積液3胃癌3炎癥性腸病(包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病)2結(jié)腸癌1慢性胰腺炎1急性胰腺炎2上消化道出血常見(jiàn)疾病(包括急性胃黏膜病變、消化性潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血)3肝炎后肝硬化2完成病種和數(shù)量記錄（1）胃食管反流性疾病（2例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（2）食管癌（1例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（3）慢性胃炎（3例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（4）功能性胃腸?。?例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345（5）消化性潰瘍（3例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（6）胃癌（3例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（7）結(jié)腸癌（1例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（8）急性胰腺炎（2例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（9）肝炎后肝硬化（2例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（10）原發(fā)性肝癌（2例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（11）肝性腦?。?例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（12）黃疸（2例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（13）急性膽道感染（1例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（14）腹腔積液（3例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(15) 炎癥性腸病(包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病)（2例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(16) 慢性胰腺炎（1例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(17) 上消化道出血常見(jiàn)疾病(包括急性胃黏膜病變、消化性潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血)（3例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（18）管理住院病人數(shù)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷全程管理與否123456789101112131415161718192021222324252627282930消化內(nèi)科專業(yè)基本技能操作記錄(1)腹腔穿刺術(shù)序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因12345(2)三腔兩囊管插管技術(shù)序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因1(3)鼻飼、胃液分析序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因123(4)典型消化系統(tǒng)X射線檢查及上腹部CT(讀片) 序號(hào)操作日期病人姓名主要診斷成功畫√失敗原因123456789101112131415161781920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技能考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見(jiàn)：年 月 日主任簽字：年 月 日（五）)腎臟內(nèi)科要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成腎病綜合征2繼發(fā)性腎小球疾病(包括狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、高血壓腎損害、缺血性腎臟病、糖尿病腎病)4尿路感染及急性腎盂腎炎2慢性腎臟病及終末期腎衰竭(其中替代治療２例)3急性腎損傷1原發(fā)腎小球腎炎(包括IgA 腎病、急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎)4腎間質(zhì)小管病(包括急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)小管病)2完成病種和數(shù)量記錄（1）腎病綜合征（2例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（2）尿路感染及急性腎盂腎炎（2例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（3）繼發(fā)性腎小球疾病(包括狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、高血壓腎損害、缺血性腎臟病、糖尿病腎病)（4例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234（4）急性腎損傷（1例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（5）慢性腎臟病及終末期腎衰竭(其中替代治療２例)（3例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（6）原發(fā)腎小球腎炎(包括IgA 腎病、急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎)（4例）序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123
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