【正文】 冠狀動(dòng)脈變狹窄痙攣，引起心肌缺血而致痛。如超過(guò)6小時(shí)就失去了溶血栓藥物治療的寶貴時(shí)機(jī)，腦組織可能因?yàn)槿毖獣r(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生各種中風(fēng)后遺癥。中風(fēng)“慢不得”因腦血栓形成的腦梗塞等中風(fēng)，大多在夜間睡眠血流減慢時(shí)發(fā)生，有些老年中風(fēng)患者僅有言語(yǔ)不清或肢體輕癱，且老年中風(fēng)患者多數(shù)意識(shí)清楚。但對(duì)患者切不要隨便搬動(dòng)或變換體位，以免加重心臟病變，甚至導(dǎo)致心跳驟停。由于積雪對(duì)陽(yáng)光的反射性強(qiáng)，易使駕駛員雙目畏光、流淚，視力下降（即雪盲癥），因此，行車中應(yīng)戴淺色眼鏡，并注意休息。根據(jù)地形、車速、裝載等情況，與前車?yán)_(kāi)距離，必要時(shí)應(yīng)裝防滑鏈。四、雪后路滑如何行車？雪后駕車時(shí)，起步不要過(guò)猛，以適應(yīng)冰雪路面，避免驅(qū)動(dòng)輪滑轉(zhuǎn)。否則，應(yīng)立即撥打122報(bào)警。普通道路上，白天，警告標(biāo)志應(yīng)設(shè)在50米以外，夜間80米以外。除非車輛確實(shí)無(wú)法移動(dòng)。應(yīng)盡量選擇上風(fēng)處停留或以濕的毛巾或口罩保護(hù)口、鼻及眼睛，避免有毒有害煙氣侵害。在有把握的的情況下，可以將繩索（也可以床單等撕開(kāi)連接起來(lái)），一頭系在窗框上，然后順繩滑落到地面。有條件的，可以不斷向門窗上澆水降溫，以延緩火勢(shì)蔓延。反之，則必須另行選擇出口脫身（如從窗口跳出），或者采取保護(hù)措施（如用水淋濕衣服、用浸濕的棉被包住頭部和上身等）以后再離開(kāi)火場(chǎng)。避難時(shí)要徒步，攜帶物品應(yīng)在最少限度。在百貨公司、劇場(chǎng)時(shí)依工作人員的指示行動(dòng)。不要慌張地向戶外跑。首先要鎮(zhèn)靜，選擇好躲避處后應(yīng)蹲下或坐下，臉朝下，額頭枕在兩臂上；或抓住桌腿等身邊牢固的物體，以免震時(shí)摔倒或因身體失控移位而受傷；保護(hù)頭頸部，低頭，用手護(hù)住頭部或后頸；保護(hù)眼睛，低頭、閉眼，以防異物傷害；保護(hù)口、鼻，有可能時(shí)，可用濕毛巾捂住口、鼻，以防灰土、毒氣。一、地震避震三項(xiàng)原則抓緊時(shí)間緊急避險(xiǎn)。六、鞭炮炸傷后的處理連續(xù)做五個(gè)周期，在判斷呼吸與心跳是否恢復(fù)，如恢復(fù)，可停止做。讓傷員仰臥于背部平硬處，急救者位于傷員一側(cè)，面對(duì)傷員，右手掌平放在其胸骨下半段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下45厘米左右，然后松手腕（手不離開(kāi)胸骨）使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘100次）進(jìn)行，直到心跳恢復(fù)為止。急救者位于傷員一側(cè)，托起傷員下頜，捏住傷員鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時(shí)，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣?；蚣本日呷“牍蛭唬瑢麊T的腹部放在急救者腿上，使其頭部下垂，并用手平壓背部進(jìn)行倒水。溺水是由于大量的水灌入肺內(nèi)，或冷水刺激引起喉痙攣，造成窒息或缺氧，若搶救不及時(shí)，46分鐘內(nèi)即可死亡。小而深的傷口忌馬虎包扎，因傷口缺氧，導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌等厭氧菌生長(zhǎng)，應(yīng)到醫(yī)院清創(chuàng)消毒后再包扎，并注射破傷風(fēng)抗毒素。應(yīng)取半臥位使下肢下垂。昏迷病人忌仰臥　應(yīng)使其側(cè)臥，防止舌后倒及口腔分泌物、嘔吐物吸入呼吸道引起窒息。以防止感染而造成嚴(yán)重后果。應(yīng)防止以下幾種常見(jiàn)的錯(cuò)誤搶救方法：搶救同時(shí)，迅速呼救，通知120，心跳、呼吸未恢復(fù)的人途中不能停止搶救。對(duì)于輕癥患者即神志清醒，傷員就地平臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)，防止繼發(fā)休克或心衰。無(wú)法關(guān)斷電源時(shí)，可以用木棒、竹竿等將電線挑離觸電者身體。搬運(yùn)病人動(dòng)作要輕，途中仍需不斷清除病人口腔內(nèi)分泌物、痰液和其他異物，保持氣道通暢。切勿大聲叫喊、哭鬧或隨意搬動(dòng)或顛簸病人。嚴(yán)重的燒燙傷須及時(shí)到醫(yī)院處理。.. . . ..常用急救小知識(shí) ㈠小面積輕度燒燙傷，局部皮膚會(huì)發(fā)紅，可以立即降溫，用自來(lái)水沖洗，或?qū)隣C傷部位浸泡在干凈的冷水里約30分鐘，也可用冷敷方法，如冰塊。病人周圍的環(huán)境應(yīng)保持安靜避光，減少聲音的刺激，同時(shí)，應(yīng)專人看管，以免病人因躁動(dòng)而墜床，應(yīng)讓病人取平臥位，頭偏向一側(cè)，枕后不放枕頭。如挑不開(kāi)電線或其他致觸電的帶電電器，應(yīng)用干的繩子套住觸電者拖離，使其脫離電源。急性腹痛忌用止痛藥　以免掩蓋病情，延誤診斷，應(yīng)盡快去醫(yī)院查診。更不能給昏迷病人進(jìn)食、進(jìn)水。觸電者忌徒手拉救　如發(fā)現(xiàn)有人觸電應(yīng)立即切斷電源，或用干木棍、竹竿等絕緣體挑開(kāi)電線。因此，必須爭(zhēng)分奪秒就地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，并同時(shí)撥達(dá)120。注意時(shí)間要短。反復(fù)并有節(jié)律地（每分鐘吹12次）進(jìn)行，直至恢復(fù)呼吸為止。如果心跳呼吸都停止了，以上兩項(xiàng)同時(shí)進(jìn)行。如沒(méi)有恢復(fù)，繼續(xù)五個(gè)周期。鞭炮是最具春節(jié)特色的東西，也是春節(jié)期間小孩最喜歡玩的。在急救車到來(lái)之前，市民可以采取正確的急救措施，確保到達(dá)醫(yī)院之后盡量減少創(chuàng)傷后遺癥。選擇合適避震空間。地震時(shí)的10條須知首先，在重心較低、且結(jié)實(shí)牢固的桌子下面躲避，并緊緊抓牢桌子腿。將門打開(kāi)，確保出口。不要聽(tīng)信謠言，不要輕舉妄動(dòng)。身處樓房，發(fā)現(xiàn)火請(qǐng)不要盲目打開(kāi)門窗，否則有可能引火入室。在失火的樓房?jī)?nèi)，逃生不可使用電梯，應(yīng)通過(guò)防火通道走樓梯脫險(xiǎn)。逃生時(shí)，盡量采取保護(hù)措施，如用濕毛巾捂住口鼻、用濕衣服包裹住身體。三、高速公路事故如何預(yù)防？車輛在行駛途中發(fā)生故障，司機(jī)應(yīng)首先盡量利用行駛的慣性，將車駛離車行道，開(kāi)到路邊。車停好后，馬上打開(kāi)危險(xiǎn)報(bào)警燈，也就是俗稱的“雙蹦燈”；夜間還應(yīng)打開(kāi)大燈和光線穿透力較好的霧燈。高速公路上，警告標(biāo)志應(yīng)放置在故障車后100米以外。如果車停在車行道內(nèi)，司機(jī)不得自行修車。若驅(qū)動(dòng)輪打滑，在有條件的地方，應(yīng)鏟除車輪下的冰雪，以提高附著性。在冰雪道路上要避免超車，若情況特殊非超車不可，一定要選擇寬敞、平坦、冰雪較少的路段，不得強(qiáng)行超車。在冰雪路面上停車時(shí)，應(yīng)選擇朝陽(yáng)、避風(fēng)、平坦干燥處停放，不得緊靠建筑物、電線桿或其他車輛，以防側(cè)滑時(shí)碰撞。腦出血“顛不得”腦出血的患者大多數(shù)都有心絞痛、高血壓或腦血管病史，如果在突然發(fā)病搬運(yùn)過(guò)程中顛簸太厲害，就可能加重腦出血。家人因看到患者意識(shí)清醒，往往認(rèn)為其病情不急，就等到天亮再送診。哮喘患者“背不得”患哮喘的老年人因支氣管痙攣、通氣量不足常有呼吸困難。心絞痛發(fā)作時(shí)人會(huì)突然出現(xiàn)胸悶、氣短、胸骨后疼痛，有壓迫、發(fā)悶或緊縮感，有時(shí)有燒灼感，有時(shí)疼痛還放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)或達(dá)手指、下頜、頸部等處，多在從事較強(qiáng)體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，一般休息35分鐘后可緩解。90%的患者服用硝酸甘油有效，且多在3分鐘內(nèi)生效。七、急性心肌梗死急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重阻塞或痙攣，使用應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地就行缺血所致。這時(shí)要立即采取以下措施：立即讓患者就地休息，對(duì)其采取和救護(hù)心絞痛患者相同的措施，盡快叫救護(hù)車。這兩種情況的癥狀相似，緊急處理的方法也一樣。如果患者意識(shí)喪失，可將患者擺放成側(cè)臥位，頭稍后仰，以保持呼吸道通暢；取出患者的假牙，及時(shí)清理患者口中的嘔吐物，防止患者將其吸入肺中。休克能導(dǎo)致腦和身體重要器官缺氧，會(huì)危及生命，應(yīng)采取以下救護(hù)措施：呼叫救護(hù)車，并檢查患者的呼吸、脈搏，由外傷出血時(shí)要立即止血。檢測(cè)并記錄血壓，直到救護(hù)車到來(lái)。如果呼吸、脈搏消失，說(shuō)明患者已經(jīng)發(fā)生心搏聚停，此時(shí)應(yīng)立即呼救，同時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇。（2）現(xiàn)狀救護(hù)原則：迅速對(duì)傷病員進(jìn)行意識(shí)、呼吸、循環(huán)體征的判斷，除去心室纖顫，緊急呼救，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前不間斷地進(jìn)行心肺復(fù)蘇，急救專業(yè)人員到達(dá)后繼續(xù)進(jìn)行搶救并送往醫(yī)院?；颊呖捎须p眼凝視、抽搐、大小便失禁等現(xiàn)象。如果患者清醒后仍有下列癥狀，應(yīng)盡快呼叫急救車或送醫(yī)院。部分堵塞危害較輕，完全堵塞則會(huì)危及生命，患者會(huì)不由自主地用手扶頸部，出現(xiàn)憋氣和劇烈的咳嗽，呼吸困難，張口說(shuō)不出話，口唇青紫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷?；颊咭部刹扇∩鲜龇椒ㄗ跃?，將自己臍上兩橫指處壓在椅背、桌邊、床欄桿等硬物處，連續(xù)向腹部后上方?jīng)_擊56次，直至異物排出。如果患者心跳、呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，直至急救車到來(lái)。不要給孩子玩塑料袋等對(duì)孩子有危險(xiǎn)的物品。多在初春、深秋及氣溫變化明顯時(shí)發(fā)病，也可因患者接觸過(guò)敏源（如花粉、塵土、螨、藥物等）引起。如果患者還在致敏的環(huán)境內(nèi)，要盡量設(shè)法離開(kāi)。預(yù)防哮喘發(fā)作的方法如下：注意保暖，少患感冒，特別是在天氣忽冷忽熱的時(shí)候。十六、癲癇大發(fā)作癲癇大發(fā)作俗稱羊角風(fēng)，是由于短暫的腦功能失調(diào)引起的，常不定期反復(fù)發(fā)作。盡量取出患者的假牙，寬松患者的衣服。十七、中暑人長(zhǎng)時(shí)間收到烈日暴曬或是在又熱又濕的環(huán)境里，身體雖然大量出汗，但不足以散熱，就會(huì)發(fā)生中暑，出現(xiàn)皮膚蒼白、心慌、惡心、嘔吐等癥狀，如果不及時(shí)處理，還會(huì)出項(xiàng)高燒，抽搐、昏迷等嚴(yán)重情況?；颊卟∏閲?yán)重時(shí)要注意其呼吸、脈博，并盡快呼叫急救車送醫(yī)院。多數(shù)情況下，就是機(jī)體與侵入體內(nèi)的病原體斗爭(zhēng)的表現(xiàn)，一般不必積極降溫；但如果是持續(xù)性高燒，就可能對(duì)患者不利，特別是小兒，高燒可能引起抽搐，應(yīng)采取降溫措施。用冷濕毛巾或是冰袋放在額頭、腋窩、腹股溝處冷敷每3—5分鐘更換一次。將患者頭歪向一側(cè)，保持呼吸道暢通，便于嘔吐物排出。有的進(jìn)入血液，能使身體組織缺氧；腐蝕性的毒物被吞入，能燒傷口腔、食管、胃等，嚴(yán)重時(shí)常危及生命。二十、安眠藥中毒服用安眠藥的計(jì)量多少、是否空腹服用，決定著中毒的嚴(yán)重程度。如患者已經(jīng)昏迷，說(shuō)明中毒嚴(yán)重，此時(shí)不能催吐，要立即呼叫急救車或送患者去醫(yī)院，同時(shí)要密切觀察患者的呼吸和脈搏。急救滅鼠藥中毒者的方法是：讓患者大量喝溫開(kāi)水或淡鹽水后催吐。不能給患者吃含油食物，避免加速毒物吸收。發(fā)現(xiàn)是有機(jī)磷中毒，應(yīng)立即采取以下措施：如果經(jīng)皮膚接觸中毒，要立即脫去中毒者被污染的衣服，及時(shí)清洗皮膚。常見(jiàn)的是人吃了被細(xì)菌污染的食物而引起的細(xì)菌性食物中毒，表現(xiàn)為急性胃腸炎的特點(diǎn)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，而且嘔吐和腹瀉比較劇烈。如果脫水嚴(yán)重，患者精神萎靡、發(fā)燒、出冷汗、面色蒼白甚至休克，要讓患者平臥，雙腳抬高，以保證重要臟器的血液循環(huán)，盡快呼叫急救車送醫(yī)院。解救的措施是：讓輕度醉酒這多喝些開(kāi)水或加醋的水，促進(jìn)其體內(nèi)的酒精排泄，減輕癥狀。對(duì)醉酒者千萬(wàn)不要讓其單獨(dú)睡覺(jué)，以免患者發(fā)生窒息時(shí)無(wú)人救護(hù)。急救煤氣中毒者的措施是：立即打開(kāi)門窗，通風(fēng)換氣。二十五、腳扎傷人被釘子扎了腳，傷口往往小而深，出血雖然少，但臟東西很難排出來(lái)，容易引起感染。及時(shí)給患者注射破傷風(fēng)抗毒素。人被這樣的貓、狗咬傷后，起初傷口會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫，如果不處理，幾天至幾個(gè)月后可能會(huì)出現(xiàn)煩躁、惶恐不安、牙關(guān)緊閉、怕光怕水等狂犬病癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。注射狂犬疫苗及破傷風(fēng)抗毒素。當(dāng)蜂、蝎蜇人時(shí)，毒腺內(nèi)的毒液就會(huì)注入人體內(nèi)，蜇傷的中心有出血點(diǎn)、起小水泡、嘔吐，甚至四肢抽搐、呼吸困難。冷敷患者傷口，以延緩毒液吸收，減輕腫脹和疼痛。許多異物表面是不光滑的，揉眼睛會(huì)加重異物隊(duì)眼球的損傷。發(fā)現(xiàn)了眼睛的異物，可用干凈的濕棉簽將異物清除，最好再滴1~2滴氯霉素眼藥水。不要讓患者喊叫，否則可能損傷呼吸道。三十、口腔、咽喉燒燙傷口腔和咽喉表面有一層很薄黏膜，人喝入過(guò)熱的湯水或腐蝕性的化學(xué)液體，吸入過(guò)多的氣體、濃煙，都會(huì)損傷黏膜，引起黏膜迅速腫脹，甚至阻塞呼吸道，引起說(shuō)話甚至呼吸困難，處理的方法是：立即將患者與熱源隔離開(kāi)。人不論被何種化學(xué)物質(zhì)燒傷，都要立即做現(xiàn)場(chǎng)處理，以免燒傷繼續(xù)加重。（2）如果是生石灰將人燒傷，要迅速將患者身體上殘留的石灰刷掉，再用清水沖洗。（5）化學(xué)物質(zhì)濺到眼睛里，要用清水沖洗眼睛15分鐘以上。發(fā)現(xiàn)有人觸電，千萬(wàn)不要驚慌，搶救的方法如下：切斷電源。觸電者脫離電源后，如果神志清醒，要檢查其全身有無(wú)燒傷、外傷并及時(shí)處理，盡快送醫(yī)院做進(jìn)一步的治療。輕者皮膚紅腫、灼痛或發(fā)癢，重者皮膚起水泡，最重者引起皮膚、肌肉甚至骨骼壞死。不要用冰雪在凍傷處摩擦，這樣會(huì)增加散熱甚至造成局部損傷；也不要用火