全科醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)概論-wenkub
2023-06-12 01:33:16 本頁面
【正文】 6. 右側(cè)下頜骨粉碎性骨折，右側(cè)下頜皮膚撕裂傷 7. 頸 4棘突骨折 8. 左側(cè)胸 1橫突骨折 9. 胸 11椎體壓縮性骨折 10. 雙側(cè)多發(fā)性多段肋骨骨折，左側(cè)血?dú)庑匦g(shù)后，左下肺挫裂傷 11. 右側(cè)膈肌破裂術(shù)后 12. 肝破裂術(shù)后 13. 右側(cè)腹膜后血腫、 多發(fā)性軟組織挫傷 劉海若入宣武醫(yī)院時的診斷 入院后第二天 ?全市和全院多學(xué)科專家會診 ?康復(fù)醫(yī)師提出康復(fù)治療計劃 ?協(xié)助促醒 ?二級預(yù)防 協(xié)助促醒 ? 配合神外的促醒處理（如專醫(yī)特護(hù)、抗感染、高壓氧、中西藥物促醒、正中神經(jīng)電刺激等） ? 針灸、按摩：強(qiáng)刺激 ? 電刺激：強(qiáng)刺激，低中頻電療可防止肌肉萎縮 ? 關(guān)節(jié)活動度活動：本體感覺刺激，并可防止關(guān)節(jié)攣縮、改善肌張力 ? 聲音和光線的刺激：親人或好友的錄音、音樂等 二級預(yù)防 ? 肌痙攣和關(guān)節(jié)攣縮：體位擺放、被動關(guān)節(jié)活動、按摩 ? 肌肉萎縮：被動關(guān)節(jié)活動、按摩、低中頻電刺激， ? 吞咽功能障礙：適當(dāng)喂冰水練習(xí)吞咽動作，盡可能誘發(fā)吞咽動作 ? 二便控制功能的保持：間歇性定期導(dǎo)尿，保持膀胱的舒縮功能，預(yù)防感染 ? 下肢深靜脈血栓形成：彈力襪套、被動活動下肢、按摩 調(diào)整治療計劃 ?第 89天蘇醒 ?被動性處理轉(zhuǎn)變成以主動性康復(fù)訓(xùn)練為中心的康復(fù)治療計劃 ?每月制訂一次，每周檢查一次 ?及時修改 ? 訓(xùn)練直立：近一月 ? 訓(xùn)練偏癱的左側(cè)肢體的運(yùn)動功能：系統(tǒng) 、主動性 訓(xùn)練了近一年時間 ? 恢復(fù)二便的控制功能：安排了藥物、針灸、電刺激、 主動性 盆底肌肉訓(xùn)練等一系列康復(fù)治療 ? 恢復(fù)嚴(yán)重喪失的認(rèn)知功能：安排了一系列的認(rèn)知功能訓(xùn)練，包括計算機(jī)輔助的認(rèn)知功能訓(xùn)練 ? 安排了一系列的社交活動和社會活動 ? …… 基本原則 — 王茂斌 （北京宣武醫(yī)院） ? 康復(fù)的早期干預(yù) ? 多學(xué)科和多專業(yè)的合作 ? 加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合 ? 預(yù)防性康復(fù)“事半功倍” ? 堅持 主動性康復(fù)訓(xùn)練 ? 注意身體的所有部分 ? 從身體 活動 參與三個功能水平全面、系統(tǒng)地評價醫(yī)療的效果 ? 主管的 康復(fù) 醫(yī)師必須 具有較高的 臨床康復(fù) 水平 ? 及時調(diào)整 康復(fù) 醫(yī)療計劃 ? 一定的康復(fù)時間和康復(fù)強(qiáng)度 ? 堅持長期的康復(fù) 基本原則 — 王茂斌 （北京宣武醫(yī)院） ?只有不斷地更新觀念 ?促使康復(fù)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展 ?才能確實地將“ 醫(yī)學(xué)是治病的科學(xué) ”提升到“ 醫(yī)學(xué)是確保健康的科學(xué) ” ?凌鋒：“三分 治療 ，七分康復(fù)” 第一節(jié)：康復(fù)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本概念 一、 康復(fù)的定義 “ 康復(fù)是指應(yīng)用所有的措施，以減少殘疾的影響，使殘疾者達(dá)到自立，有較好的生活質(zhì)量，能實現(xiàn)其抱負(fù)，成為社會的整體。齊齊哈爾第一醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)概論 前 言 ? 隨著社會的發(fā)展，人口老齡化問題的突出，工傷、交通事故、運(yùn)動損傷等意外傷害的增多，以及疾病譜的改變，醫(yī)學(xué)也已經(jīng)從單純的疾病治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防 — 保健 — 治療 — 康復(fù)“四位一體”的新的疾病治療模式。因此，康復(fù)不僅僅是對殘疾人的訓(xùn)練，而且也應(yīng)包括社會諸方面所采取的措施，如保障殘疾人的人權(quán)和營造 方便殘疾人生活的環(huán)境 等等 ” 二、 康復(fù)的內(nèi)容（內(nèi)涵）包括五個要素 （ 1）康復(fù)的對象 主要是殘疾人，以及有各種功能障礙以致影響正常生活、學(xué)習(xí)和工作的慢性病者、老年病者。 五、醫(yī)療康復(fù) ? 醫(yī)療康復(fù)是應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)的方法為康復(fù)服務(wù)的技術(shù)手段，旨在改善功能，或為其后的功能康復(fù)創(chuàng)造條件。 七、康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別 ? 康復(fù)醫(yī)學(xué)是建立在臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)之上，是以臨床醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的，它與臨床醫(yī)學(xué)有著十分緊密的聯(lián)系和交叉，既是臨床治療學(xué)的發(fā)展和延續(xù)，又是對臨床治療學(xué)的補(bǔ)充，兩者相互滲透而又存在一些區(qū)別 臨床醫(yī)學(xué) 康復(fù)醫(yī)學(xué) 研究和治療對象 健全人、疾病以人體
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1