【正文】 ?幾十年期間，有關(guān)磁共振的研究曾在三個(gè)領(lǐng)域（物理、化學(xué)、生理學(xué)或醫(yī)學(xué)）內(nèi)獲得了六次諾貝爾獎(jiǎng)。 ? 1974年英國(guó)科學(xué)家研制成功組織內(nèi)磁共振光譜儀。 ? 1945年由美國(guó)加州斯坦福大學(xué)的布洛克（ Bloch）和麻省哈佛大學(xué)的普塞爾（ Purcell）教授同時(shí)發(fā)現(xiàn)了磁共振的物理現(xiàn)象，即處在某一靜磁場(chǎng)中的原子核受到相應(yīng)頻率的電磁波作用時(shí)，在它們的核能級(jí)之間發(fā)生共振躍遷現(xiàn)象。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 1 China Medical University Computer Center 《 醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程 》 第 6章 醫(yī)學(xué)磁共振成像（ MRI）設(shè)備與應(yīng)用 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 2 China Medical University Computer Center 《 醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程 》 教學(xué)目標(biāo)： 1. 熟悉 MRI主要的部件以及其作用與功能 ； 2. 掌握 MRI圖像的特點(diǎn)與優(yōu)缺點(diǎn)以及在全身各系統(tǒng)疾病檢查和診斷中的應(yīng)用價(jià)值與選擇原則 ； 3. 了解主要的 MRI新技術(shù)進(jìn)展與應(yīng)用 。因此兩位教授共同獲得 1952年諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。 ? 1975年恩斯托（ Ernst）研制出相位編碼成像方法。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 7 China Medical University Computer Center 《 醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程 》 MRI影像設(shè)備功能 現(xiàn)代磁共振成像系統(tǒng)大體結(jié)構(gòu)都很相似，基本上由四個(gè)系統(tǒng)組成：即磁體系統(tǒng)、梯度磁場(chǎng)系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。磁場(chǎng)強(qiáng)度越高，信噪比越高，圖像質(zhì)量越好。它的結(jié)構(gòu)主要有兩種，即環(huán)型和軛型。當(dāng)電流通過(guò)圓形線圈時(shí)，在導(dǎo)線的周圍會(huì)產(chǎn)生磁場(chǎng)。 缺點(diǎn)是： 磁場(chǎng)的不穩(wěn)定性因素主要是受供電電源電壓波動(dòng)的影響，均勻度差。 缺點(diǎn)是： 技術(shù)復(fù)雜和成本高。磁共振系統(tǒng)中應(yīng)用的頻率較低，相當(dāng)于調(diào)頻廣播 FM波段，根據(jù)靜磁場(chǎng)的強(qiáng)度不同其 RF頻率也不同。信號(hào)處理系統(tǒng)可采用高檔次微型機(jī)負(fù)責(zé)信號(hào)預(yù)處理、快速傅立葉變換和卷積反投影運(yùn)算。 組成： 主機(jī)、磁盤(pán)存儲(chǔ)器、光盤(pán)存儲(chǔ)器、控制臺(tái)、主圖像顯示器（主診斷臺(tái)）、輔助圖像顯示器（輔診斷臺(tái)或工作站）、圖像硬拷貝輸出設(shè)備（多幅相機(jī)、激光相機(jī)）、網(wǎng)絡(luò)適配器、測(cè)量系統(tǒng)的接口部件等。應(yīng)用軟件通過(guò)操作系統(tǒng)等系統(tǒng)軟件與主計(jì)算機(jī)發(fā)生聯(lián)系，從而控制整個(gè) MRI設(shè)備的運(yùn)行。 2）應(yīng)用軟件 應(yīng)用軟件是指為某一應(yīng)用目的而特殊設(shè)計(jì)的程序組。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 18 China Medical University Computer Center 《 醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程 》 （ 3）圖像重建 圖像的重建是一個(gè)極其復(fù)雜的信號(hào)處理過(guò)程，必須在復(fù)雜且嚴(yán)格的程序軟件控制下進(jìn)行。最成熟、最受歡迎的顯示方法是電子視頻顯示系統(tǒng)，目前比較流行的是液晶顯示器。 （ 2）磁場(chǎng)均勻度 所謂磁場(chǎng)均勻度是指在特定容積（常取球形空間）限度內(nèi)磁場(chǎng)的同一性程度，即穿過(guò)單位面積的磁感應(yīng)線是否相同。 熱穩(wěn)定度是指磁場(chǎng)值隨環(huán)境溫度變化而漂移的程度?？讖捷^小可使病人產(chǎn)生幽閉恐懼感。逸散程度的措施是對(duì)磁體采取各種有效的屏蔽。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 26 China Medical University Computer Center 《 醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程 》 （ 3）梯度場(chǎng)的強(qiáng)度 梯度場(chǎng)強(qiáng)度是指梯度場(chǎng)能夠達(dá)到的最大值。梯度上升時(shí)間是指梯度場(chǎng)達(dá)到某一預(yù)定值所需的時(shí)間。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 28 China Medical University Computer Center 《 醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程 》 MRI檢查的臨床應(yīng)用 中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查 頸部檢查 胸部檢查 腹部檢查 盆腔檢查 骨骼肌肉與關(guān)節(jié)檢查 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 29 China Medical University Computer Center 《 醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程 》 T1和 T2： T1和 T2是組織在一定時(shí)間間隔內(nèi)接受一系列脈沖后的物理變化特性，不同組織有不同的 T1和T2，它取決于組織內(nèi)氫質(zhì)子對(duì)磁場(chǎng)施加的射頻脈沖的反應(yīng)。短 TE短 TR為 T1加權(quán)像，而 TE、 TR均長(zhǎng)的為 T2加權(quán)像，短 TE長(zhǎng) TR者為質(zhì)子密度加權(quán)像。通過(guò)改變序列中的 TR（射頻重復(fù)時(shí)間）和 TE（回波時(shí)間）兩個(gè)參數(shù)，可分別獲得質(zhì)子密度 β、 T1和 T2的加權(quán)圖像，三種不同成像參數(shù)的加權(quán)圖像，各分別代表了組織的三種不同的磁共振特性，借以分辨正常組織并識(shí)別病變。 超順磁性 物質(zhì)。 確定血腦屏障是否被破壞。對(duì)體內(nèi)有金屬?gòu)椘媪簟⑿g(shù)后有銀夾殘留，金屬性內(nèi)固定板、假關(guān)節(jié)等的病人，磁共振成像檢查要持慎重態(tài)度，必需檢查時(shí)要嚴(yán)密觀察，病人如有局部不適，應(yīng)立即中止檢查，防止彈片、銀夾等在高磁場(chǎng)中移動(dòng)，以致?lián)p傷鄰近大血管和重要組織。如： ； ； ； （ TENs）； ； （框周）； 。 ? MRI還可直接顯示一些顱神經(jīng)，可發(fā)現(xiàn)發(fā)生在這些神經(jīng)上的早期病變。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 41 China Medical University Computer Center 《 醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程 》 圖 （ A～ C）脊髓星形細(xì)胞瘤。 頸部檢查 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 43 China Medical University Computer Center 《 醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)教程 》 胸部檢查 肺臟的 MRI圖像均呈黑色低信號(hào)，因此在顯示肺內(nèi)微細(xì)結(jié)構(gòu)以及肺內(nèi)病灶的細(xì)節(jié)等方面明顯劣于 CT，故多 不用于肺臟疾病的診斷 。 ? 常規(guī) MRI檢查并不適于膽道病變的診斷，目前主要是利用 MRCP（磁共振胰膽管成像）無(wú)創(chuàng)地顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張以及梗阻的部位與形態(tài)，對(duì)膽道梗阻的良、惡性病變的鑒別診斷提供必要的證據(jù)?？芍苯涌吹阶訉m內(nèi)膜、肌層，對(duì)早期診斷子宮腫瘤性病變有很大的幫助。由于對(duì)骨髓的變化較敏感，能早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、骨髓炎、無(wú)菌性壞死、白血病骨髓浸潤(rùn)等。