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產(chǎn)后病概說、產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后發(fā)熱-wenkub

2023-06-10 02:01:37 本頁面
 

【正文】 血功能障礙 產(chǎn)后出血的原因 病史 癥狀: 見定義。 了解:診斷與鑒別診斷。 注意產(chǎn)后用藥 三禁 :大汗、峻下、通利。 “產(chǎn)后諸病,惟嘔吐、盜汗、瀉泄為急,三者并見必危”。 三急 :嘔吐、盜汗、瀉泄。 新產(chǎn)后 :產(chǎn)后 1周內(nèi)。 產(chǎn)后“三審”的含義。 產(chǎn)后病的治療要點。 產(chǎn)褥期 :產(chǎn)婦分娩后除乳腺外全身各器官恢復(fù)或接近正常未孕的狀態(tài)所需的時間,約需 6周。 《金匱要略 (嘔吐、瀉泄不屬產(chǎn)后病范圍) 提出產(chǎn)后“三審” 病因病機(jī) 產(chǎn)時用力出汗失血 產(chǎn)時創(chuàng)傷 血溢脈外 脈道受損 離經(jīng)成瘀 外感飲食房勞所傷 瘀血內(nèi)阻 產(chǎn)后的生理病理特點 : 產(chǎn)后百脈空虛 多虛多瘀 易感外邪 亡血傷津 產(chǎn)后病的診斷 依據(jù)產(chǎn)后生理病理特點 以四診為基礎(chǔ),進(jìn)行臟腑八綱氣血辨證 重視產(chǎn)后 三審 先審 小腹痛與不痛 ,以辨有無惡露停滯; 次審 大便通與不通 ,以驗津液的盛衰; 再審 乳汁的行與不行和飲食多少 ,以察胃氣的強弱。 對產(chǎn)后危急重證,應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合治療。 定 義 產(chǎn)婦分娩后,突然發(fā)生頭暈眼花,不能起坐或心胸滿悶,惡心嘔吐,痰涌氣急,心煩不安,甚則口噤神昏,不省人事,稱為“產(chǎn)后血暈”。常常見有陰道大出血或其他出血 檢查: 產(chǎn)科檢查 實驗室檢查:凝血功能檢查,如血小板、凝血酶原時間、纖維蛋白原等。 虛者為脫,實者為閉。 治法 :益氣固脫 方藥 :獨參湯 血瘀氣閉 主癥 :產(chǎn)婦新產(chǎn)后,惡露不下或澀少,小 腹疼痛拒按,甚至心下急滿,氣粗喘促, 神昏口噤,不省人事,面色紫黯。 針灸 西醫(yī)療法:吸氧、補液輸血、抗休克、預(yù)防治療 并發(fā)癥、針對病因治療 針對病因治療 子宮收縮乏
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