見證取樣送檢委托單(范本)-wenkub
2023-05-29 03:42:56 本頁面
【正文】 送樣人(簽字)樣品來源委托日期2013年11月13日 聯(lián)系電話18802704696檢 驗 編 號廠家牌號品種等級出廠編號送樣數量代表批量出廠日期使用部位華新水泥1組200t2013年11月2日砌筑檢驗項目收樣日期 年 月 日收樣人預定取報告日期 年 月 日付款方式說明見證單位為建設單位或監(jiān)理單位，見證人為其單位具有初級以上技術職稱或具有建筑施工專業(yè)知識的持證人員。否則，其報告律無效。檢測試驗報告上應注明見證單位和見證人。見證人員及取樣人員對試樣的代表性和真實性負有法定責任。第一聯(lián)：存檔（黑） 第二聯(lián)：交試驗室（綠） 第三聯(lián)：委托單位取報告憑證（黃） 第四聯(lián)：交見證單位（紅）砂漿試件見證取樣送樣委托單委托編號：工程名稱工程地點委托單位施工單位建設單位監(jiān)理單位見證單位(蓋章)見證人(簽字)送樣人(簽字)樣品來源委托日期2013年11月18日 聯(lián)系電話檢 驗 編 號試件尺寸設計強度等級成型日期要求試驗齡期送 樣數 量代 表批 量養(yǎng)護方法使用部位2013年11月16日28d1組2003標準砌筑檢驗項目收樣日期 年 月 日收樣人預定取報告日期 年 月 日付款方式說明見證單位為建設單位或監(jiān)理單位，見證人為其單位具有初級以上技術職稱或具有建筑施工專業(yè)知識的持證人員。否則，其報告律無效。檢測試驗報告上應注明見證單位和見證人。見證人員有責任對試樣進行監(jiān)護，并和送樣人一起將試樣送到檢測試驗機構，然后在委托單上簽字，否則，所引起的責任由見證人員負責。見證人員及取樣人員對試樣的代表性和真實性負有法定責任。第一聯(lián)：存檔（黑） 第二聯(lián)：交試驗室（綠） 第三聯(lián)：委托單位取報告憑證（黃） 第四聯(lián)：交見證單位（紅）D800段管道回填（~） （C1）~：一組 壓實度95% 2013年11月17日 （C2）~：一組 壓實度95% 2013年11月17日 （C3）~:左右兩側各一組 壓實度95% 2013年11月17日 （C4）~：左右兩側各一組 壓實度95% 2013年11月17日 （C5）~：左右兩側各一組 壓實度95% 2013年11月17日 （C6）~：左右兩側各一組 壓實度95% 2013年11月17日 （C7）~：左右兩側各一組 壓實度95% 2013年11月17日 （C8）~：中間取一組 壓實度87% 2013年11月17日 （C9）~：中間取一組 壓實度87% 2013年11月17日 （C10）~：左右兩側各一組 壓實度95% 2013年11月17日 （C11）~：左右兩側各一組 壓實度95% 2013年11月17日 （C12）~：左右兩側各一組 壓實度95%
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