纖維內(nèi)鏡檢查ppt課件-wenkub
2023-05-27 12:47:58 本頁面
【正文】 物或外壓性隆起，疑有胃腸壁內(nèi)或胃腸道外臟器病變，宜做內(nèi)鏡超聲檢查。尤其老年人疑有萎縮性胃炎或癌者。 2．術(shù)后處理 第二節(jié) 上消化道內(nèi)鏡檢查 上消化道內(nèi)鏡檢查 包括食管、胃、十二指腸和上部空腸的檢查’ (后者應(yīng)用較少 ) (一 )上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證和禁忌證 1．適應(yīng)證 比較廣泛，原則上一切胃、食管及十二指腸的疾病，診斷不清時均做 此項檢查，主要有以下方面。 (3)插鏡前，給予粘膜表面麻醉劑 (如 2％ 利多卡因噴咽喉部，或含服 1％的卡因甘油凍 )；亦可適當注射鎮(zhèn)靜劑 (如安定、嘜啶等 )或解痙劑 (如阿托品、丁溴東莨菪堿等 )，以使患者安靜和減少管腔內(nèi)分泌液，做ERCP前應(yīng)給予去泡劑 (如肌注或口服阿托品 ) 術(shù)后囑患者休息片刻，無不適時再轉(zhuǎn)回病房或回家，繼續(xù)注意患者有何癥狀，如有腹脹、腹絞痛或呼吸困難等，可囑患者坐起哈氣，必要時給予治療。目前還可以應(yīng)用腹腔鏡切開膽囊取石或切除膽囊。 )，故視野廣，基本消滅了盲區(qū)，操作部有多向旋紐，給氣送水，使用方便，患者痛苦較少。 第一節(jié) 纖維內(nèi)鏡的基本知識 (一 )內(nèi)鏡的種類 內(nèi)鏡發(fā)展至今已有四代，依其出現(xiàn)的順序為：硬式內(nèi)鏡 (1868)、可曲式胃 (1932)、纖維內(nèi)鏡 (1959)和電子攝像內(nèi)鏡 (80年代問世 )。目前，纖維內(nèi)鏡可用來檢查消化系、呼吸系、泌尿系和婦科等管道器官，也可以檢查腹腔和腹腔內(nèi)一些實質(zhì)性臟器 (如肝、胰等 )。纖維內(nèi)鏡檢查 近百年來，醫(yī)學家們研制和應(yīng)用了多種光學內(nèi)鏡，希冀能窺見體內(nèi)臟器的病變，以協(xié)助診斷和治療。它以其鮮明清晰的彩色圖像，加以采取活體標本做病理檢查而明顯提高了各系統(tǒng)疾病的診斷率。目前第三代纖維內(nèi) 鏡已在臨床上得到廣泛應(yīng)用 (二 )纖維內(nèi)鏡的特點及用途
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